Renal Urota: Koncept, Årsager og Diagnose

Udtrykket urostaz er afledt af det græske sprog, det oversættes som et stop af urinen. Urostaz - en patologisk tilstand, hvor der er vanskeligheder udstrømning af urin fra nyrerne, op til dens fuldstændig adskillelse.Årsagen til sygdommen kan være på forskellige niveauer i urinsystemet - fra nyretubuli inde i organet til urinrøret.

Årsager og mekanisme for udvikling af sygdommen

Alle grunde, der fører til urostase er opdelt i mekanisk og dynamisk. Mekaniske faktorer krænkelser udstrømning af urin er hindringer for udstrømningen i nogen del af urinvejene, disse omfatter:

1. misdannelser af urinvejene - som følge af genetiske defekter, selv i livmoderen, der er overvækst( atresi) af nyretubuli eller urinlederen;
2. urolithiasis - i dette tilfælde dannet sten dækker hulrummet i urinvejene, oftest på niveau med bækken eller ureter, hvilket fører til afbrydelse eller standsning af udstrømningen af ​​fluid fra nyren;
3. obstruktion( blokering), urinvejene tumor - godartet eller ondartet svulst i ureter, som vokser i kropshulrummet fører til afbrydelse af strømmen af ​​urin;
instagram viewer
4. komprimering af nyre eller ureter andre bækken organer - urostaz under graviditet er den fysiologiske en kompression nyre og ureter voksende livmoder, da dette kan forekomme i tilfælde af vækst bækken tumorer. Dynamisk

forårsager forstyrrelse af udstrømning af urin fra nyren forbundet med dets forkert bevægelse i urinvejene:

• dæmpning ureteral peristaltikken - sænkning bevægelse af væggene, der er designet til at skubbe urinen forårsager sin langsomme udstrømning;
• refluks af urin fra den nedre urinvej - som følge af uregelmæssig peristaltik af urinlederne eller blæren, er det ikke skubbes ned, og kastet tilbage, det forekommer oftest i strid med de funktioner i det autonome nervesystem.

Dette er vigtigt! Mekanisk brud forårsager udstrømning af urin fra nyrerne fører til en mere udtalt og hurtig urostazu end dynamiske faktorer. Typer

urostaza

nyre Afhængig af varigheden af ​​udvikling, adskiller to slags renal urostaza:

1. akut - i rivende udvikling, ofte resulterer i fuldstændigt ophør af strømmen af ​​urin på grund af påvirkning af mekaniske påvirkninger;
2. kronisk - karakteriseret ved et forlænget forløb( op til flere år) som følge af dynamiske årsager.

Akut urostase er farligere, fordi det er muligt helt at stoppe udstrømningen af ​​væsker, hvilket kræver øjeblikkelige medicinske foranstaltninger. Manifestationen af ​​symptomer

urostaza vigtigste manifestation er at reducere urinproduktion( oliguri), indtil afslutning( anuri).Afhængig af placering og begrundelse hindrede strømmen af ​​urin kan forekomme symptomer:

• kedelig smerte i lænden - udvikling på grund af strækning af den renale tubulære udskillelse;
• smerte ved vandladning - opstår i tilfælde af overtrædelser af udstrømning fra blæren eller urinrøret, arten af ​​smerte som en brændende fornemmelse;
• nyrekolik - udtrykt, svære smerter i lænden er forbundet med ureteral obstruktion eller bækken sten i urinvejssten;
• udseende ødem i ansigtet og nedre ekstremiteter - en manifestation af kronisk nyresvigt med urostaza grund af fjernelsen af ​​fluid reduktion fra kroppen.

Dette er vigtigt! overtrædelse af udstrømning af urin og dets stagnation i nyren skabe gunstige betingelser for udvikling af bakterieflora, så urostaz ofte kompliceret pyelonephritis( inflammatorisk sygdom).

Diagnostics

Yderligere kliniske manifestationer af sygdommen, til at fastslå årsagen, typen urostaza nyre, nyresvigt og udviklingsværktøjer anvendes laboratorium undersøgelsesmetoder:

1. klinisk urinanalyse - indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i urinvejene organer, i urolithiasis i slammet indeholder store mængder af uopløste mineraler salte, der danner sten;
2. klinisk blodprøve - hjælper med at identificere inflammation( øget erythrocytsedimenteringshastighed og antal hvide blodlegemer);
3. ultralydsundersøgelse( USG) - en uundværlig metode til instrumentale diagnostik, som hjælper med at bestemme placeringen af ​​blokeringen, størrelsen, formen og placeringen af ​​nyren, tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejene;
4. computertomografi( CT) - ved hjælp af røntgenbilleder er et antal billeder lag for lag, hvor tumorer og sten er godt visualiseret;
5. udskillelsesvej urografi - indføres i blodet kontrastmiddel, der er output af nyrerne i urinen på tidspunktet for udskillelse af urin udstrømning bedømt, denne fremgangsmåde muliggør god dynamisk diagnosticere årsagerne renal urostaza;
6. cystoskopi - Et fleksibelt fiberoptisk rør indsættes i blæren, gennem hvilken blæren undersøges.

Komplikationer og behandling af urostase

Brud på urinudstrømning udløser gradvis ødelæggelse og død af nyreceller, hvilket i sidste ende fører til nyresvigt. Desuden mulig udvikling af en række komplikationer:

• sekundær bakteriel infektion - pyelonephritis, på grund af stagnation af urin i nyrerne, som skaber gunstige betingelser for vækst af bakterier;
• udviklingen af ​​hypertension - Nyre hovedlegeme, der styrer det systemiske arterietryk i kroppen, så urostaz fører til øget produktion af vasokonstriktorer( stoffer indsnævring arterie) i deres celler;
• rynker - højt tryk urin i nyren fører til ødelæggelse og celledød, som derefter erstattes med fibrøst( bindevæv) væv, som følge af hvilken kroppen er reduceret, og ophører med at opfylde sin funktion.

Hovedformålet med behandling for renal urostase er at eliminere faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand. Grundlæggende kirurgisk behandling, når den operative måde fjerner den mekaniske årsag. I tilfælde af dynamiske baser, forstyrrelser i urinstrømmen, medicinsk behandling, der tager sigte på at forbedre arbejdet i det autonome nervesystem, der regulerer urinvejs peristaltis.

Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: