Reaktion af mikrofældning med cardiolipin antigen
mikroudfældning reaktion med cardiolipin Ag syfilis normalt negative.
MR afslører cardiolipin antistoffer mod Treponema pallidum Ag. MP når det anvendes alene ikke diagnostisk og screening tests, i forbindelse med hvilket på grundlag af dens positive diagnose af syfilis ikke er sat, og patienten udføres diagnostiske tests( RSK, ELISA).Brug MR undersøgte personer omfattet af periodiske helbredsundersøgelser for kønssygdom, patienter med medicinske tilstande, osv
Der er flere muligheder microreaction -. VDRL( kønssygdom Research Laboratory), TRUST( Toluidine Red Uopvarmet Serum Test), RST( reagin Screen Test),. RPR( repid plasma reagin) osv RPR-test( MP cardiolipin Ar plasma) er positiv i 78% af tilfældene i de første, 97% - sekundær syfilis. VDRL-test( MR-inaktiveret serum med cardiolipin Rowan Ar) positive for primær syfilis i 59-87% af tilfældene, den sekundære - 100%, mens sent latent - til 79-91%, med tertiær - i 37-94% [henry JB, 1996].MR er normalt negativ i de første 7-10 dage efter fremkomsten af en fast chancre.
I tilfælde af positive resultater af VDRL, kan RPR-test bestemme titeren reaginiske AT.Høj titer( mere end 1:16) angiver generelt en aktiv proces, en lav titer( mindre end 1: 8) - for et falsk positivt resultat af undersøgelsen( 90%), så godt som muligt på et sent eller sent latente syfilis.
Research antistoftitre i dynamik anvendes til at vurdere behandlingens effektivitet.reduktion Titer indikerer en positiv reaktion på behandlingen. Tilstrækkelig behandling af primære eller sekundære syfilis skal ledsages af en 4 gange fald i titer af antistoffer mod 4. måned og 8-fold - den 8. måned.tidlig latent syfilis behandling fører som regel til slutningen af året til en negativ eller svagt positiv reaktion. Stigningen i titer indikerer 4 gange tilbagefald eller reinfektion terapi ineffektivitet og fører til behovet for genbehandling. I sekundær, kan sene latente syfilis eller lave titere fortsætter i 50% af patienterne behandlet i mere end 2 år, trods en reduktion i titer. Det betyder ikke, svigt eller reinfektion behandling, da disse patienter er serologisk positivt, selv om du gentager et behandlingsforløb. Husk på, at ændringer i titre på eller sent latent syfilis er ofte uforudsigelige, evaluering af effektiviteten af behandlingen på dem er vanskelig.
at skelne medfødt syfilis fra passive slid-menter af maternel infektion, nyfødte har brug for at foretage en række undersøgelser for at bestemme titeren antistoffer: stigningen af titer inden for 6 måneder efter fødslen indikerer medfødt syfilis, mens de passive bærere af AT Fade af den 3. måned.
Ved vurderingen af resultaterne af VDRL og RPR-test hos spædbørn med medfødte syfilis bør være opmærksomme på fænomenet Prozoneeffekt. Essensen af dette fænomen ligger i det faktum, at Ar og agglutinering af antistof i disse reaktioner, er det nødvendigt, Ag og antistoffer findes i blodet i en passende mængde. Når mængden af antistoffer i høj grad overstiger de Ar, er agglutination ikke forekomme. Nogle spædbørn med medfødte syfilis antistoffer i serum-indholdet er så høj, at i ufortyndet serum agglutination ikke forekommer, og AT netrepo-bit Ai bruges til at diagnosticere syfilis( VDRL og RPR-reaktive tests).Derfor, børnene adspurgte med henblik på diagnosticering af medfødt syfilis er mulig prozone fænomen. At undgå lozhnootri-negative resultater, i sådanne tilfælde er det nødvendigt at foretage målinger med serumfortyndinger og uden.
microreaction VDRL kan være negativ i en tidlig, sen og sene latente syfilis, ca. 25% af tilfældene, og 1% af patienter med sekundær syfilis. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at anvende ELISA-metoden.
falske positive reaktioner mikroudfældning mulig i reumatiske sygdomme( for eksempel lupus, rheumatoid arthritis, sclerodermia), infektioner( mononukleose, malaria, mycoplasma pneumoni, aktiv tuberkulose, skarlagensfeber, brucellose, leptospirose, mæslinger, fåresyge, lymphogranuloma venereum, skoldkopper, trypanosomiasis,spedalskhed, klamydia), graviditet( sjældent), alderdom( ca. 10% af mennesker over en alder af 70 år kan have lozhnopolozhitel-ing MR), i kronisk lymfatisk thyroiditis, blodkræftsygdomme, Modtagelse af nogle antihypertensiva, arvelige eller individuelle funktioner.