Hypoplasi af nyrerne: årsager, diagnose og behandling
Hypoplasi af nyren i moderne medicin kaldes den medfødte anatomiske patologi af den lille nyre. Det vil sige, at kroppen er normal i sin struktur, men dens dimensioner er ikke inkluderet inden for rammerne af accepterede normer og er små.Det er interessant, at de unormale dimensioner ikke forhindrer kroppen i at fungere og fungere som sund. Men styrke er ikke nok.
På et snit vil nyrerne have almindelige væv og strukturer. Det er interessant, at hypoplasi, især hos børn, ofte går i et rum med andre anomalier. For eksempel fordobling af en ensom nyre, urinrørets unormale position, indsnævring af nyrearterien, blæreudvikling.
Der er tre typer af hypoplasi:
- Simple - dette er når kroppen mangler kopper og nefroner;
- Bilateral hypoplasi med et lille antal nefroner;
- Hypoplasi med dysplasi;
Hvorfor nyrehypoplasi opstår
Hypoplasi af den rigtige nyre eller venstre har de samme grunde. Hovedårsagen til denne sygdom er den utilstrækkelige masse af det metanærogeniske blastema med normal indvækst og den inducerende virkning af metanephros-strømmen. I dette tilfælde har alle nefroner en klassisk struktur og kan fungere, deres nummer er kun 50% mindre end normalt. Overraskende nok vil den kontralaterale nyre have flere nefroner. Deres generelle funktion vil ikke blive påvirket af en enkelt dråbe.
Det er interessant! Hypoplasi af nyren forekommer i 0,09-0,16% af tilfældene!
Hypoplasi i barnet optræder i perioden med intrauterin udvikling. En sådan overtrædelse kan være forbundet med både eksterne og interne faktorer.
De vigtigste mulige årsager til denne sygdom( interne faktorer):
- Primær nedorazvitie, som er forbundet med en genetisk prædisposition;
- Pyelonefritis, der udvikles i utero eller hos børn, inden de når en alder
- Sekundære inflammatoriske processer i nyrerne;
- Fostrets stilling anomalier;
- Afvigelser( intrauterin);
- Utilstrækkelig mængde fostervand;
- Trombose af nyrene, hvilket fører til underudvikling af dette organ.
- Infektionssygdomme hos en gravid kvinde;
Hypoplasi af venstre nyrer eller højre, eksterne faktorer:
- Rygning af en gravid kvinde;
- Skader, især - abdominal kontusioner;
- Alkoholmisbrug;
- ioniserende stråling;
- Ekstern hypertermi( forbliver i unormalt varme forhold);
Diagnose af denne sygdom
Som regel udføres differentialdiagnose, det gøres med dysplasi og rynket nyre. Den normale struktur af nyreskibene og alle systemer er tegn på hypoplasi. At diagnosticere denne sygdom i moderne medicin, vil det være tilstrækkeligt at udføre en MR eller MSCT.
Men indtil nu er den mest almindelige metode til forskning ultralyd. Undersøgelsesdata kan afsløre nyrens størrelse og afgøre, om det er mindre end normalt. Også patienten vil have mindre end seks calyces( i sunde 8 eller mere), en ændret struktur af bækkenet. I alle tilfælde vil der være en underudvikling af nyrearterien.
I mangel af komplikationer svarer strukturen af den lille nyre altid til patientens alder. Det er vigtigt at differentiere den medfødte sygdom fra sekundære atrofiske processer.
Behandling af nyrehypoplasi: kompleks diagnose og forskellige virkninger
Symptomer på hypoplasi er næsten fraværende. Derfor betragtes denne sygdom som en kompleks patologi. Det er svært at identificere, og det er normalt diagnosticeret sent nok. Behandling er som regel bestemt afhængig af typen af patologi, såvel som på betingelse af normal nyre.
Ved bestemmelse af patologien i en tidlig alder, især i tilfælde af bilateral hypoplasi, mulige forsøg på at genoprette og justere vand-elektrolytbalancen. Hvis der udtages bilateral hypoplasi, dør barnets del af døden. Børn med så alvorlig form for denne patologi lever 8-15 år.
Med hensyn til behandlingen af mindre farlig ensidig hypoplasi vælges behandlingsforløbet strengt individuelt. Lægen vurderer den individuelle patients generelle helbred og afhænger af indikatorerne træffer konkrete skridt. De oftest ordinerede terapeutiske foranstaltninger, som også er ordineret til patienter med en enkelt nyre.
Særlig behandling er ikke nødvendig, hvis en sund nyre er i stand til at udføre alle sine funktioner fuldt ud. Hvis der er mistanke om udviklingen af andre nyresygdomme for at forhindre dem, vil lægerne træffe alle foranstaltninger.
Patienter i voksen alder er vist fjernelse af en syg nyre. Hvis der observeres en alvorlig bilateral patologi, er dette en indikation for fuldstændig fjernelse af begge abnormale nyrer. I dette tilfælde overføres en person til hæmodialyse, og et donororgan transplanteres.
Beskrevet sygdom er ekstremt vanskelig. Det forstyrrer barnets normale funktion og derefter den voksne person. For at undgå udviklingen af denne sjældne, men komplekse patologi, under graviditeten, bør en kvinde opføre sig meget omhyggeligt. Undgå helt at ryge og alkohol, spise rigtigt, besøg en læge regelmæssigt. Dette er direkte tilfælde, når barnets helbred afhænger af adfærd og vaner hos moderen, der er gravid med dem.