Funktionsopgaver af sygeplejerske i en polyklinik

Funktions-, laboratorie-, røntgenforskningsmetoder findes i den medicinske diagnostiske afdeling. De førende diagnostiske og behandlingsrum omfatter et røntgenrum.

røntgenudstyr muliggør at diagnosticere sygdomme i forskellige organsystemer( respiratoriske, bevægeapparatet, vaskulær, nervøs, etc.).Det er blevet konstateret, at ikke mere end 700 besøg pr. Dag pr. Enhed. Så beregne antallet af røntgenmaskiner. Besøg til radiologiafdelingen til produktion af billeder tegner sig for 5% af det samlede antal besøg på polyklinikken. Den store polyklinik har en røntgenafdeling bestående af 10 værelser med et samlet areal på 350 m2.

Alle grundlæggende laboratorie- og diagnostiske tests udføres i klinikken. I øjeblikket er de komplekse laboratorieprøver, såsom immunologiske, mikrobiologiske analyser, der gennemføres i fælles for flere klinikker serologisk, cytologiske laboratorier. Dette gør det muligt at øge effektiviteten og kvaliteten af ​​diagnosen af ​​sygdomme. Med denne organisation af diagnostisk hjælp reduceres de økonomiske udgifter til en undersøgelse betydeligt. Til placering af laboratoriefaciliteter er det nødvendigt at have fra 400 til 600 m2.Laboratoriekraften omfatter forholdet mellem antallet af undersøgelser og antallet af generelle besøg. Det beregnes, at dette forhold er i gennemsnit 1:10.

Opbygningen af ​​afdelingen for rehabiliteringsbehandling omfatter anvendelse af forskellige metoder til terapeutisk effekt: fysisk, mekanisk, arbejdskraft. Denne afdeling hjælper patienter med patologi i kardiovaskulære, muskuloskeletale og nervesystemer. Resultatet af aktiviteterne i personale afdelingen for rehabilitering behandlingen er at reducere længden af ​​opholdet af patienter på hospitalet tilstand, tidlig vende tilbage til arbejdet, samt at reducere antallet af mennesker med handicap.

Aktiviteten af ​​kabinetterne med fysiske behandlingsmetoder er et af de førende steder i udbuddet af lægebehandling til befolkningen. Struktur fysioterapeutiske tjeneste klinik kontorer omfatter: elektroterapi( 60 m2), Mechano( 35 m2), lysbehandling( 80 m2), mikrobølge terapi( 50 m2);gymnastiksal( 45 m2), massage værelse( 40 m2).Der er også et rum til arbejdsterapi, hvor patienterne genopretter tabte funktioner og faglige færdigheder.

Medarbejdere i polyklinikken udfører en lægeundersøgelse af arbejdskapaciteten. Dette problem håndteres af en specialuddannet læge, hvis opgaver, udover at behandle patienter, omfatter at bestemme evnen til at arbejde. Den etablerer en midlertidig handicap, forudsiger varigheden af ​​sygdommen og træffe beslutning om behandling og rehabilitering( ambulant eller døgnbehandling).Han behandler også spørgsmålet om udlevering, fornyelse og lukning af handicaparket. I øjeblikket behøver ca. 30% af patienterne i polyklinikker en midlertidig undtagelse fra arbejde. Hvis patienten har haft en permanent invaliditet, skal han forberede og udføre sine medicinske dokumenter til VTEK.I klinikken er der en ansvarlig person, der har ansvaret for denne procedure( polikliniks stedfortrædende læge til lægeundersøgelse af arbejdskapacitet), og der er arrangeret en læge- og konsulentkommission for disse spørgsmål.

vigtigste funktion er at foretage en lægeundersøgelse klinik, som har til opgave at udvælgelsen af ​​patienter til registrering, godkendelse af den relevante dokumentation, definitionen af ​​former og metoder for forbedring af befolkningen, til etablering af specialiserede læger arbejdsbyrde på klinisk undersøgelse. Så for en distriktsterapeut er det 200 mennesker;til øjenlægen - 210;til neurologen - 150;til en hudlæge - 150. Patienter, der er på dispensarregistrering, skal besøge polyklinikken mindst fem gange om året. I sådanne patienter bør ambulant og ambulant behandling yde behandling, der forhindrer forekomst af sygdomsforstyrrelser. Til dette formål er brug af fysioterapi, træningsterapi, kostnæring og sanatoriumbehandling uvurderlig. Profylakseafdelingen ledes af profylakseafdelingen, hvor de personer, der gennemgår dispensartilsyn, er registreret.

Polyklinikker samarbejder tæt med hospitaler, sender patienter der i en nødsituation eller planlagt rækkefølge. Patienter indtaster hospitaler gennem et centraliseret og decentraliseret system. Den første organiserede system med "ambulance service", mens den anden, er de indlagte patienter, hvortil der er fastgjort en klinik. Der lægges særlig vægt på fuldstændigheden og kvaliteten af ​​behandlingen af ​​patienterne i klinikken, hvilket vil reducere længden af ​​deres ophold på hospitalet. Dirigere patienten til hospitalet, klinik, læger forpligtet til kompetent og pålideligt udfylde medicinsk dokumentation og ansøgning om en komplet liste over undersøgelser og deres resultater, mens hospitalet efter udskrivelsen, at patienten skal give information om klinikken for yderligere behandling eller rehabilitering. En af de vigtigste kontorer, der udfører forebyggende foranstaltninger, er studiet af uddannelse i sundhed og hygiejne uddannelse af befolkningen, som er en del af forebyggelsen afdeling.

En af de former for aktiviteter af kabinettet omfatter en samtale med patientens lokale læge om de forskellige metoder til sygdomsforebyggelse, hygiejne og andre. Momentan møde mellem læger og patienter udføres i klinikken, som diskuterer den kreds af problemer. Stor betydning i sundhedsuddannelsen er knyttet til oprettelsen af ​​plakater, bulletiner, dagblade.bør planlægges Sundhedsundervisning under hensyntagen til den tid på året, niveauet og strukturen af ​​sygdomme, alder profilen af ​​befolkningen, og andre. Dette arbejde udføres under ledelse af byen SES.En vigtig aktivitet i klinikken er arbejdet med medicinsk dokumentation, der udføres i regnskabet for regnskabsmæssig og medicinsk statistik.

Medarbejdere på dette kontor producerer statistiske optegnelser i overensstemmelse med godkendte formularer. Statistisk konto er underlagt sådanne faktorer som antallet af læge besøg af patienterne, at antallet af udstedte foldere og handicap certifikater, forebyggende check-ups. Opskrifter for narkotiske og potente stoffer og præferenceudlevering af lægemidler tages særligt i betragtning. Medicinsk rapportering forudsætter også en indikation af antallet af patienter indlagt på hospitaler.

Evalueringen af ​​polyklinikken udføres i henhold til de to gruppers indeks. Den første omfatter den udskilte forholdet( antallet af patienter, der betjenes af én distriktet læge), tilstedeværelsen af ​​læger én patient om året, gentagne besøg. Den anden gruppe af indikatorer omfatter kvaliteten af ​​lægeundersøgelse( i henhold til visse parametre), er antallet af sager, der er på hospitalet tilstand, omfanget af infektionssygdomme. Specialiserede klinikker adskiller sig fra almen praksis klinikker med speciale i prioriterede sygdomme og befolkninger tjente. I mindre byer, åben gren klinik og børneafdeling på grundlag af byens polyclinics.

Klinikken struktur kan også omfatte skadestuen, hvis denne service ikke er i byen. Af stor betydning er de diagnostiske frysere: endoskopisk, røntgen, laboratorium, funktionelt diagnostisk rum. Strukturelle underafdelinger af sådanne klinikker er også registreringsdatabasen, administrativ og økonomisk del, registrering af journaler og sundhedsstatistik konto.

i dens funktion distriktet sundhedscenter skal udføre visse opgaver: at tilrettelægge og gennemføre omfattende foranstaltninger til at forebygge og mindske sygdom;yde kvalificeret hjælp til befolkningen. En af de vigtigste begivenheder arrangeret af sundhedscenter, en lægeundersøgelse, som omfatter en undersøgelse af mennesker med onkologiske, kardiologiske patologi. Den lægeundersøgelse dækker også arbejdstagere fra industrielle virksomheder, studerende på skoler og andre uddannelsesinstitutioner. Arbejdere på hospitaler, samt andre sundhedsinstitutioner bør fremme en sund livsstil og vedligeholde det selv.

På baggrund af ovenstående opgaver yder polykliniske institutioner førstehjælp i nødsituationer( forgiftning, skader osv.).Et særligt træk ved poliklinisk aktivitet er tilvejebringelse af lægehjælp på opkald til huset, for hvilken læger får yderligere timer. Som regel er patienter, der er besøgt af poliklinikens specialister, på sengelov og har ikke mulighed for at komme til lægen. Specialister i polykliniske tjenester skal nøjagtigt diagnosticere og i rette tid opdage sygdomme i de tidlige stadier. Listen over funktioner i polyklinikken omfatter også levering af kvalificeret lægehjælp. Hvis det er nødvendigt at have en indlæggelsesbehandling, er polyklinikken forpligtet til at foretage en grundig lægeundersøgelse af patienten og skriftligt fremlægge udtalelse fra specialister til det hospital, hvor patienten skal hen. Polykliniske tjenester bør give rehabilitering og systematisk observation af patienter udledt fra hospitaler. Poliklinikens opgaver omfatter også løbende overvågning og vurdering af skolebørn, elever og deres arbejdsforhold og livs sundhedstilstand. Nemt samspil med SES giver mulighed for at træffe foranstaltninger til forebyggelse og reduktion af smitsomme sygdomme. Polykliniske tjenester bør give en fuldstændig undersøgelse af midlertidigt eller permanent handicappede patienter. Derefter udstedes en sygeorlov( og om nødvendigt forlænget) et uarbejdsdygtighedsark. Specialister i polyklinikker bør informere patienten om vedvarende handicap, hvordan man rationelt vælger arbejdspladsen. Kvalifikation af medarbejdere i poliklinikker( gennemsnitlige læger og læger) skal bekræftes eller forøges hvert femte år, hvilket opnås ved visse aktiviteter, som polyklinikken er forpligtet til at udføre.

Som regel når en person bliver syg, vender han først og fremmest til distriktsterapeuten.

Arbejdstiden for hver af lægerne er strengt rationeret, hvilket afspejler tidsplanen for deres beskæftigelse. Et særligt træk ved poliklinikens specialister er hjælp hjemme. Distriktssygeplejersker, for at forbedre hjemmeplejen, kombineres i hold og ledsager lægen efter et opkald til patienten. I de fleste poliklinikker er en akutmedicinsk service organiseret til at forlade de syge om natten. I øjeblikket er en af ​​de effektive behandlingsformer et daghospital, som giver patienten mulighed for at modtage kvalificeret pleje uden indlæggelse. Arbejdsformen, antallet af ansatte, tilgængeligheden af ​​medicinsk udstyr i forskellige daghospitaler er ikke det samme og er etableret af poliklinikens leder. Kontingentet hos patienter, der er ordineret til denne form for behandling, er patienter med kroniske hjerte-kar-sygdomme, respiratoriske sygdomme. Forløbet af genoprettende behandling på et daghospital foreskrives efter et myokardieinfarkt eller slagtilfælde. En anden form for lægehjælp indebærer behandling af patienter, der nægter at blive indlagt på hospitalet - dette er tilrettelæggelsen af ​​hospitaler på patienterne. En læge skal besøge patienten mindst otte gange om måneden. I omfatter opgaverne for distriktssygeplejersken at opfylde lægenes aftaler, hvorfor hun er forpligtet til at besøge patienten oftere.

Antallet af specialister i forskellige polyklinikker er ikke det samme og bestemmes af mange parametre: Antallet af den betjente befolkning, industri og transportvirksomheder inden for poliklinikens funktion. Polyklinikkens hovedlæge udvikler og godkender personalelisten og koordinerer alle handlinger med ledelsen af ​​den territoriale medicinsk forening. Poliklinikens arbejde udføres i overensstemmelse med territorialt territorialt princip, derfor beregnes et vist antal beboere for hver specialist i den polykliniske institution. For eksempel er 1.700 personer knyttet til en distriktslæge, 800 børn til en distriktet børnelæge. Antallet af smalle specialister( kirurger, økologer osv.) I polyklinikker reguleres af befolkningens behov for deres pleje( ca. en læge for 20 tusind mennesker).Medarbejdere fra de gennemsnitlige lægehjælpere vil afhænge af antallet af proceduremæssige, bandage, tilgængeligheden af ​​yderligere specialiserede afdelinger og antallet af læger. Det er fastslået, at distriktsbehandlingens ene stilling har 1,5 sygeplejerskepositioner, med en anden specialist skal en sygeplejerske arbejde. I dag er der i de fleste poliklinikker en brigademetode for arbejde. Medarbejdere af hold i overensstemmelse med mængden af ​​arbejde på forhånd er enige om det nødvendige antal medarbejdere og fordeler arbejdsopgaverne indbyrdes. Lønnen til hver brigadspecialist afhænger af den viste aktivitet og initiativet i arbejdet.

Manuelle territoriale lægeforeninger( TMO) finansierer de uafhængige klinikker. Støtte til klinikker, der er en strukturel opdeling af hospitalet, fra budgettet for den kombinerede institution.

Der er yderligere finansiering klinikker, som er beregnet ud fra de modtagne midler ved gennemførelse af yderligere tjenesteydelser til medarbejdere i forskellige organisationer. Lønnen til ansatte i en polyklinik beregnes ud fra de ovennævnte kilder. I mange ambulante institutioner, hvis arbejde er baseret på en budgetmæssige grundlag, giver betalt lægelige ydelser. Systematisk styring af primær medicinsk dokumentation er nødvendig for overvågning og evaluering af sundhedscenter og de enkelte strukturer.

Der er en række indikatorer, der karakteriserer aktiviteter ambulant behandling. Denne såkaldte medicinske og sociale indikatorer, der afspejler tilstanden af ​​befolkningens sundhedstilstand: . handicap, samlede sygelighed mv Analysen af ​​hyppigheden og dødsårsager. Det overvejes også givet patient klager over klinikken. Meget opmærksomhed i evalueringen af, hvordan børnenes klinikker betalt til organisationen og aktualiteten af ​​

vaccinationer mod tuberkulose, stivkrampe, kighoste, hepatitis B, polio, osv I de seneste år, tilfælde af perinatal dødelighed, så testen klinikkens mål omfatter en grundig undersøgelse af årsagerne til dødsfald.; bestemmelse af kvaliteten af ​​undersøgelse, behandling og dispensar observation.

polyclinics samarbejder med specialiserede medicinske institutioner, nødstationer. Praktiserende læge( børnelæge) - en specialist, der skal besidde alle de nødvendige oplysninger om patienten. Han skal have konklusionerne af eksperter fra en smal profil( øjenlæge, kirurg, etc.).Der er en lokal sundhedsmyndighed, en af ​​hvis funktioner er at etablere særlige former for samarbejde mellem klinikker og andre medicinske institutioner. På grund af risikoen for komplikationer ved stationer "akut lægehjælp" skal være lister over patienter set i klinikken med uhelbredelige eller kroniske sygdomme. Oplysninger om årsagerne til opkaldet, de aktiviteter, der udføres, og deres resultater skal dagligt håndtere posten "Emergency Medical Assistance" i klinikken.

Tilstanden for miljøet og folkesundheden er nært beslægtet. Derfor et vigtigt mål er at forhindre klinik infektionssygdomme, som er udført sammen med SES.En af de vigtigste enheder, som giver kommunikation mellem en læge og en farmaceut, farmaceutisk information er et kabinet. Specialisterne fra kontoret har alle de nødvendige oplysninger om lægemidler og medicinsk udstyr, ved, hvad de behov hos befolkningen i dem.

øjeblikket intensivt arbejde om fremskyndet udviklingen af ​​netværket af polyclinics og øget medicinsk udstyr. Også planlagt til at åbne klinikker forebyggende og rehabilitering enheder. Megen opmærksomhed er betalt til et tæt samarbejde med andre klinikker medicinske institutioner - hospitaler og apoteker. Resultatet af arbejdet i ambulant behandling er i høj grad bestemt af korrekt organiserede faser af pleje.

I dag arbejder vi på at etablere klinikker på flere niveauer. Den første er de klinikker, det vigtigste arbejde, som indebærer levering af primær pleje og forebyggende foranstaltninger. Poliklinikker på andet niveau sørger for ambulant pleje. Det tredje niveau omfatter hospitaler, på listen over tjenester, der omfatter vurdering og behandling af patienter med den smalle profil.

til registrering af behandling, patientens diagnose på klinikken er der en række dokumenter. Hver af dem har sit eget format, type( form eller magasin) og holdbarhed. Russiske sundhedsministerium godkendt en prøve af hvert dokument og dets formateringsregler. I øjeblikket er al dokumentation er underlagt forening, som i væsentlig grad forbedrer dataanalyse og giver dig mulighed for at behandle dem på computer. Clinic medicinske journaler nødvendige for at udføre forskellige funktioner såsom levering af kvalificeret behandling, forbedre sundhedsresultater. Regnskabsdokumenter vil også analysere kvaliteten af, hvordan klinikker og skabe opmærksomhed om forskellige sundhedsmæssige strukturer.

Al dokumentation er opdelt i grupper. Den første omfatter "Medical Patient Card"( Formular nr. 25 / у-87) og "History of Child Development"( formular nr. 112 / y);i fødselsforberedelse klinikker - "individuelle kort af gravide kvinder,"( formular nummer 111 / y), i børnehaver og skoler - "medicinsk kort af barnet"( formular nummer 026 / år).Ovennævnte dokumenter giver mulighed for registrering af resultaterne af observationer af patientens tilstand på behandlingsstadiet i et polyklinisk område. Den næste gruppe af dokumenter giver et link mellem forbindelserne til lægehjælp, herunder vigtige oplysninger om patienten. Den omfatter "Uddrag fra en ambulant patients medicinske kort"( formular nr. 027 / y);"Emergency anmeldelse af en infektionssygdom, fødevarer, akut professionel forgiftning, usædvanlig reaktion på vaccination"( formular № 058 / y), og andre. Omslag "Diary arbejder doctor klinikker( ambulant) medicinrumssimulator konsultationer" Den tredje gruppe af dokumenter( Form № 039/ y);"Journal of Procedural Accounting"( formular nr. 029 / y).De fører en oversigt over det arbejde, som medarbejderne gør, med en daglig optagelse af arbejdede timer. Der er også dokumentation, der anvendes på ambulancestationerne, i retsmedicinske institutioner, laboratorier, der er med i medicinske institutioner, i sanitetsfaciliteter.

For nylig er der kommet nye regnskabsdokumenter frem. En af dem er "Kortet for medicinsk undersøgelse"( formular nr. 131 / у-86).Dette dokument giver dig mulighed for at tage højde for befolkningen og samtidig føre en oversigt over diagnostiske og behandlingsaktiviteter.

Hver af klinikens sundhedspersonale skal pålideligt, kompetent, fuldstændigt og rettidigt optage i journaler. Indholdet af lægejournaler er ikke afsløret, henviser til begrebet "lægelig hemmeligholdelse" og er tilgængelig for personer, der er fagligt forbundet med det.

Tandklinikken giver specialiseret bistand til befolkningen. Det eksisterer som en selvstændig institution, og kan komme ind i en polyklinisk struktur, et sanatorium og skoler. Børn under 15 år er assisteret i børns tandlægeinstitutioner. Planlagt forebyggende arbejde, herunder hygiejne i mundhulen, er tandplejens vigtigste opgave. Kernen i arbejdet i dentalpolyklinikken er distriktsprincippet. På nuværende tidspunkt er antallet af tandklinikker og omfanget af deres aktiviteter steget betydeligt. Der er en yderligere specialisering af tandpleje, der skabes nye behandlingsmetoder og proteser.

Der er 4 kategorier af dental polyklinikker.

Den første kategori omfatter polyklinikker i store byer, som omfatter 40 tandlæger. Et typisk projekt af sådanne klinikker udviser 15 medicinske rum, hvert kontor har moderne udstyr.

kategori 2 svarer til polyklinikker, som omfatter 30 tandlæger. Der findes sådanne polyklinikker i mellemstore byer.

I polyklinikker af 3. kategori arbejder ikke mere end 25 tandlæger.

De mest udbredte polyklinikker i 4. klasse med et medlemskab af 20 læger. Sådanne polyklinikker fungerer i små byer og landdistriktscentre. Et typisk projekt omfatter fem behandlingsrum.

Børns polyklinik er en medicinsk og forebyggende institution, der hjælper børn op til 14 år. En børns polykliniske ydelser fra 8-10 til 40-50 tusind børn, men deres bopæl. Listen af ​​dets funktioner omfatter organisering og gennemførelse af forebyggende aktiviteter, lægeundersøgelse, yde rådgivning og lægehjælp, levering af speciallægehjælp, udfører genoptræning behandling, gennemførelse af foranstaltninger til forebyggelse og reduktion af sygdomme, ledende sundhedsundervisning. Oftere er børns polyklinik en uafhængig institution, oftere - den er en del af et børnehospital. Ifølge de regler, der er godkendt af Den Russiske Føderations ministerium for sundhed, er poliklinikkens område, finansiering, personale, udstyr bestemt af en højere sundhedsmyndighed. Børns polyklinics arbejde, som andre, er bygget i overensstemmelse med precinct-princippet. Polyklinikkens område er opdelt i flere sektioner, der hver især omfatter ca. 800 børn. Hvert distrikt er tildelt en distriktsterapeut og 1,5 sygeplejerskepositioner. Den pædiatriske poliklinik bør udføres af pædagoger og sygeplejersker( paramedikere) på skolen og en hjemmepleje. Medarbejdere af eksperter omfatter læger, otolaryngologists, kirurger, øjenlæger, neurologer og andre. Hvis det er nødvendigt, medicinsk genetik, endokrinologi konsultation, er patienter sendes til større børns polyclinics.

Meget opmærksomhed i børns polyklinik er betalt til forebyggende arbejde. Til denne undersøgelse er sundt barn, er der en stilling som assistent i det forebyggende arbejde, en række vejledende foranstaltninger for at hæve et sundt barn. Specialister på kontoret for et sundt barn bør være involveret i sundhedsuddannelse, som de bruger 4 timer om måneden.

Udformningen af ​​børns polyklinik adskiller sig fra den voksne. I børnehaven er der to indgange: en til sunde børn, den anden til en sygekasse. Ved optagelse er det nødvendigt at undersøge babyens hud og zoe og at måle kroppens temperatur. Alle disse aktiviteter udføres af sygeplejersken på adgangsafdelingen.

ejendommelighed af specialister i børns klinikker protektion er gravid, som produceres to gange distriktet sygeplejerske. Således kontrolleres barnets tilstand allerede fra perioden af ​​det intrauterinske liv. Distriktslægen og sygeplejersken besøger den nyfødte i de første tre dage efter udskrivning fra hospitalet. Derefter udføres patronage to gange om ugen inden sygdomsbegyndelsens begyndelse. Børn fra socialt udsatte familier og for tidlige babyer er underkastet særlig overvågning. Efter at have været en alder af en måned og i de første år af livet med den korrekte udvikling af barnet, bør lægen undersøge det på polyklinikken mindst en gang om måneden. I dette tilfælde vurderer børnelægeren den fysiske og mentale udvikling af barnet, kropsmasseindekset, udfører laboratoriediagnostik, hvis det er nødvendigt. Resultaterne af undersøgelsen registreres i barnets udviklingskort( formular 112).

Komplekse forebyggende foranstaltninger udføres med det formål at organisere og implementere forebyggende vaccinationer, regelmæssig overvågning af tilstanden hos raske børn;give oplysninger om rationel fodring, fysisk uddannelse, temperering. Der lægges stor vægt på at forberede børn til optagelse i skole eller børnehave. Arbejdet med specialister i børns polyklinikker foregår både i polyklinikken og i hjemmet. Hvis det er nødvendigt at sørge for natsorghjælp til børn med kroniske sygdomme, arrangeres hjemmeplejeafdelinger. Organisering af sundhedsuddannelse, undervisning i hygiejne, kontrol af magt, fysisk og arbejdskraft undervisning af børn, gennemføre terapeutiske, forebyggende foranstaltninger er de vigtigste faktorer, der understøtter aktiviteterne i børnenes klinikker i børnehaver og skoler. I øjeblikket er antallet af socialt dårligt stillede familier vokset, hvor arbejdet også indgår i børns polyklinikers opgaver.

Børns sundhed er direkte afhængig af kvaliteten af ​​forebyggende arbejde hos distriktssygeplejersken. Startende med protektion af graviditet, der omfatter forberedelse moderen til fødslen og sygepleje, for at skabe et gunstigt klima i familien af ​​fremtiden for den nyfødte, sygeplejerske overvåger og moralsk støtte til den vordende mor. Med nyfødtens fremkomst i overensstemmelse med lovkravene besøger besøgendes søster regelmæssigt barnet den anden dag efter hans udskrivning fra hospitalet.

sygeplejerske pædiatriske område træffer foranstaltninger til forebyggelse af engelsk syge og overvåger rettidig gennemførelse af forebyggende vaccinationer i henhold til kalenderen af ​​forebyggende vaccinationer. De data, der er optaget i "Kort nummer 63 forebyggende vaccination."Hvert distrikt har sin egen sygeplejerske fil vaccination, efterfulgt af søster foretager systematisk overvågning for rettidig vaccination. Manglende overholdelse af tidsplanen for vaccinationer søster er forpligtet til at underrette forældrene til barnet på datoen for forebyggende manipulation. En sygeplejerske er også gennemføre og overvåge sundheden for barnet efter vaccination, opfange alle data i "Kort over barnets udvikling historie."

pligter distriktet sygeplejerske er at organisere lægeundersøgelse af patienter med bopæl i overensstemmelse med den regnskabsmæssige formular nummer 30. Det skal være korrekt og rettidig at gennemføre den nødvendige dokumentation: historien om udviklingen af ​​barnet( kontonummer Form 112);statistisk kupon( registreringsskema nr. 256).På børnenes klinik er der en særlig tid til profylaktisk administration af børn op til 3 år. Folkesundhed er en liste over områdets børn fra de første dage af livet til 15 år, gennemgår dit websted to gange om året( april og september) til barnet folketælling.

Resort Poliklinik opererer i den udvej byer i Rusland og giver medicinsk hjælp ankom i en spa-behandling og hvile. Patienter bor i private lejligheder, mens hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger og lægeligt tilsyn udføres i den udvej klinik. Specialister på denne type klinik kan rådgive patienter, der er på spa-behandling. Spa klinikker er i Sochi, Pyatigorsk, Kislovodsk.

funktioner protektion sygeplejersker er:

• iværksættelse af foranstaltninger til bevarelse af amning;

• styring af hygiejnisk barn tilstand;

• mødres uddannelse for børnepasning;

• sanitære og uddannelsesmæssige samtaler med forældre;

• behandling af navlestrengen sår.

mål for sygeplejerske pædiatriske afdeling:

• forebyggelse;

• Medicinsk;

• Sundhedsuddannelse.

patient, som har behov for mere detaljeret undersøgelse, sendes til klinikkens -diagnosticheskih rådgivning.

Strukturen af ​​denne art omfatter klinikker neurokirurgi, oftalmologi, otorhinolaryngologisk, gynækologisk, neurologisk, urologisk, kardiologi, pulmonology, ortopædi, gastroenterologi, endokrinologi og andre kontorer. Strukturen af ​​de diagnostiske rådgivende klinikker indbefatter diagnostiske sektion, der omfatter laboratorium: biokemiske, bakteriologiske, cytologiske. Må ikke undvære den røntgen, endoskopi suite, Funktionelle diagnostik.

Klinikker af denne type bør yde kvalificeret lægehjælp i almindelighed og smal profil;udføre de nødvendige laboratorie-, instrumentelle diagnostiske undersøgelserfremsætte passende anbefalinger til behandling under tilsyn af klinikker i samfundet. Ifølge de ovennævnte opgaver, ansatte klinikker rådgivende og diagnostiske pleje omfatter højt kvalificerede læger: . kirurger, Pulmonologer, Kardiologer, endokrinologer, at gastroenterologer, hæmatologer, otolaryngologists, urologer, neurokirurger, neurologer, øjenlæger osv Undersøgelse af patienten omfatter et laboratorium, hardware, instrumentale diagnostik. Resultaterne af alle undersøgelser sendes til den institution, der sendes patienten til det rådgivende-diagnostiske Polyclinic. Klinikker af denne type er aktivt involveret i at arbejde med patienter med højt specialiserede læger almindelige sygehuse, professorer, lektorer medicinske universiteter. Selvbærende

klinikker yde specialiseret lægehjælp råd til patienter på honorarbasis. De selvbærende polyclinics opgaver omfatter også udføre forebyggende lægeundersøgelser af nyansatte personer, arbejdstagere i maden sfære, børnepasning. I dette tilfælde brugen af ​​hardware og laboratorieundersøgelser er nødvendig. Inspektionsgebyret bæres af den relevante organisation.

Fysioterapeutiske polyklinikker etableres i store byer. De giver genoptræning behandling ved hjælp af fysiske metoder, fysioterapi, ergoterapi, og andre. Alle aktiviteterne i fysioterapi klinikker reducere midlertidig eller permanent drift, spare arbejdskraft.

i større byer i området for industrivirksomheder organiseret guild klinik , som betjenes af medarbejdere i disse virksomheder. Oprettelsen af ​​guildmedicinske stationer i industrielle virksomheder udføres med en hastighed på 1.700 arbejdere pr. Sektion;i organisationer inden for kemiske, kul-, olieraffinaderier - 1500 ansatte. Shop klinikker dannes under hensyntagen til specialisering af teknologisk produktion og virksomhedens territoriale placering. Statslige medarbejdere i medicinske institutioner omfatter forskellige speciallæger: . terapeut, øjenlæge, otolaryngologist, kirurg, osv En af de vigtigste funktioner af læger klinikker data er: undersøgelse og forbedring af arbejdsvilkårene for de ansatte. Butikspolyklinikken er en af ​​de strukturelle underopdelinger på byens hospital.

ejendommelighed af lægepraksis klinik workshoppen er at yde førstehjælp ved produktionsstedet for skader, pludselige sygdomme og erhvervsmæssige forgiftninger. En vigtig rolle i gennemførelsen af ​​planlagte hygiejne- og hygiejniske og medicinske forebyggende foranstaltninger hører til butikssygeplejersken.

En af de militære institutioner er -garnisonsklinikken a. Det er en uafhængig institution, der udfører de følgende funktioner:

• ydelse af lægehjælp til værnepligtige, samt dem, der er sendt til klinikken for konsultation af de institutioner i garnisonen;

• udføre lægeundersøgelser

• Tilrettelæggelse af forebyggende og diagnostisk arbejde dels;

• levering af lægehjælp i hjemmet.

garnisonen klinikker modtage lægehjælp soldater og deres familier efter ordre fra chefen. Garnison polyklinikken har følgende hovedafdelinger:

• register;

• diagnostisk afdeling( laboratorium, røntgenrum, funktionelt diagnostikrum);

• terapeutisk sektion( læge kontorer, øjenlæge, kirurgi, neurologi, tandlæge);

• Afdelingen for fysioterapi( gym til fysisk terapi).Hvis det er nødvendigt

dannede pædiatrisk og obstetrisk-gynækologisk afdeling samt kontorer Cardiology, Allergi og endoskopi.

For ældre patienter geriatriske klinik organiseret eller geriatrisk afdeling i byerne hospitaler, hvilket er vigtigt ikke kun medicinsk ekspertise, men også en manifestation af menneskelige kvaliteter: venlighed, følsomhed og medfølelse.

Lederen af ​​den uafhængige polyklinik er den øverste læge .Han forvalter økonomi og repræsenterer en medicinsk institution i sundhedsvæsenet.

Hovedet på polyklinikkerne, der udgør hospitalet, er hospitalets hovedlæge.

De polyclinics udføres streng regnskabs- og kontrol er nødvendig for deres aktivitet midler i overensstemmelse med fastlagte standarder.

I overensstemmelse med fordelingen af ​​gennemførelsen af ​​de aktiviteter, der er nødvendige for livet af klinikker: . Aktuel og kapital reparationer af lokaler budget, indkøb af medicinsk udstyr, driftsomkostninger og andre aktiviteter

klinikker udføres i overensstemmelse med de regler og andre handlinger i Den Russiske Føderation.

En af hovedfunktionerne i klinikken er implementering af hjemmepleje. I øjeblikket et stigende antal patienter med langt forekommende kroniske sygdomme og dem, der kræver langvarig behandling, pleje og konstant overvågning i hjemmet. Derfor er hjemmeplejen i stigende grad socialt og økonomisk vigtig. Denne hjælp er særlig vigtig i løbet af "lavsæsonen"( efterår og forår), når antallet af patienter stiger. De fleste efter førstehjælp er yderligere undersøgt for at undgå komplikationer.

læge er nødvendigt at udstede de nødvendige dokumenter i tid og korrekt: læge hus opkald er registreret i et særligt bog - formular № 031 / år, som ambulance - i et magasin. I den medicinske oversigt over en ambulant patient, formular nr. 025 /, gør lægen de relevante indgange. Ambulanceholdet opretter et opkaldskort.

Den indeholder en oversigt over patientens klager på grund af et opkald, den faktiske tilstand af patienten, behandlingen. I klinikens arbejde tegner hjemmehygien sig for 30% af institutionens arbejde. Distriktsterapeut betaler ca. 50% af arbejdstiden for at hjælpe patienter hjemme, børnelæge - 60%.Det kvalitative niveau for at udføre lægehjælp til patienter i hjemmet bidrager til et mere rationelt arbejde på hospitalet.

I polyclinics, forskellige former for bistand i hjemmet: . Emergency room afdeling pleje for syge og ældre, der adskiller den aktive protektion, kortsigtede eller dagpleje, efterfulgt af efterbehandling af patienten hjemme osv

tage hensyn til de grunde, målsætninger ved håndtering patienter ogarten af ​​referencer( primære eller tilbagevendende), danner sygdomme( kroniske eller akutte), sæsonbetonet osv opkald. grundlæggende fremherskende behandling terapeutisk profil. Patientens tilstand bestemmer varigheden af ​​behandlingen. Når man besøger en læge patient med akut sygdom begrænset til 1-2, efterfulgt af overførsel af patienten til ambulant behandling, den kroniske sygdomme kræver en grundig undersøgelse for at undgå komplikationer. Kun opmærksomhed fra lægen, hans erfaring og professionalisme hjælper med at undgå fejl i behandlingen, ikke at underkaste patienten fysisk og moralsk lidelse. Pleje af familiemedlemmer til patienten er vigtig, da regelmæssig opfyldelse af alle udnævnelser af lægen derhjemme vil bidrage til en fuldstændig tilbagesendelse.

Afhængigt af årstiden ændres arten af ​​patienternes appeller til hjælp derhjemme. I sommeren et stigende antal klager i individer med nedsat kardiovaskulære system, åndedrætssystemet og nervesystem, efterår og vinter - med respiratoriske forværringer. Kvaliteten af ​​lægens arbejde derhjemme påvirker signifikant hyppigheden af ​​gentagen behandling af patienter i klinikken. Hvis behandlingen er tildelt korrekt, lægen aktivt for at besøge den syge derhjemme, har denne patient ikke har brug for en ambulance akut lægehjælp og han vil snart vende tilbage til en aktiv livsstil. En stor rolle i behandlingen af ​​patienter i hjemmet tilhører specialiserede læger, som om nødvendigt kan inviteres til konsultation. Det er yderst vigtigt til behandling af patienter i hjemmet laboratorium og diagnostiske og behandling og support. Her er der vanskeligheder med at levere kits til laboratorie ekspres diagnostik, specielle lægemidler. Vigtig rolle i at hjælpe hjemme ejet af plejepersonalet i sådanne former for arbejde som ammende spædbørn, ældre mennesker, der bor alene, lider af kræft.

Funktionerne i distriktssygeplejersken er:

• opfylder lægenes ansættelser hjemme;

• gennemfører sanitære og anti-epidemiske foranstaltninger på stedet;

• forberedelse af lægens kontor til optagelse af patienter

• Kontrol af levering af ambulante kort fra registreringsdatabasen;

• kontrol over modtagelsen af ​​testresultater og patienternes tidlige udseende

• måling af patienternes temperatur;

• Registrering og levering af vejledning til konsultationer til læger med en smal profil;

• fylde syge blade.

Det er vigtigt for sundhedspersonale mulighed for at etablere et forhold mellem det medicinske personale og patientens evne til at overtale patienten til korrekt valg af billedet af sit liv i de mest ekstreme situationer. Tal med patienter og deres pårørende om funktionerne i adfærd patienterne og de forskellige rehabilitering aktiviteter til medicinsk personale skal udføres på hver patienter besøg derhjemme.

På grund af statsstøtte udvikles polyclinics aktiviteter yderligere. Tæt samarbejde klinikker med forskellige virksomheder gennem et system af sygesikring giver en kvalitativ og rettidig gennemførelse af den vigtigste funktion af den medicinske etablering - levering af medicinsk bistand til befolkningen i betingelserne for markedsrelationer. Massive og systematisk undersøgelse af befolkningen( fluoroskopi, mammografi, etc.), er regelmæssige lægeundersøgelser og helbredsundersøgelser påkrævet for alle befolkningsgrupper. Alle disse former for forebyggende pleje polyklinisk institution udfører i overensstemmelse med lovgivningsmæssige dokumenter for denne type aktivitet.

I begyndelsen af ​​XXI århundrede. Takket være statspolitikken inden for folkesundhed er mange problemer løst i systemet med polykliniske institutioner: materialebasen styrkes, moderne medicinsk udstyr erhverves, kvalifikationen af ​​medicinsk personale er stigende. Lønnen til sygeplejersker og læger er blevet øget i overensstemmelse med kvaliteten af ​​lægevirksomhed. Lægeres ansvar for deres aktiviteter er steget, og der er behov for at øge faglig kompetence og kvalifikation.

Udviklingen af ​​private klinikker løser i øjeblikket ikke altid problemet med lægehjælp. Størstedelen af ​​befolkningen føler sig mere selvsikker og appellerer til budgetmedicinske institutioner, hvor kvaliteten af ​​de ydede lægelige ydelser med statsstøtte stiger konstant.