hæmoglobin

Hb - erythrocytter hovedkomponent er en kompleks protein bestående af hæm og globin. Hb hovedfunktion er at transportere ilt fra lungerne til vævene, såvel som til fjernelse af kuldioxid fra kroppen og regulering af CBS.Referenceværdierne for koncentrationen af ​​Hb i blodet er angivet i tabel.[Titz N., 1997].

Bestemmelse af koncentrationen af ​​Hb i blodet spiller en afgørende rolle i diagnosen anæmi. Konklusion Tilstedeværelsen af ​​anæmi baseret på resultater af bestemmelse af koncentrationen af ​​Hb og Ht værdier i blodet: for mænd - Hb-koncentrationer falder under 140 g / l og Ht indeks mindre end 42%;for kvinder - mindre end 120 g / l og 37% hhv. I anæmi varierer koncentrationen af ​​Hb meget og afhænger af dens form og sværhedsgrad. Når jernmangel hos de fleste patienter med relativt moderat fald i Hb( op til 85 til 114 g / l), i det mindste mere udtalt( op til 60-84 g / l).Signifikant reduktion i koncentrationen i blodet Hb( op til 50-85 g / liter) er karakteristisk for akut blodtab, gipoplastiches Coy anæmi, hæmolytisk anæmi efter hæmolytisk krise, vitamin B12-mangel anæmi. Koncentration Hb 30-40 g / l - en indikator for alvorlig anæmi, der kræver hasteforanstaltninger. Mindste koncentration af Hb i blodet, kompatibel med livet, er 10 g / l.

Hb-koncentration i blodet kan øges( op til 180-220 g / l og derover) med myeloproliferative sygdomme( erytem) og symptomatisk erythrocytose ledsager forskellige tilstande.Ændringer i Hb-koncentrationer i forskellige sygdomme er vist i tabel. . Research Hb koncentration dynamik giver nyttige oplysninger om det kliniske forløb af sygdommen og behandlingen. Falsk stigning i koncentrationen af ​​Hb i blod overvåges gipertriglitseri-Academy for, leukocytose over 25,0h109 / l, progressiv leversygdom, tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin C eller S eller myelom sygdom Valdenstroma( tilstedeværelse let udfældning globulin).Tabel

Sygdomme og tilstande ledsaget af en ændring i blod Hb koncentration

table Sygdomme og tilstande ledsaget af en ændring i blod Hb koncentration

flere typer af Hb er til stede i humant blod: HbA1( 96-98%), HbA2( 2-3%), HbF(1-2%), der afviger i aminosyresammensætningen af ​​globin, fysiske egenskaber og affinitet for oxygen. Hos spædbørn hersker HbF - 60-80%, til 4-5-th levemåned beløbet er reduceret til 10%.HbA vises i et 12-ugers foster, i den voksne er det størstedelen af ​​Hb. HbF i en koncentration på op til 10% kan detekteres med aplastisk, megaloblastisk anæmi, leukæmi;ved høj p-thalassæmi, kan det udgøre 60-100% af den samlede Hb, ved lav - 2-5%.Stigende fraktioner HbA2 karakteristisk for p-thalassæmi( ved høj p-thalassæmi - 4-10%, med små - 4-8%).

Udseendet af patologiske former grundet Hb globin kædesyntese overtrædelse( hæmoglobinopatier).Den mest almindelige hæmoglobinopati er S-sekelcelleanæmi. Den vigtigste metode til påvisning af patologiske former for Hb er metoden for elektroforese.