Tilvejebringelse af akut lægehjælp til ENT-sygdomme

Stop af næseblødning

Oftest er næseblod placeret i den forreste del af næseseptumet. Med en let blødning er en simpel og effektiv måde at stoppe blødning på at trykke fingeren på næsefløjlen mod næseseptumet. Hvis dette er utilstrækkeligt, i den forreste næsehulen administreres kugle af steril bomuld eller gaze fugtet med en opløsning af hydrogenperoxid. Denne bold skal presses gennem næsens vinge til næseseptumet i 10-15 minutter. Hvis blødningen er intens, og den første metode ikke har den ønskede effekt, udføres den forreste tamponade i næshulen. Anterior tamponade udføres ved hjælp af cranked pincet, nasal tang eller Hartmann pincet. Med blødning fra næsens forben kan du begrænse indførelsen af ​​en tampon kun til de forreste sektioner. Med blødning fra midten og bagsiden af ​​næsen og manglende evne til den forreste tamponade, skal en tamponade af hele næseskaviteten udføres. Lang gaze bredde på 1 - 1,5 cm sekventielt fylde hele næsehulen udsparinger: bageste dele af næsehulen, de nedre og mellemste nasale passager og det fælles nasal passage. Ulemperne ved denne fremgangsmåde til standsning af blødning indbefatter mulig skade på slimhinden og tilbagetrækning af den dannede trombi, når tamponen fjernes selv med den største forsigtighed. For at undgå sådanne konsekvenser anbefales det at vådte tamponer med hydrogenperoxidopløsning, thrombinopløsning eller steril vaselinolie.

fjernelse af fremmedlegemer fra næse

Fremmedlegemer oftest hos børn findes i næsehulen, der stak sig selv og deres jævnaldrende i næsen af ​​forskellige poster. Dette er oftest perler, ærter, kirsebær, frø, knapper, stykker papir osv. Før du fjerner et fremmedlegeme skal være grundigt smurt næseslimhinden vasokonstriktor og bedøvelsesmiddel løsninger og bestemme det sted, hvor fremmedlegemet inspektion og omhyggelig sondering. En kedelig krog holdes bag et fremmedlegeme under synsstyring, og derefter drejer krogen en fremmedlegeme ud af bevægelsen "alene".Flade eller lange og tynde fremmedlegemer( stykker papir, gasbind, tændstikker, negle) kan fjernes med nasal tang eller cranked pincet. Det er upraktisk og endog farligt at fjerne fremmedlegemer med afrundet form ved hjælp af forskellige tang og pincet, da disse organer glider ud af dem og ofte presses videre.

fjernelse af fremmedlegemer fra halsen

Fremmedlegemer normalt falder i halsen sammen med mad( for eksempel knogler, træstykker, korn, osv).I halsen sidder fastgørelser af tandproteser, objekter i tænderne( f.eks. Mønter, små legetøj, knapper, negle, stifter) fast. Tegn på fremmedlegeme strubehoved - søm i halsen, værre ved indtagelse, svær synke, med store fremmedlegemer - åndenød. Fjernelse af fremmedlegemer fra strubehovedet er ikke særlig vanskeligt. Fra realm af den midterste del af halsen, mandler og buer skarpe springet et fremmedlegeme kan fjernes ved en simpel anatomiske pincet eller en krank, men bedre spidstang med kæber stramt i kontakt. Det skal huskes, at ridser og slid efterladt efter et fremmedlegeme, undertiden simulerer dets tilstedeværelse og i lang tid forstyrrer patienterne.

Fjernelse af fremmedlegemer fra den eksterne audiokanal

Udenlandske organer i den eksterne audiokanal er meget almindelige. Børn under spillet kommer ind i øret en række emner: solsikkefrø, ærter, knapper, perler, små trægenstande, kirsebærsten osv. Derudover kan forskellige insekter komme ind i øregangen. Den fremmede krop forbliver liggende i den membranformede del af ørekanalen og giver meget ofte ingen reaktion, selv ved længerevarende ophold. Fremmedlegemer med skarpe kanter eller tilbøjelige til hævelse forårsager smertefulde fornemmelser på grund af pres på øregangenes vægge og tympanisk membran. Levende fremmedlegemer giver en følelse af stor støj og kittende. Før du fjerner et levende insekt, skal du dræbe alkohol eller olie i øret for at dræbe det. Den mest sikre og i de fleste tilfælde tilstrækkelig metode til fjernelse af fremmedlegemer er at skylle øret med varmt vand med en sprøjte( en detaljeret procedure er beskrevet i afsnittet "Vask svovlpluggen").Hvis der ved vask ikke var muligt at fjerne fremmedlegemet, anvendes værktøjer. Dette omfatter forskellige kroge, skeer, corncangs og pincet. Det er nødvendigt at advare mod brug af pincet i faste fremmedlegemer, da når de klemmer deres ben, glider det fremmedlegeme let og skubbes endnu dybere ind i ørekanalen. Det sikreste værktøj er en lille krog, som under visuel kontrol holdes for et fremmedlegeme, hvorefter bevægelsen "på sig selv" udvindes sammen med et fremmedlegeme.

Akut lining af laryngitis( falsk gryn)

De fleste patienter med akut lændeforing er børn op til 5-8 år. De første tegn på sygdommen er feber og hoste. Barnets generelle tilstand i løbet af dagen er ganske tilfredsstillende. Om natten begynder et angreb af kvælning pludselig, barnet gisper for luft, trækker vejret, bliver blå.Synes gøende hoste, nogle gange med opkastning og sekretion af viskos sputum. Angrebet varer fra et par minutter til en halv time, hvorefter barnet falder i søvn.

Behandling. Angrebet kan undertrykkes og forårsager en opkastningsreflex ved at røre spatelen mod ryggen af ​​svælget eller forårsage nysen i næsen. Værelset, hvor barnet er placeret, skal være godt ventileret. For at befugt luften anbefales det at hænge våde ark i stuen og koge vandet i en kasserolle. Det er nyttigt at drikke varmt( mælk, Borjomi).Udnævner også varme fodbade, sennep til kalve. Hvis fænomenet kvælning er truende, anvendes intubation eller trakeostomi.

Akut flegmonøs-membranøs( stenoserende) laryngotraheronritis

Karakteristisk for børn under 7 år. Sygdommen er akut, med en hurtig fremgang i processen. Ved utilsigtet behandling kan fibrinøse film dannet i luftvejslumen forårsage kvælning, men døden kan forekomme tidligere fra alvorlig forgiftning med alvorlige læsioner af de indre organer og hjerneødem.

Behandling af .Det består primært af intubation( forlænget nasotracheal intubation) eller tracheostomi med øjeblikkelig ophør af slim eller film, kunstig ventilation af lungerne, iltning. Prescribe bredspektret antibiotika i store doser, kortikosteroider. Også vist er inhalationer, proteolytiske enzymer osv. Hvis det er nødvendigt, anbefales medicin, som stimulerer hjertets aktivitet.

Akut stenose i strubehovedet

Akut stenose i strubehovedet er en indsnævring af laryngeal lumen, der indgår i en kort tid. Disse forhold truer døden fra kvælning, så lægehjælp skal ydes straks. Med nogle akutte stenoser udvikler kvælning med lynhastighed, for eksempel når en stor fremmedlegeme kommer ind i strubehovedet. I andre tilfælde( sublingual laryngitis, ødem osv.) Er kvælning akut, og endelig med traumer, tumorer, kroniske infektioner, gradvis udvikling af kvælning er mulig.

Behandling. I en hvilken som helst patologisk tilstand af strubehovedet, der er farligt for udviklingen af ​​stenose, er der indgivet akut indlæggelse og foranstaltninger til forebyggelse af asfyxi. Disse omfatter: genopretning af larynx clearance( fjernelse af fremmedlegemer, decongestants, intubation om nødvendigt), eliminering af hypoxi( indånding af ilt sammen med carbondioxid til stimulering af luftvejssenteret);distraherende, beroligende og kardiovaskulære lægemidler. I mangel af effekt fra de nævnte foranstaltninger frembringes trakeostomi.