Hvordan gonoré manifesterer sig i graviditet
For den vellykkede kamp mod gonoré under graviditeten er tæt kommunikation af urologer og dermatovenerologer med fødselslæger og gynækologer ekstremt vigtigt. Til dette formål undersøges gravide kvinder, såvel som kvinder, der lider af kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne og infertilitet.
Ved detektering af gonoré i kvinders klinikker bemærkes overvejelsen af den akutte form af sygdommen, mens kronisk gonoré er meget mindre almindelig. Samtidig skyldes den ringe detekterbarhed af sygdommens kroniske form sandsynligvis det utilstrækkelige arbejde hos obstetriksk-gynækologer i marken.
reducere det samlede antal af gonoré er tæt forbundet med den generelle intensivering af forebyggende arbejde gynækologer og Obstetrikere af kvinder, der lider af inflammatoriske sygdomme( akutte og kroniske), det urogenitale område.
Således er en tilstrækkelig effektiv arbejde med kvindelig høring vedrørende diagnose af gonoré, hvor stor en procentdel af patienterne identificeret så højt som 40% af det samlede antal patienter med nyligt diagnosticeret, og tage hensyn til, diagnosen.
Faktorer der disponerer for sygdommen
I 10% af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system er årsagen gonococcus. En grundig undersøgelse og provokationsmetode bør udføres af kvinder, der har følgende patologier:
- hyppige forværringer af inflammation i livmoderbøjlerne;
- akut og kronisk bartholinitis;
- infertilitet;
- lidelser i menstruationscyklussen;
- inflammatoriske tilstande forårsaget af Trichomonas.
I tilfælde af barselshjem skal kvinder, der ikke har udvekslingskort, nødvendigvis undersøges for gonoré.Det bemærkes, at urogenitalt trichomoniasis er diagnosticeret hos næsten 80% af kvinderne, der har haft gonoré.En almindelig og foretrukket metode til detektering af gonoré anses for at være screeningstest.
Et vigtigt aspekt ved gonoréforebyggelse er en kvalitativ klinisk og laboratorieundersøgelse af kvinder. Uopmærksomhed over for diagnosen kan medføre fejl i medicinsk diagnostik.
For eksempel bliver patienter med en torpid eller kronisk sygdomsform til gynækologer uden selv at vide om sygdommen. I dette tilfælde foreskriver læger symptomatisk behandling, uden at tage hensyn til gonoré, undtagen laboratoriemetoden til undersøgelse. Så med den opdagede leukocytose i udstødninger bruger obstetrik-gynækologer antiseptisk behandling, selv om patienterne kræver en omhyggelig lægeundersøgelse.
Således var det muligt at opdage gonokokker to gange oftere hos kvinder med inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne end ved bakterioskopi. Gravide kvinder formåede at opdage gonoréens årsagsmiddel tre gange oftere.
Interrelation mellem specialister er vigtigt!
Der bør være en tæt forbindelse mellem venerologer og obstetrikere - gynækologer. Mødrehjem og kvinders klinikker bør rettidigt sende information til dermatovenerologiske dispensarer om kvinder, som har været og kommer til at blive behandlet for dem.
Patienter med sygdomme, der er mistænkt for gonoré, gå på videre undersøgelse i huden - veneriske apoteker, hvor de og deres partnere er nødt til at gennemgå obligatorisk lægeundersøgelse og behandling af gonoré og trichomoniasis. Vigtige arbejdsbeskyttelsesapparater fra medicinske institutioner til at tiltrække, lægeundersøgelse og undersøgelse af befolkningen.
Detektion af gonoré hos gravide kvinder ved kvindernes konsultationer er af stor betydning, fordi det ikke kun afhænger af kvindens sundhed, men også på det fremtidige barn.
Rollen af sundhedsuddannelse af medicinsk personale med kvinder i arbejde i barselshjem, med gravide - i kvindehøringer er ekstremt vigtigt for forebyggelse af gonoré.
Derfor skal en gravid kvinde, når hun registrerer sig for en kvindes høring, tage smør på gonokokker fra livmoderhalsen, urinrøret, endetarmen. Hvis der er klager over tilstedeværelsen af vaginal udledning, skal du genoptage smør, især hos kvinder, der ikke er gift.
Identifikation af gonoré i gravide
Hvis en gravid kvinde med gonoré, bør det blive optaget uden at fejle, ellers konsekvenserne af gonoré i graviditeten kan være alvorlige for kvinden og for det ufødte barn. I disse tilfælde anbefales det ikke at ordinere lokale procedurer, der kan forårsage livmoderkontraktioner. Smør på gonoré hos gravide kvinder fra livmoderhalsen er ikke taget, den kan kun tages fra fritflydende udledning.
om gravide kvinder, der identificerede gonoré, skal rapporteres i fødeklinikker, fødselsforberedelse klinikker og dermatologi - veneriske apoteker, at overvåge dem før og efter levering, samt tilstanden af det nyfødte barn. Forebyggelse
sygdom hos spædbørn for at forhindre forekomsten af gonoré hos nyfødte på hospitaler anvender følgende metode:
30% opløsning sulfatsil - natrium indpodet umiddelbart efter fødslen i nyfødte øjne ved at gentage fremgangsmåden to timer.
Gonokok ophthalmitis er en meget alvorlig komplikation af gonoré, kan det manifestere sig som en akut sygdom på 2. - 5. dag i livet. Sygdommen kan føre til blindhed, så det er ekstremt vigtigt at diagnosticere gonoré hos gravide kvinder så tidligt som muligt, for at holde hendes lægeundersøgelser, ordinere behandling.
Symptomer og behandling af sygdomme
Symptomer på gonoré i graviditeten er:
- usædvanlig udledning( rigelige, skummende, gul eller grøn).
- Smerter i underlivet.
- Smertefuld vandladning.
- Blødning.
gonoré behandling under graviditet bør være kompleks, der omfatter anti-inflammatoriske lægemidler, disintoxication terapi, angioprotectors, hepatoprotectors, vitamin terapi og specifik terapi rettet mod at ødelægge det forårsagende middel.
Særlige foranstaltninger
brug af antibiotika til behandling af gonoré i graviditeten bør gøres meget omhyggeligt og nøje, bestemmelse af graden af risiko for fosteret. Til dato er den skadelige virkning af antibiotikabehandling på fremtidige sundhed af barnet ikke fuldt forstået, og der er ingen pålidelige data om sikkerheden virkningen af antibiotika på udviklingen af fosteret.
Gonovaccinen i dette tilfælde kan også være farlig i løbet af graviditeten, hvilket øger sandsynligheden for et abort. I stedet for gonovaccin foreslår nogle eksperter at bruge autohemoterapi, idet denne metode er tilstrækkelig effektiv og sikker i sammenligning med antibiotika og gonovaccin.
Under alle omstændigheder skal en gravid kvinde, der er diagnosticeret med "gonoré", indlægges på en speciel afdeling på hospitalet. Den behandlende læge bør bestemme behandlingsmetoden, veje alle risikofaktorer og vurdere situationen som helhed.
Antibiotika bør gonovaktsiny i behandlingen af gonoré i graviditeten skal gennemføres i tilfælde af en nødsituation, kun under lægeligt tilsyn på et hospital!
Også brugen af vitaminterapi( vitaminer B, C) er vist.vitamin indtag kan administreres af læger inden for og være sikker på at spise fødevarer rige på disse og andre vitaminer.
Forberedelser "trental", "Curantil", "Aktovegin" formål at opretholde moderkagen, bør også indgå i behandlingen agent, forekomsten advarsel candidiasis, der kan være forårsaget af brugen af antibiotika. Det er nødvendigt at udelukke køn.