Sklerose af nyrerne - diagnosticering og behandling af den patologiske proces
Nyresclerose er karakteriseret ved deres kompaktering og deformation på grund af spredning af bindevæv.
Ved nephrosclerose bliver nyren tættere og falder i størrelse. Som følge heraf øges mængden af metaboliske produkter, der skal fjernes gennem nyrerne, i menneskekroppen.
Årsager og patogenese af sygdommen
Årsagerne til udviklingen af en sådan patologi som nyresclerose, den mest forskelligartede. Hypertensive sygdomme fører til udvikling af arteriosklerotisk nephrosclerose eller primær rynkning af nyrerne. Sklerose kan forekomme på baggrund af dystrofiske transformationer af glomeruli, tubuli eller stroma - det er tegn på en anden krøllet nyre. Denne patologi udvikles også som følge af kronisk glomerulonefritis, amyloidnefrose, pyelonefritis, nyre-tuberkulose eller infarkt. Sklerose af nyrerne fører til udvikling af nyresvigt, uanset årsag til udvikling.
Der er to typer af nefrosclerose:
- primær( blodforsyningen påvirkes);
- sekundær( parenchyma og interstitium påvirkes).
primær renal sclerose udvikler sig på grund forsnævring af arterierne, fx i forbindelse med udvikling af atherosklerose, thrombose, thromboembolisme, venøs stase af blod i nyrerne eller blodkar som følge af aldersrelaterede forandringer. Sekundær
nephrosclerose er karakteriseret ved inflammatoriske og degenerative processer, der foregår i nyrerne på grund af udviklingen af sygdomme, såsom glomerulonephritis, pyelonephritis, renal tuberkulose og syfilis, diabetes mellitus eller amyloidose.
Kliniske manifestationer af
Kliniske manifestationer af primær nephrosclerose kan påvises i de sene stadier af hypertension. Et af de tidligste tegn er polyuria og nocturia, som det ofte findes i protenuri og makrohematuri. Reduktion af koncentrationen af nyrerne er den samme som de kliniske manifestationer af sklerose. Ved alvorlige vaskulære læsioner er der en stigning i tryk, op til manifestationer af arteriel hypertension.
Dette er vigtigt! også en tendens spillende stigning i diastolisk tryk, som fremmer udviklingen af koronarinsufficiens, hjerneblødning, ødem af den optiske papil eller nethindeløsning.
manifestationer sekundær renal ardannelse kan enten meget små eller meget tungt, sådan tilstand er ledsaget af hævelse, alvorlig hypertension, eller akut nyresvigt. Sygdomsdiagnosticering
Brug af prøver af Zimnitskiy kan estimere koncentrationen nyrernes evne kan eventuelle afvigelser indikere krænkelse af deres arbejde, og dermed udvikling af multipel sklerose.
For at bekræfte den korrekte diagnose er det nødvendigt at evaluere resultaterne af røntgen-, ultralyd- og radionuklidundersøgelser.
I ultralyd observeres ændringer i størrelsen af nyren, tykkelsen af parenchymen, cortexens atrofi og dets forhold til hjernestoffet.
Med urografi er der en forøgelse af nyrens volumen, en fortykkelse af parenchymaens kortikale lag og calciumaflejring. På et angiogram kan specialister opdage indsnævring af små arterier, ujævne konturer af den berørte nyre og et fald i det kortikale lag.
Under radionuklidstudiet er der forsinket ophobning og udskillelse af radioaktive lægemidler.
Scintigrafi afslører den ujævne fordeling af radionukliden i væv af den berørte nyre. Forebyggelse og behandling
sclerose
nyresygdom For at fortsatte fremskridt behøver ikke justere mængden af salt forbruges i patientens kost. En anden vigtig faktor i behandlingen og forebyggelsen af nefrosclerose er brugen af hypertensive stoffer. Intensiv hypertensiv terapi kan medføre en nedgang i nyreblodstrømmen og en stigning i azotæmi.
Under udviklingen af azotæmi foreskriver specialister en kost med en begrænsning i brugen af protein, vitamin D2, diuretika, enterosorbenter og anabolske midler.
Ved malign hypertensive sygdom, som fremmer udviklingen af nefrosclerose, anvender de embolisering af nyrene. I sådanne tilfælde vises patienten hæmodialyse eller transplantation af det berørte organ.
Forebyggende foranstaltninger tager sigte på rettidig påvisning og behandling af patologier, der fremmer udviklingen af nyres sklerose.
Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: