Kost til type 1 diabetes mellitus

af diabetes af den første type, i modsætning til den anden form for diabetes er insuinozavisimym såsom med denne sygdom producerer bugspytkirtlen ikke insulin.

Som følge heraf udvikler kroppen en absolut insulinmangel - en ekstremt livstruende tilstand.

Insulin-afhængig diabetes mellitus( IDDM) Type 1 omtales ofte som "juvenile", som det forekommer i børn eller unge voksne( hovedsageligt under 25) på baggrund af en autoimmun eller en virusinfektion i bugspytkirtlen.

IDDM Når under indflydelse af forskellige vira( fåresyge, mæslinger, ondt i halsen, influenza) eller bestemte kemikalier fleste af cellerne i bugspytkirtlen( 90%) dø, så sådanne patienter er afgørende insulin, dvs. insulinindsprøjtninger.

Desuden blandt årsagerne til diabetes af den første type, videnskabsmænd påpeger den vigtige rolle, genetiske faktorer( arvelig defekt i kromosomerne) og alvorlig stress.

Meget ofte de første symptomer på sygdommen vises efter akut traume( stress, angst, forskrækkelse, død kære), så pålideligt bestemme den egentlige årsag til sygdommen er til tider temmelig vanskeligt - om sygdommen skred i en latent form eller opstået på grund af den stærke psykisk belastning.

Symptomer på type 1-diabetes ^

IDDM begynder ofte pludseligt og forekommer i akutte form, op til ketoacidose og diabetisk koma. Endvidere denne sygdom er meget labil, dvs. ustabil - til patienter der er skarpe svingninger i blodsukkeret i løbet af dagen( 0,7 g / l til 3,5 g / l).

• Oftest til middag der er hypoglykæmi( et kraftigt fald i blodglucoseniveauer), og tættere på natten og tidligt om morgenen er der hyperglykæmi - det modsatte af hypoglykæmi, en tilstand karakteriseret ved en kraftig stigning i blodglucose og en stærk tørst som kun standses i en kort periode efter at have drukket væske.
• tørst bliver så stærk, at det forhindrer fuld søvn, forværre den generelle sundhed og reducerer effektiviteten.
• Desuden patienter udvikler polyuri, dvs. kraftigt at øge antallet af aftagelige urin( op til 9 liter om dagen), urinen bliver lys i farve og sukker findes i den.
• Ud over ovenstående, de vigtigste symptomer på type 1 diabetes - alvorlig vægttab( op til 10-15 kg per måned), øget appetit, pruritus, hudafskrabninger, og generel svaghed acetone ånde.

Ved det første tegn på at udvikle diabetes, at et meget vigtigt tidspunkt søge lægehjælp til diagnosticering og iværksættelse af behandling.

Hvis du indstiller sygdommen i begyndelsen af ​​udviklingen og træffe passende foranstaltninger( insulin, hypoglykæmiske lægemidler og kost), den yderligere prognose af diabetes af den første type af flow er gunstigt og kan undgå alvorlige vaskulære komplikationer og infektioner. Hvis sygdommen får lov til at dryppe, kan den meget hurtigt udvikle sig til en diabetisk koma og føre til et fatalt udfald.

Diet i diabetes første type ^

Diet i type 1 diabetes, sammen med insulinbehandling og motion terapi, er den vigtigste del af behandlingsprocessen og er rettet mod genoprettelse af normal kropsvægt, normalisere forringet metabolisk effektivitet og genvinding af patienterne.

• Kost terapi i IDDM kræver først og fremmest, streng bogføring af forbrugt kulhydrater, da de er den vigtigste kilde til energi for den menneskelige krop og påvirker blodsukkeret. Men hvis en rask person begynder at producere insulin umiddelbart efter måltidet, er insulin introduceres kunstigt reagerer ikke på fødeindtagelse. Siden

• kulhydrater i kosten af ​​patienten bør være omkring 50 - 60% af den daglige kost, bør føre insulin handling i fuld overensstemmelse med den forbrugte kulhydrat. Den fuldstændige undtagelse eller alvorlige begrænsninger af enhver mad, som en diæt med type 2-diabetes, er ikke påkrævet.

diabetespatienter skal vide, at alle carbohydratholdige fødevarer ifølge graden af ​​forståelighed er inddelt i 5 grupper:

1. fordøjelige kulhydrater( ren sukker og slik);
2. flydende mejeriprodukter - mælk, kefir mv.
3. bær og frugt;
4. ikke-stivelsesholdige grøntsager;
5. korn og korn - korn, makaroni og bageriprodukter.

Hvis en patient med IDDM ingen overvægt, er det tilstrækkeligt til at udelukke fra menuen af ​​et kulhydrat-holdige produkter i den første gruppe, der fik de resterende kulhydrat grupper har brug for at lære at dosere i løbet af dagen til et måltid havde ikke mere end 4 - 5 brød enheder( BU).Med overskydende kropsvægt og højt kolesterol skal du også begrænse fedtindtaget.

Desuden IDDM-patienter nødt til at overholde de sædvanlige regler for god ernæring:

• ikke overstige fysiologisk krævede daglige mængde kalorier beregnes individuelt for hver patient, afhængigt af kropsvægt og energiforbrug.
• meget vigtigt at skabe en rytme i livet at insulin injektion regime, fødeindtagelse, kulhydrater dosering kalorazh og fysisk aktivitet er blevet korrekt udvalgt og organisk bundet.
• Fordi sund bugspytkirtlen producerer dagligt omkring 40 enheder insulin( dette er et behov for den menneskelige krop), skal du få hele tiden - det stabilt i kroppen at være i stand til at kontrollere niveauet af sukker på tom mave.
• For at gøre dette skal du sørge for en brøkdel af insulinindtagelse i løbet af dagen og matche det til hvert måltid.

hovedprincipper kost diabetes første type

• fraktioneret måltid( 5 - 6 gange om dagen);
• fordeling af kulhydrater efter måltider afhængigt af antallet af insulinindsprøjtninger;
• højt indhold i kosten af ​​kostfibre og kulhydrater( ca. 50-60%);
• beregning af den krævede mængde kulhydrater ved hjælp af et system af brød enheder og et glykæmisk indeks.

Dietten til IDDM er direkte afhængig af insulinleveringsordningen, som lægen vælger individuelt for hver patient. I øjeblikket anvendes til behandling af patienter med forskellige typer insulin( lang, kort eller mellemliggende handling) og bruger et par basisordningerne det primeneniya- enkelt indgivelse to gange og kombineres.

hyppigst anvendte insulin kombineret ordning, hvor en mellemliggende insulin injiceret to gange, og den simple( kort) insulin - før hvert måltid. En sådan ordning er det mest fysiologiske og fleksible som nemt tilpasser sig til rytmen af ​​patientens liv og mindsker risikoen for hypoglykæmi og hyperglykæmi efter et måltid. I dette tilfælde behøver du ikke at overholde en streng ernæringsplan, som i andre ordninger, for før hvert måltid introduceres et kort insulin.

Men på grund af det faktum, at kroppen konstant virker insulin intermediær effekt, kan for store intervaller mellem måltider ikke gøres. Derudover bør du ikke introducere et kort insulin lige før sengetid - det skal være prikket før middag, kl. 19-20 timer. Lidt senere skal du introducere et mellemliggende insulin og let at spise( den anden middag skal indeholde ca. 2 XE).Den anden injektion af intermediær insulin( morgen) udføres 12 til 14 timer efter aftenen.

Ved udarbejdelsen af ​​en menu til valg og tælle det nødvendige antal kulhydrater brugte international måleenhed, der kaldes brød enheder( BU), som indeholder 10 - 12 gram netto kulhydrater.

XE-system i høj grad letter beregningerne - at bestemme antallet af portioner af fødevarer XE, nok at kende en bestemt del af et carbonhydrat-holdigt produkt, svarende til 1 BU.Tabel over antallet af basisprodukter indeholdende 1 XE er præsenteret i denne artikel.

Motion med kost ^

Hvis du skal intens fysisk arbejde, som kan forårsage et kraftigt fald i blodsukkeret, er det nødvendigt at tage forholdsregler:

• til-dag aktiviteter, der er forbundet med et højt forbrug af energiressourcer, anbefales morgen insulindosis lidt lavere( ved 2 - 4 enheder) og sørg for at medbringe en termokande sød te og sandwich( 7 - 8 BU).
• Hvis du tager hypoglykæmiske lægemidler, bør morgendosis insulin ikke nedsættes. Før du starter
• fysisk arbejde er nødvendigt stramt at spise, og efter 2 - for eksempel 3 timers refresh igen lidt, en sandwich( 2 XE) med mælk. Disse foranstaltninger vil bidrage til at undgå den hurtige udvikling af hypoglykæmi.

drikke alkoholiske drikkevarer er strengt forbudt i kombination med motion, samt kraftigt forøget i dette tilfælde, er sandsynligheden for hypoglykæmi. Også tage det, en regel altid at bære noget sødt( frugtsaft, limonade eller sukkerknalder) - disse produkter vil hjælpe, hvis nødvendigt meget hurtigt at stoppe de farlige hypoglykæmiske reaktioner.

Ved korrekt valgt behandlingsplan og for at kompensere for diabetespatienter, som regel kan leve et normalt liv og arbejde på lige fod med raske mennesker. Særlig terapeutisk gymnastik og en aktiv livsstil tillader, men ikke fuldt ud, i nogen grad at kompensere for insulin. Dette skyldes, at moderat fysisk aktivitet bidrager til øget anvendelse af glucose ved væv.

• I mangel af komplikationer kan tage på vandreture, cykling, tennis, badminton, aerobic besøger sektion, sport tantsev- vigtigere, skal belastningen være regelmæssig for at undgå pludselige ændringer.
• Det vil sige, hvis du gør et par gange om ugen besøg sektionen sport, resten af ​​ugen, du har brug for at sikre en tilsvarende øvelse.
• Før nogen sportsaktiviteter, for at bevare et godt helbred, så glem ikke en let snack( 2 - 3 i HE).

For at kompensere for diabetes og leve et fuldt liv, skal du tage ansvar for at ordinere og tage det fulde ansvar for deres egen sundhed. Læger hævder, at årsagerne til diabetes trudnokompensiruemogo udelukkende nesobrannost, dovenskab og uansvarlighed af patienten.

Enhver patient med diabetes bør lære kulhydrat værdi af fødevarer og holde en personlig dagbog, hvor han indspillede følgende vigtige faktorer:

• kost( spisetid, og antallet af HE),
• medicin( dosis af mellemliggende og korte insulin),
• sukker niveauerblod,
• fysisk aktivitet,
• ændringer i trivsel.

Holde sådan en dagbog, i udtalelsen fra læger, vil fuldt ud kompensere for diabetes og for at holde under fuld kontrol over helbredstilstand og ydeevne.