Aspartataminotransferase i serum

Referenceværdier for AST-aktivitet i serum er 10-30 IE / l.

AST katalyserer overførslen af ​​en aminogruppe fra asparaginsyre( aminosyre) på en-ketoglutarsyre( ketosyren).AST er vidt udbredt i humane væv( hjerte, lever, skeletmuskulatur, nyre, bugspytkirtel, lunger og andre.).Der er mitokondrie og cytoplasmatiske isoenzymer af AST.Normalt indeholder blodserum kun det cytoplasmatiske( cytosoliske) isoenzym af AST.

Forøget aktivitet af AST i blodet blev observeret med en række sygdomme, navnlig i de berørte organer og væv rige på dette enzym. De mest dramatiske ændringer i AST's aktivitet forekommer, når hjertemuskulaturen påvirkes. Enzymaktiviteten hos 93-98% af patienterne med MI er øget.

I klinisk praksis har den samtidige bestemmelse af aktiviteten af ​​AST og ALT i blodet fundet bred anvendelse;den bærer meget mere klinisk information om lokaliseringen og dybden af ​​læsionen, aktiviteten af ​​den patologiske proces;tillader forudsigelse af udfaldet af sygdommen. Når MI

AST stigninger i serum efter 6-8 timer, den maksimale aktivitet når det efter 24-36 timer og reduceres til et normalt niveau på dag 5-6.Udvidelsen af ​​MI-zonen fører til udseendet af en anden cyklus med øget aktivitet. Graden af ​​stigning i ACT-aktivitet afspejler massen af ​​myokardiet involveret i den patologiske proces. Nogle gange aktiviteten af ​​AST stiger før fremkomsten af ​​elektrokardiografiske tegn på myokardieinfarkt, og ingen reduktion i niveauet efter 3-4th dag prognostisk ugunstige sygdom. Med MI kan aktiviteten af ​​AST i blodet øges 2-20 gange.

Med angina pectoris forbliver AST aktivitet normalt inden for normale grænser. Dog indikerer nogle forfattere forhøjet ASAT i alvorlig koronararteriesygdom i de første 24 timer efter angrebet og en normalisering af 2., i det mindste den tredje dag efter angrebet, samt i langvarige anfald af paroxysmal takykardi.

AST øges også med akut hepatitis og andre alvorlige læsioner af hepatocytter. Moderat stigning observeres med mekanisk gulsot hos patienter med metastaser til lever og cirrose. Coefficient de

Fig. Algoritmen af ​​kliniske beslutningsproces ved bestemmelse af ætiologien af ​​leversygdom på aktivitetsværdier af ACT

Fig. Kliniske beslutning algoritme til bestemmelse af ætiologien af ​​leversygdom aktivitet værdier ACT

Ritis, dvs. forholdet AST / ALT, normalt lig med 1,33, for leveren under denne værdi, og hjertesygdomme - ovenfor. Værdier

AST aktivitetsniveauer( tærskler for kliniske beslutningsproces), når der etableres en klinisk diagnose af leversygdom, vises i fig. En række indikatorer er multiplikatorer multipliceret med værdien af ​​den øvre referencegrænse for AST.