Celiac sygdom: symptomer og behandling hos voksne årsager
Hvad er det? Celiac sygdom er en multifaktoriell sygdom forårsaget af læsioner af tyndtarm villi som følge af interaktion med proteiner af visse produkter.
Cøliaki er sjælden, et andet navn er Guy-Herter-Geibner-sygdom eller intestinal infantilisme, ledsaget af en fordøjelsesforstyrrelse.
Som regel fremkalder sygdommen sig ved brug af fødevarer beriget med proteiner - gluten( gluten) eller kornproteiner - avenin, hordein.
Korn - byg, havre, rug, hvede omfatter proteiner, der er livstruende coeliaki.
Sygdommen har en blandet allergisk, autoimmun, arvelig og udvikler sig i en autosomal og dominerende type. Når sygdommen udvikler sig, opstår der et immunrespons eller en allergisk reaktion på et bestemt protein, hvilket fører til betændelse og ødelæggelse af tarmslimhinden.
Som følge af nedsat absorption i tarmen er der mangel på vitaminer, mineraler og næringsstoffer. Ifølge statistikker er et stort antal patienter registreret i Nordirland, Amerika, Italien og Østrig.
Årsagen til cøliaki er ikke fuldt ud forstået, en defekt skal være en mangel på enzymet( gliadaminopeptidase) involveret i spaltning af gluten. Det er vigtigt, hvor aktiv slimhinden i tyndtarmen er, hvor en cellulær og humoristisk reaktion på gluten opstår.
Hos patienter, der lider af cøliaki, undergår gliadin skade på tarmslimhinden og nedsat absorption( tarmatrofi observeres).Celiac sygdom karakteriseres ikke kun af intestinal atrofi og nedsat absorption, men også af en positiv reaktion på den glutenfri diæt.
Med andre ord, hvis en patient observerer en bestemt kost, der udelukker produkter, der indeholder gluten og korn, bliver tarmfunktionen delvis eller fuldstændig genoprettet.
Klassiske symptomer på cøliaki er diarré, udmattelse, anæmi. Hos børn er udviklingslag, svaghed, nervøse lidelser manifesteret.
Specielt opmærksom er det nødvendigt at være til børn 6-12 måneder, når der er tilpasning til nye produkter. Introduktion til kosten af melprodukter kan udløse udviklingen af cøliaki.
Der er to former - ægte cøliaki og cøliaki. Med udviklingsmæssige abnormiteter, infektioner, langvarig antibiotisk brug, observeres alle tegn på sygdommen og taler om syndromet af cøliaki.
Symptomer på cøliaki:
Sommetider udvikler ødem af lemmer og knoglebrud, der er en ophobning af væske i den atoniske del af tarmen. Som følge af mangel på vitaminer og mineraler observeres stomatitis som tegn på tør hud, neglebundt, hårtab, dystrofi af tandkød og tænder. Når sygdommen absorberes, er der lidt jern, calcium, fedtstoffer, dårligt transporteret tryptophan og cystin, der observeres malabsorption.
Alt dette fører ikke kun til fysiske, men også psykiske lidelser. Patienter med cøliaki oplever ofte depression, dårlig humør og øget excitabilitet. Børn vokser dårligt og udvikler sig langsomt fysisk og intellektuelt.
Celiac sygdom skjuler meget godt under andre sygdomme. Mange patienter kender ikke til cøliaki i mange år, for eksempel forvirrende med kronisk pankreatitis. I sjældne tilfælde, når en anden infektion går sammen, kan cøliaki være dødelig.
Før 1970 om cøliaki var dens forekomst ikke kendt. Med fremkomsten af serologiske diagnostiske metoder blev det muligt at genkende cøliaki i de tidlige stadier. Metoden er baseret på definitionen af antigliadinseriens antistoffer. Senere blev metoder baseret på påvisning af antistoffer mod tyktarmenes væv, til reticulin påbegyndt.
Prøven med endomysielle IgA antistoffer er specifik, særligt følsom og kostbar. Derfor er den mest acceptable variant af undersøgelsen en test for identifikation af vævene af transglutaminase( endogen antigen).Undersøgelser har vist, at cøliaki er typisk med alvorlig svækkelse af absorption er ikke så almindelig.
Mange mennesker har udviklet den latente, subklinisk form, med symptomer på cøliaki( aftøs stomatitis, anæmi, dermatitis, osteoporose, forsinket pubertet og korte statur, ufrugtbarhed, sukkersyge).
Diagnostiske metoder:
Moderne medicin anbefales at undersøge alle personer, der lider af irritabel tarmsyndrom, kronisk forstoppelse, og absorptionsproblemer samt uhelbredelige infertilitet, anæmi, aftøs stomatitis.
behandling af cøliaki omfatter en livslang diæt, der udelukker fødevarer såsom brød, konfekture, wienerbrød, kiks, pasta, pølser.
anbefaler spise kartofler, grøntsager, frugt, ris, sojabønner, majs, såvel som nyttige vegetabilske fedtstoffer, fisk og kød. Markedet tilbyder en række glutenfrie produkter fra europæiske producenter. Efter et par uger, med en streng diæt, bliver tarmfunktioner genoprettet, stofskiftet forbedret, væksten accelereres og kropsvægt opnås.
Efter 2-3 år forsvinder histologiske forandringer i tarmen fuldstændigt. Ud over kostvaner er patienter med cøliaki sygdomme ordineret som lægemidler som probiotika, enzymer, vitaminer, calcium og jernholdige mineraler. Effektive procedurer som gymnastik og massage, der tager sigte på at forbedre sundheden og forbedre kroppens beskyttende funktioner.
Det skal bemærkes, at mange læger til dato ikke ved, at der er en sådan sygdom og ikke ønsker at behandle cøliaki hos voksne.
Med en streng diæt og korrekt behandling er prognosen gunstig. Patienter, der søger at helbrede, opnår gode resultater.
Ud over diæt forbedrer mange patienter deres fysiske form, eliminerer dårlige vaner, holder sig til kost.
Det er vigtigt at medtage i kosten rig på sporstoffer og vitaminer, brug honning, mejeriprodukter, drik op til 2 liter væske.
Nyttige saft, bouillon af dogrose, tørret frugt, mineralvand.
Komplikationer cøliaki sygdom - en sygdom, der er fyldt med komplikationer af manglende overholdelse lægens anbefalinger. Afbrydelse af tarmens absorption fører til abnormiteter i hele kroppen.
Vitaminose, anæmi, diabetes, hår og tænder dystrofi, tør hud, dermatitis, gastrisk og tarmbetændelse udvikler sig. Diarré fører til udtørring og udmattelse af kroppen, sløvhed, svaghed, psykiske lidelser. Særligt farligt er sygdommen i barndommen, fordi mental udvikling, vækst og vægttab er suspenderet.
Børn mister evnen til at tilpasse sig samfundet, bliver irritabel og trækkes tilbage. Derfor er det vigtigt at korrekt diagnosticere og udføre en passende behandling.
Cøliaki er sjælden, et andet navn er Guy-Herter-Geibner-sygdom eller intestinal infantilisme, ledsaget af en fordøjelsesforstyrrelse.
Som regel fremkalder sygdommen sig ved brug af fødevarer beriget med proteiner - gluten( gluten) eller kornproteiner - avenin, hordein.
Korn - byg, havre, rug, hvede omfatter proteiner, der er livstruende coeliaki.
Patogenese og årsager til cøliaki
Sygdommen har en blandet allergisk, autoimmun, arvelig og udvikler sig i en autosomal og dominerende type. Når sygdommen udvikler sig, opstår der et immunrespons eller en allergisk reaktion på et bestemt protein, hvilket fører til betændelse og ødelæggelse af tarmslimhinden.
Som følge af nedsat absorption i tarmen er der mangel på vitaminer, mineraler og næringsstoffer. Ifølge statistikker er et stort antal patienter registreret i Nordirland, Amerika, Italien og Østrig.
Årsagen til cøliaki er ikke fuldt ud forstået, en defekt skal være en mangel på enzymet( gliadaminopeptidase) involveret i spaltning af gluten. Det er vigtigt, hvor aktiv slimhinden i tyndtarmen er, hvor en cellulær og humoristisk reaktion på gluten opstår.
Hos patienter, der lider af cøliaki, undergår gliadin skade på tarmslimhinden og nedsat absorption( tarmatrofi observeres).Celiac sygdom karakteriseres ikke kun af intestinal atrofi og nedsat absorption, men også af en positiv reaktion på den glutenfri diæt.
Med andre ord, hvis en patient observerer en bestemt kost, der udelukker produkter, der indeholder gluten og korn, bliver tarmfunktionen delvis eller fuldstændig genoprettet.
Symptomer på cøliaki hos voksne
Klassiske symptomer på cøliaki er diarré, udmattelse, anæmi. Hos børn er udviklingslag, svaghed, nervøse lidelser manifesteret.
Specielt opmærksom er det nødvendigt at være til børn 6-12 måneder, når der er tilpasning til nye produkter. Introduktion til kosten af melprodukter kan udløse udviklingen af cøliaki.
Der er to former - ægte cøliaki og cøliaki. Med udviklingsmæssige abnormiteter, infektioner, langvarig antibiotisk brug, observeres alle tegn på sygdommen og taler om syndromet af cøliaki.
Symptomer på cøliaki:
- diarré;
- skummel afføring;
- stol lys eller grå med en skarp lugt;
- fede afføring;
- øget svaghed og træthed;
- følelsesløshed og prikken i benene;
- aphthous stomatitis;
- permanent smerte nær navlen. Ofte vises uden specifik lokalisering;
- overdreven irritabilitet;
- permanent forstoppelse.
Sommetider udvikler ødem af lemmer og knoglebrud, der er en ophobning af væske i den atoniske del af tarmen. Som følge af mangel på vitaminer og mineraler observeres stomatitis som tegn på tør hud, neglebundt, hårtab, dystrofi af tandkød og tænder. Når sygdommen absorberes, er der lidt jern, calcium, fedtstoffer, dårligt transporteret tryptophan og cystin, der observeres malabsorption.
Alt dette fører ikke kun til fysiske, men også psykiske lidelser. Patienter med cøliaki oplever ofte depression, dårlig humør og øget excitabilitet. Børn vokser dårligt og udvikler sig langsomt fysisk og intellektuelt.
Celiac sygdom skjuler meget godt under andre sygdomme. Mange patienter kender ikke til cøliaki i mange år, for eksempel forvirrende med kronisk pankreatitis. I sjældne tilfælde, når en anden infektion går sammen, kan cøliaki være dødelig.
Diagnostik
Før 1970 om cøliaki var dens forekomst ikke kendt. Med fremkomsten af serologiske diagnostiske metoder blev det muligt at genkende cøliaki i de tidlige stadier. Metoden er baseret på definitionen af antigliadinseriens antistoffer. Senere blev metoder baseret på påvisning af antistoffer mod tyktarmenes væv, til reticulin påbegyndt.
Prøven med endomysielle IgA antistoffer er specifik, særligt følsom og kostbar. Derfor er den mest acceptable variant af undersøgelsen en test for identifikation af vævene af transglutaminase( endogen antigen).Undersøgelser har vist, at cøliaki er typisk med alvorlig svækkelse af absorption er ikke så almindelig.
Mange mennesker har udviklet den latente, subklinisk form, med symptomer på cøliaki( aftøs stomatitis, anæmi, dermatitis, osteoporose, forsinket pubertet og korte statur, ufrugtbarhed, sukkersyge).
Diagnostiske metoder:
- coprologisk undersøgelse( indikator for fedtsyrer og sæbe i afføring);
- biokemisk blodprøve;
- intestinal fluoroskopi;
- analyse af tyndtarms biopsieprøver.
- EGD.
Moderne medicin anbefales at undersøge alle personer, der lider af irritabel tarmsyndrom, kronisk forstoppelse, og absorptionsproblemer samt uhelbredelige infertilitet, anæmi, aftøs stomatitis.
behandling af cøliaki
behandling af cøliaki omfatter en livslang diæt, der udelukker fødevarer såsom brød, konfekture, wienerbrød, kiks, pasta, pølser.
anbefaler spise kartofler, grøntsager, frugt, ris, sojabønner, majs, såvel som nyttige vegetabilske fedtstoffer, fisk og kød. Markedet tilbyder en række glutenfrie produkter fra europæiske producenter. Efter et par uger, med en streng diæt, bliver tarmfunktioner genoprettet, stofskiftet forbedret, væksten accelereres og kropsvægt opnås.
Efter 2-3 år forsvinder histologiske forandringer i tarmen fuldstændigt. Ud over kostvaner er patienter med cøliaki sygdomme ordineret som lægemidler som probiotika, enzymer, vitaminer, calcium og jernholdige mineraler. Effektive procedurer som gymnastik og massage, der tager sigte på at forbedre sundheden og forbedre kroppens beskyttende funktioner.
Det skal bemærkes, at mange læger til dato ikke ved, at der er en sådan sygdom og ikke ønsker at behandle cøliaki hos voksne.
Prognose
Med en streng diæt og korrekt behandling er prognosen gunstig. Patienter, der søger at helbrede, opnår gode resultater.
Ud over diæt forbedrer mange patienter deres fysiske form, eliminerer dårlige vaner, holder sig til kost.
Det er vigtigt at medtage i kosten rig på sporstoffer og vitaminer, brug honning, mejeriprodukter, drik op til 2 liter væske.
Nyttige saft, bouillon af dogrose, tørret frugt, mineralvand.
Komplikationer cøliaki sygdom - en sygdom, der er fyldt med komplikationer af manglende overholdelse lægens anbefalinger. Afbrydelse af tarmens absorption fører til abnormiteter i hele kroppen.
Vitaminose, anæmi, diabetes, hår og tænder dystrofi, tør hud, dermatitis, gastrisk og tarmbetændelse udvikler sig. Diarré fører til udtørring og udmattelse af kroppen, sløvhed, svaghed, psykiske lidelser. Særligt farligt er sygdommen i barndommen, fordi mental udvikling, vækst og vægttab er suspenderet.
Børn mister evnen til at tilpasse sig samfundet, bliver irritabel og trækkes tilbage. Derfor er det vigtigt at korrekt diagnosticere og udføre en passende behandling.