Ændringer i erythrocytter morfologi
morfologi af røde blodlegemer ændrer sig, når mange hæmatologiske sygdomme og syndromer, der manifesterer reduktionen i størrelse, ændring i formen af røde blodlegemer, intensiteten og arten af deres farve, fremkomsten af unormale indeslutninger. Morfologien af erythrocytter bedømmes ved at undersøge farvede blodudsmøringer ved anvendelse af et nedsænkningsmikroskopesystem.Ændringer
microcytosis størrelse - overvægt af røde blodlegemer i smears fra 5-6,5 um i diameter - er observeret i arvelige spherocytosis, zhelezodefi - mangelfuld anæmi, thalassæmi. Alle disse celler har et reduceret volumen og en mindre mængde Hb. Kernen i ændringer i størrelsen af røde blodlegemer er en krænkelse af syntesen af Hb.
makrocytose - tilstedeværelse af erytrocytter i blod smears diameter større end 9 mikron - detekteres ved makrocytisk anæmi leversygdom, mangel på vitamin B12 og folsyre, anæmi hos gravide kvinder, patienter med maligne sygdomme, hypothyroidisme, leukæmi.
Megalotsitoz - fremkomsten i blodudstrygninger erythrocytter diameter 11-12 mikron, hyperkromatiske uden blegning i centrum ovalt. Tilgængelighed megalocytes i blodudstrygninger typiske for anæmi forårsaget af en mangel på vitamin B12 og folsyre anæmi hvis helminthiske skadedyrsangreb.
anisocytose - tilstedeværelse i blodudstrygninger af røde blodlegemer varierer i størrelse, med en overvægt af røde blodlegemer med lille diameter - mikroani-zotsitoz, med en overvægt af røde blodlegemer med stor diameter - makroanizo-celletal. Anisocytose - et tidligt tegn på anæmi, isoleret, uden andre morfologiske ændringer i erythrocytter udvikler sig i lungerne former for anæmi.Ændringer
formular
poikilocystose - ændringer af varierende sværhedsgrad danner erythrocytter, som er forskellig fra den af disken. Dette er det vigtigste tegn på patologiske forandringer i erythrocytter. I modsætning til anisocytose udvikler den sig med svær anæmi og er et mere ugunstigt tegn.
Kun få typer af erytrocytformer er specifikke for specifikke patologier. Disse omfatter mikrospherocytter, der er specifikke for arvelig mikrosfærocytose( Minkowski-Schoff-ra-sygdom);seglceller karakteristisk for seglcelleanæmi. Andre ændringer i form af erythrocytter -. Mishenevidnye celler Akant-cytes, stomatocytes, elliptotsity, dakriotsity etc., kan optræde i forskellige patologiske tilstande.
farveændringer hyppigst observerede bleg farvning af røde blodlegemer med en bredere central del umalet - hypochromia, som er forårsaget af lav røde blodlegemer mætning af Hb. Hypokromi af erythrocytter, som regel i kombination med mikrocytose, er et karakteristisk tegn på jerndeficient anæmi. Hypokromi er mulig med blyforgiftning, thalassæmi og anden arvelig erytrocytskader.
stigning i farvning af røde blodlegemer - hyperchromia - forbundet med en øget mætning af Hb erythrocytter. Det observeres meget mindre hyppigt i kombination med makrocytose og megalocytose. Disse ændringer er karakteristiske for patienter med en mangel på vitamin B12 og folsyre( ved Addison-Biermer anæmi, Diphyllobothriasis, maligne tumorer i mave, tarme, alkoholisme).
polychromatophilia( erythrocytter grålig farve) skyldes evnen af umodne erythrocytter( Hb grund af et utilstrækkeligt mætning) farvet sure og basiske farvestoffer. Normalt detekteres enkelt polychromatofile erytrocytter. Deres mængde stiger med øget erythropoiesis( posthemorrhagisk anæmi, hæmolytisk anæmi efter en krise).
inklusioner Inklusioner i erythrocytter
elementer vist i erythrocytter patologisk knoglemarv regeneration.
Ringe Kebota - resterne af de nukleare kuvert megaloblaster have formen ringen, otte, malet i rød farve. Kebota ring detekteres, når dizeritropoeze, især i megaloblastisk anæmi( vitamin B12 og folinsyre), thalassæmi, akut erythroleukæmi. Tau
Jolly - små violet-rød inklusioner stede ved 2-3 i en erythrocyt, betegner rester megaloblaster kerne. Normalt findes Jolly's kroppe kun i blodet af den nyfødte. De findes konstant i blodudsmid efter splenektomi. Taurus Jolly kan påvises ved forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, anæmi af forskellig oprindelse.
basofil granularitet - basofile aggregeret stof som blå granulat er bedre afsløret ved farvning med methylenblåt. Udseendet af basofil granularitet i erythrocytter er karakteristisk for
systematisk måde bly( dannet aggregater af ribosomer og jern mitokondrier), men også mulige med sideroblastisk og megaloblastiske anæmier, thalassæmi.
Taurus Heinz-Ehrlich - enkelt eller flere indeslutninger dannet ud fra denatureret Hb, som blev påvist ved methyl violet farve. Tau Heinz-Ehrlich - fremføring det første tegn på hæmolyse, de udviser i tilfælde af forgiftning hæmolytiske giftstoffer, anæmi forårsaget af mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase, glutathionreduktase.kan detekteres
nukleerede erythrocyt nummer
celler under forskellige patologiske tilstande i det perifere blod basofile, polychromatophilic og oxyphilic normoblaster( normocytes).Et stort antal normoblaster karakteristiske for hæmolytisk anæmi. De kan vises i blodudstrygninger med hæmoragisk anæmi, Addison-Biermer anæmi( i remission), akut leukæmi( undertiden), metastaser af tumorer til knoglemarven leukemoid reaktioner af malignitet, efter splenektomi, i alvorlig hjertesvigt.