Generel betjeningsprocedure i betjeningsenheden

Operating

skal være klar til drift på ethvert tidspunkt af dagen: dækket værktøjs-tabellen, forberedt det nødvendige udstyr i skabet til at gemme alle de nødvendige medicin og løsninger.

Tilladt holdbarhed af sterile tøj og værktøjer til tre dage, men vi bør stræbe efter at ændre tolden dagligt.drift arbejdet er organiseret på følgende måde.

1. På tærsklen til operativsystemet bruger rengøring.

2. Kontroller, om de data, der er valgt på tærsklen til de værktøjer og starte deres sterilisation.

3. Sygeplejersken kontrollerer tilgængeligheden af ​​alle nødvendige instrumenter på operationsstuen, arrangeret møbler, giver operationsbordet og lampen på plads.

4. Så søster kjoler, lægger på drift tøj.

5. Hand Treatment til drift. Pre-kontrol nøje, om det fjernede hår og klippe negle, søster dobbelt vasker sine hænder med sæbe og vand, tage ud tøs steril maske og sætter den på, der dækker næse og mund. Den håndterer hænder en af ​​antiseptiske. Forarbejdning

kirurg og sygeplejerske hænder til forarbejdning brug forskellige hænder antiseptiske tilladt Farmakologisk udvalg: . Gibitan( chlorhexidindigluconat) degmin, deglitsid, yodopiron osv tserigel

Gibitan tilgængelig som en 20% vandig opløsning i hætteglas på 500 ml. Holdbarhed af lægemidlet arbejdstager 3 klorhexidin-opløsning fremstilles på dagen for anvendelse i enhver parabol. Til behandling af hænder ved hjælp 0,5% ethylalkohol opløsning( ved en fortynding på 1:40) i 70% ethanol og 1%( ved en fortynding på 1:20) vandig opløsning fremstillet ved at fortynde den oprindelige 20% opløsningi destilleret vand: 500 ml 20% opløsning per 10 liter vand. Hånd behandlingen udføres med en vatpind dyppet i denne opløsning i tre minutter, derefter tørres med en steril håndklæde. Chlorhexidin er hurtigt passerer klæbrighed hænder. Ved anvendelsen af ​​chlorhexidin kan ikke bruge jod og iodholdige antiseptiske på grund af risikoen for dermatitis.

Tserigel - klar, farveløs, viskos væske. Fås i flasker med 400 ml. Præparatet sætte filmdanner, hvorved filmen dannes under behandling tserigelya hænder. Påføres tør hud og tserigelya 3-4 g i 8-10 findelt med at opløsningen dækkede palmar og dorsale overflade af fingrene og hænderne, interdigitale mellemrum og lavere tredjedele af underarmene. Hænder blev tørret i luft eller under ventilatoren under tørring fingre ikke rører hinanden og bliver let bøjet.tørretiden af ​​filmen ikke kan skæres, da dette kan få det til at glide. Handsker ikke gælder. Efter operationen er let at fjerne filmen tserigelya alkohol.

Degmin - fast voksagtigt stof gullig hvid farve, let opløseligt i vand til dannelse af en tyk, stift skum. Fås i flasker med 500 ml. Degmitsid - væske indeholdende 30% degmina. Til behandling af hænder anvendes degmina 1% opløsning, som blev fortyndet degmitsid sædvanlig kogt vand i et forhold på 1:30.Varmt vand accelererer opløsningen af ​​lægemidlet. Den baktericide løsning lagret i 6 måneder. Hånd behandlingen udføres ved at gnide to sekventielle podninger fugtet rigeligt opløsningsformulering i 3 minutter. Når oparbejdes hånd gnide en vatpind i 3 minutter. Efter behandling

hænder, krat sygeplejerske går til operationsstuen. Sygeplejersken åbner låget sterilt tøs med badekåber. Krat sygeplejerske tager ud en foldet kjole tøs, unwraps det, at sikre, at den ydre overflade af steril kjole rørt de tilstødende objekter. Det er bedst at vdet begge hænder ind i ærmerne på sin kappe, og smide det på forsiden. Sygeplejerske trækker robe bag kanter og farvebånd bånd. Søster tog fra lommen robe bælte, holde i en afstand af 30-40 cm fra sig selv, så at de løse ender hængende bælter. En sygeplejerske tager sig bælte ender og uden at røre den sterile kjole, kommer tilbage og bånd. Bånd på ærmerne krat sygeplejerske binde sig eller hende til at hjælpe en anden søster, for at forberede kirurgi.

Sygeplejersken tager handsker ud af bix. Handskernes kanter åbner udad i form af manchet, med tommelfingeren og pegefingeren på højre hånd greb den venstre handskuds vendte kant og trækker den på venstre arm. Lad os begynde med venstre hånd( klædt i en handske) bringer under lapelet på den højre hånds bagside og trækker sidst på højre hånd. Uden at ændre fingrepositionen, ændres handskens vendte kant på plads. Handskernes kanter placeres over ærmerne på ærmet i kjolebeklædningen. Derefter tager søsteren en stor bold, tungt gennemblødt i alkohol, og tørrer omhyggeligt sine handsker. Hænder i sterile handsker bør holdes bøjet i albuerne og hævet lidt over taljen. Hvis en eller anden grund krat sygeplejerske venter på kirurg og ikke er optaget, så de handsker på hænderne for at beskytte mod luftbårne infektioner skal pakkes med steril gaze, klud fugtet med 96% alkohol.

Efter at have sat på en steril morgenkåbe og handsker, kan operations søster fortsætte med at dække betjeningsbordet.

Operationssygeplejersken skal beregne tiden, så instrumenterne placeres på et stort bord 20 minutter før kirurgens dressing. Fra bix med linned tager søsteren ud arket og dækker det i to lag med et stort instrumentbord. Det andet ark sætter hun på en sådan måde, at en af ​​hendes halvdel lukker bordet, og den anden rulles op på bordets yderste kant. Det er nødvendigt at lukke værktøjerne på bordet i fremtiden.

Sygeplejersken demonterer instrumenterne og placerer dem midt på instrumentbordet. Hver type værktøj er tildelt sit eget sted, og de anvendte værktøjer oftest placeres tættere på kanten af ​​bordet. Den højre kant af bordet øverste lag ikke er forseglet, og anvendes til at rumme de brede munden krukker med antiseptiske midler og steril bakke med en antiseptisk opløsning, som indeholder en nål og en skalpel. I bakken sættes steril corncang eller en lang pincet til at forstå det ønskede objekt og overføre det til et lille bord.

Suturmateriale uden særligt behov for ikke at blive fjernet fra dåserne, hvor den er opbevaret.

Sterile sæt til blodtransfusion og tracheotomi bør opbevares separat, pakket i sterile ark.

Når alle instrumenter er lagt ud, dækker søster dem med et ark foldet i halvdelen, med kanterne hængende fra kanterne af bordet, klemmer skal placeres i hjørnerne.

Efter alt er forberedt på det store bord placerer operationssygeplejersken instrumenterne på instrumentbordet, som tidligere er dækket med et sterilt ark i to lag;Kanten af ​​dette ark bør hænge langt ud over bordets kant. På dette ark sætte den anden med en sådan beregning, at den ene halvdel kunne dække instrumenterne. Operationssygeplejersken skifter de nødvendige redskaber fra den store instrumentbord til den lille og placerer dem i en streng rækkefølge. Udsæt ikke mange værktøjer, da dette interfererer med søsters og kirurgens arbejde.

Afhængigt af placeringen af ​​operationsbordet søster - ret operationsbordet( ved siden af ​​kirurgen) eller til venstre for tabellen( ved siden af ​​assistent), - instrumenter har to måder( fra højre mod venstre eller venstre mod højre).

Hvis søster er til højre for kirurgen, på højre kant af bordet fra de opererer søstre er servietter i pakker med tre - bag store knalde, så små og mellemstore. I forkant har værktøjer, der hele tiden er nødvendige af en kirurg. Instrumenterne fra forkanten af ​​bordet tages af kirurgen og assistenten selv, og sygeplejersken opretholder kun ordren på bordet og genopretter instrumenternes korrekte placering. Den bageste kant af bordet står til rådighed for operationssøsteren, og kirurgen vedrører ikke ham. Der er ekstra værktøj klar til at arbejde, men det er ikke påkrævet i øjeblikket, suturmateriale og saks fra den operationelle søster, med hvilken hun skærer strengene af den krævede længde. Operationssøsteren har ingen ret til at røre de anvendte værktøjer og farves med blod;i det ekstreme tilfælde fjerner de dem med pincet.

Endelig overføres suturmaterialet.

I venstre hjørne lægges suturmaterialet til højre - det nødvendige instrument til lokalbedøvelse.

normalt værktøjer er lagt ud i tre rækker:

• i forreste række har de mest kører værktøjer( skalpeller, sakse, hemostats, nål indehavere, tang);

• i anden række - de værktøjer, der er nødvendige til denne særlige operation

• i 3. række - flere sjældne værktøjer og duplikater.

Efter at syster er klar til operation, hjælper hun kirurgen. Kirurgen behandler sine hænder, og hans søster hjælper ham med at tage på seg en kappe.

Dressing kirurgen.

Sygeplejersken sender en udfoldet beklædningsgenstand til kirurgen, så han kan glide begge hænder straks i ærmerne, så kaster han den øverste kant af beklædningen over skuldrene. Sygeplejersken på bagsiden fastgør bånd og bælte. Efter at have lagt på en kappe, skifter masken til steril. For dette giver søsteren en maske, holder den med fingrene over båndets ender, sygeplejersken binder dem til bagsiden af ​​hovedet.