Udøvelse af tandplejer med desinfektion og sterilisering af tandlægemidler

Aseptiske foranstaltninger, der tager sigte på at forhindre smittefarlige stoffer i at komme ind i menneskekroppen under udførelse af visse terapeutiske eller diagnostiske foranstaltninger. Af stor betydning fra aseptisk synspunkt er sterilisering. Sterilisering - et sæt faser af sekventielle procesværktøjer. Det omfatter desinfektion, rengøring før sterilisering og korrekt sterilisering. Desinfektion er et sæt foranstaltninger rettet mod destruktion af smitsomme stoffer i det ydre miljø.Efter arbejdet placeres værktøjerne i en beholder med en speciel desinfektionsmiddel i en time. Som hydrogenperoxidopløsning desinficerende opløsning -s 6%, 3% chloramin opløsningen "Virkon" "anolyt", etc. kan anvendes. De bliver så vasket i en særlig sigte og anbringes i en detergentopløsning opvarmet til 50 ° C,i 15 minutter. Vaskemiddelopløsningen indeholder vaskemiddelpulver( Lotos, Astra) - 5 g, hydrogenperoxid( 17-160 ml, afhængigt af koncentrationen) og destilleret vand( fra 835 til 978 ml).Derefter vaskes værktøjerne i 30 sekunder i en vaskeopløsning, i rindende vand i 10 minutter, i destilleret vand i 5 minutter og tørres ved en temperatur på 85 ° C.

I tilfælde af nogle desinfektionsmidler( for eksempel "Dekoneks 50 PF", "Dental Dekoneks BB", "Lizafin", "Dezeffekt" et al.) Opblødning instrumenterne i vaskevæsken er ikke påkrævet. Det er muligt at kombinere faser af desinfektion og presteriliseringsrengøring.

Der kræves en række prøver for at vurdere kvaliteten af ​​desinfektion og præsteriliseringsbehandling. De vigtigste er amidopyrin og phenolphthalein. For at udføre disse prøver vælges 1-2% fra hvert parti af instrumenter, men ikke mindre end 3-5 instrumenter. Amidopirinovaya-analysen bestemmer bestemmelse af blodrester på instrumenter. For dens adfærd er det nødvendigt at blande lige mængder af en 5% alkoholopløsning af amidopiprin og en 3% opløsning af hydrogenperoxid, idet der tilsættes et par dråber 30% eddikesyre. Det resulterende reagens fugtes med en vatpind og tørrer dem med værktøjer.3-4 dråber testopløsning placeres i sprøjter, og de bevæges af stemplet for at ramme opløsningen på væggene i sprøjten. I slutningen af ​​et minut tages indholdet af sprøjten ud på en bomuldspindel eller et papir og evalueres. Når en blå-violet plet vises, betragtes prøven som positiv.

Phenolphthalein test udføres for at bestemme kvaliteten af ​​vaskeværktøjer fra vaskeopløsningen. Når det anvendes i vaskemiddelopløsningen af ​​vaske- og rengøringsmidler "Novost", er "Biologist" -phenolphthaleintest ikke informativ. For at udføre assays på en vatpind anbragtes 1% alkoholopløsning af phenolphthalein og tørre dem vilkårligt udvalgt del af værktøjer såvel som under amidopirinovoy prøve. Hvis værktøjet ikke er rengjort korrekt, vises detergentet lyserød efter 1 minut.

Instrumenterne er steriliseret ved fysiske eller kemiske midler. Fysiske metoder omfatter dampsterilisering( autoklavering) i dampsterilisatorer, tørbrand i tørre frysere, sterilisering ved hjælp af infrarød stråling, ved filtrering.

Dampsterilisering udføres i dampsterilisatorer, hvor værktøjerne placeres i specialkasser. Der er dampsterilisatorer med lodret indlæsning af værktøj, vandret indlæsning og også cassette dampsterilisatorer. Der er to former for dampsterilisering. Den første er ved et tryk på 2 atm., En temperatur på 132 ° C i 20 minutter. Den anden - ved et tryk på 1,1 atm., Temperatur 120 ° C i 45 minutter. I den første tilstand er steriliserede produkter fremstillet af glas, tekstiler, gummi;ved den anden - fra latex, plastik, polyethylen. Kontrollen med sterilisering udføres ved hjælp af fysiske, kemiske og bakteriologiske metoder. Den fysiske kontrolmetode tilvejebringes ved brug af termometre i dampsterilisatorer og temperaturregulering. Den kemiske kontrolmetode indebærer anvendelse af specielle indikatorer: I den første tilstand er indikatoren for eksempel urea, nicotinamid, for andenbenzoesyren.

Den tørre metode til steriliseringen af ​​dentalinstrumenterne giver mulighed for brug af brændeovne, hvor værktøjerne er færdigpakket i kraftposer. Der er to tilstande tør varme sterilisering: . ved 180 ° C i 1 time og ved 160 ° C i 2,5 timer, de samme metoder som anvendes til dampsterilisation til sterilisering kvalitetskontrol. Indikatorer til den første tilstand er thiourinstof, vinsyre, til den anden saccharose.

Kemisk metode til sterilisering indebærer anvendelse af kemikalier: hydrogenperoxid 6%( ved stuetemperatur 6 timer ved 50 ° C - 3 timer), "Dezakson-1"( i 45 minutter), "Glutaral", "".Med denne metode kan du sterilisere produkter fremstillet af polymermaterialer, glas, korrosionsbestandige metaller, tandskiver osv. Efter sterilisering skal instrumenterne skylles i tre beholdere vand i 5 minutter. Instrumenterne forbliver sterile i tre dage.