Pulpitis symptomer

Pulpitis er klassificeret i akut( inklusiv fokal og diffus), kronisk( fibrotisk, hypertrofisk og gangrenøs) og kronisk i eksacerbationsstadiet.

Som for symptomatologien er det førende tegn på nogen af ​​disse typer af pulpitis smerte. I akut pulpitis forekommer det spontant og har beslaglæggelsens art. Hvis foranstaltningerne ikke tages i tide, begynder processen at udvikle sig og påvirke trigeminusnerven.

Angreb af smerte, forekommer normalt om natten. Hvis pulpitis er gået i kronisk form, opstår smerten oftere under påvirkning af nogle stimulus. Men i modsætning til karies minder det ikke efter fjernelse af hindringen, men fortsætter i nogen tid.

Pulpitis smerter opstår som følge af eksudattryk på dentale nerver. I akut pulpitis er tarmens hul sædvanligvis lukket, så udstrømningen af ​​exudat er umulig, hvilket forårsager smerteangreb. Når en tilstrækkelig mængde exudat akkumuleres, udleder den under tryk gennem dentinalrørene. Som følge heraf falder svulmen i vævene i pulpen, og smerten stopper midlertidigt. Med en kronisk form er tandhulen åben, så ekssudatrykket når ikke kraften, der kan forårsage et smertefuldt angreb.

Som regel er der i enhver form for pulpitis, undtagen retrograd, et stort karious hulrum. Med kronisk pulpitis trænger lægerens værktøj let ind i det. Patientens tand er følsom for kold, varm, sur og sød. Hvis du banker på det, vil der være smerte. I akut pulpitis er ændringer i røntgenmønsteret karakteristiske for den granulerende eller fibrøse form af periodontitis.

I akut fokal serøs pulpitis er der skarpe paroxysmale smerter, der varer 20-30 minutter og er kun lokaliseret i 1 tand. De såkaldte lysperioder varer fra 5 til 6 timer.

Om natten er smerten mere intens end i løbet af dagen. Desuden kan angrebet provokere både mekanisk og enhver anden stimulans - termisk, kemisk osv. Når man undersøger tanden, er der et stort karious hulrum, hvor berøringen til bunden er meget smertefuld. Under påvirkning af koldt vand opstår der også smerte, som så langsomt forsvinder. Tapping på tanden er næsten smertefri, slimhinden omkring den er ikke betændt.

I tilfælde af akut diffus serøspurulent pulpitis opstår der skarpe paroxysmale smerter, der afgiver i kæbe, øre eller tempel( langs trigeminusnerven).Angreb kan vare fra 3 til 5 timer med intervaller på 30-40 minutter. De kan provokere enhver stimulans, og om natten er smerterne særligt smertefulde. Normalt i denne tilstand vender en person på 2-3 dage altid til lægen, da intensiteten af ​​ubehagelige følelser gradvist øges. Ved undersøgelse af en beskadiget tand er et stort og meget smertefuldt kært hulrum synligt.

I akut diffus purulent pulpitis er spontane smerter opkastning, pulserende i naturen, næsten kontinuerlig og gengivet til kæben. Angreb følger efter hinanden, lette perioder er meget korte, varmeen intensiverer kun ubehagelige fornemmelser. Lidt mildne kold kompresser. Kropstemperaturen stiger til 38 ° C.Når du går til en læge, viser det sig normalt, at smerten har været i gang i flere dage. Faktum er, at angrebene i begyndelsen af ​​sygdommen er temmelig korte, men smerten gradvist opbygges og kan helt fratage personen med arbejdskapacitet. Når du undersøger tanden, er der et dybt og meget smertefuldt kært hulrum. Når lægen begynder at undersøge tanden, kan sonden trænge ind i hans hulrum. På samme tid vises en dråbe pus, og patienten føler sig lettet. Et røntgenbillede viser en fuzzy struktur af knoglevæv i bunden af ​​tandens rod.

Smerter med simpel kronisk pulpitis er slap og smertefuld, koncentreret i 1 tand og forekommer efter udsættelse for temperatur eller fødeindtagelse. Fra tid til anden er der spontane smerter, der går væk i sig selv inden for 1-2 dage.

Undersøgelsen viser et dybt karisk hulrum fyldt med madrester og nekrotisk dentin. Når lægen undersøger tanden med en sonde og den kommer ind i hulrummet, er der en skarp smerte, og pulpen begynder at bløde. Smerter er forårsaget af kold mad, men det er normalt smerteligt at slå på kronen.

Granulomatøs kronisk pulpitis er ret sjælden: Det forekommer sædvanligvis hos unge mennesker, når kronen er alvorligt beskadiget. Samtidig fremkommer en blødt vævstilvækst i tanden, som forhindrer at spise og fuldstændig lukker kæben. Af og til, under påvirkning af kemiske eller taktile stimuli opstår slap smerte. Udbruddet af granulomatøs kronisk pulpitis er ødelæggelsen af ​​tanden i mange måneder, hvorefter spontan eller forårsaget af forskellige irritationer opstår smerte. Derefter er der en vækst af blødt væv, som gradvist stiger i størrelse, og når det rører det bløder.

I dette tilfælde er kronen af ​​tanden i høj grad ødelagt, og den karige defekt er et stort hulrum med en tumorlignende proliferation af et blødt væv, der har en rød farve. Patienttanden trænger langsomt til en forkølelse og en rapping, tyggegummiens slimhinde er rolig. På roentgenogrammet er der ofte tegn på fibrøs parodontitis.

Delvis gangrenøs pulpitis er kendetegnet ved en følelse af smerte fra varmt og "akavet" i tanden såvel som en ubehagelig lugt fra munden. I kronisk form er der en følelse af raspiraniya i tanden, oftere - kortvarig smerte. Han bliver følsom for kold og varm. Med en ekstern undersøgelse er et dybt karisk hulrum synligt, fyldt med rester af mørkfarvet dentin og udsender en gangrenøs lugt. Tanden selv bliver sløv, erhverver en gråskygge, dens hulrum åbnes og fyldes med resterne af dekomponeret dentin, hvilket er årsagen til den ubehagelige lugt. Når lægen begynder at afprøve et sådant hulrum, opstår der ikke smerter. Det vises kun, når sonden rører kanalernes munding. I dette tilfælde begynder tanden at bløde. Han er ikke følsom over for kulden, men reagerer meget stærkt på at tappe og er varm.

Forværringer af kronisk pulpitis forårsager skarpe paroxysmale smerter i området med tand eller kæbe. De kan vare i flere timer, hvileperioder er meget korte, og enhver stimulering øger kun smerte. Normalt forekommer sådanne exacerbationer flere gange, før en person konsulterer en læge.

Faktum er, at smerter i kronisk pulpitis forsvinder periodisk, hvilket kun efterlader smerter fra forskellige stimuli. En eksacerbation fremkalder som regel katarrale sygdomme. Når du undersøger tanden ser du et stort kærtrum, som kommunikerer med tandhulen. Hans klang er meget smertefuldt. Derudover er det følsomt overfor kulde. Smerter opstår også, når du trykker på den.

Kliniske manifestationer af retrograd pulpitis er næsten identiske med symptomerne på akut purulent pulpitis og adskiller sig kun i fravær af karies kavitet og mere intense smertefornemmelser. Sidstnævnte er forklaret af manglen på muligheden for udstrømning af exudat, da der med denne form for sygdommen ikke er nogen karrierefejl, derfor er tandkanalerne isoleret.

Pulpitis - betændelse i tandpulpen, tandpulp. Som regel er det en komplikation af huller i tænderne, når de dentale hårde væv ødelægges så dyb, at mikroorganismer er bundet i hulrummet, forårsager betændelse af pulpen. I sjældne tilfælde kan pulpitis skyldes hæmatogene afdrift bakterier( med samlede sygdom) eller deres penetrering gennem hul rod og rodkanal af tanden roden af ​​tanden eller være en konsekvens af skade. Mere sjældent kan årsagen til pulpitis være mekaniske eller medicinske virkninger på papirmassen i behandlingen af ​​dybe karies.

Uheldigvis kan opstå pulpitis fra ukorrekt eller utilstrækkelig medicinske behandling( fx dårlige forseglinger mellemstationer, fraværet af den såkaldte "liner", overdreven dissektion, ortopædiske konstruktioner, etc.).

Akut paroxysmal smerte;Med udviklingen af ​​processen falder intervallerne mellem angrebene af smerte. I akut pulpitis er smerten diffus, ikke-lokaliseret og intensiveret om natten. Ofte udsender smerten langs trigeminusnervens grene. Med overgangen af ​​den serøse form af pulpitis til purulent smerte intensiverer, erhverver en pulserende karakter. Intensiteten af ​​smerte er så signifikant, at patienter mister deres evne til at arbejde, især i erhverv, der kræver særlig opmærksomhed( chauffører, maskinarbejdere osv.).Anerkendelse af akut pulpitis understøttes af tilstedeværelsen i tanden af ​​et dybt karisk hulrum. Med retrograd pulpitis, når der ikke er hulrum, er diagnosen vanskelig og kræver særlige teknikker, der ejes af tandlæger.

Smerter i pulpitis kan ligne angreb af neuralgia i trigeminusnerven. I modsætning til akut pulpitis er smerter i neuralgi mere tilbøjelige til at forekomme under samtale, spise, røre ansigtets hud, mundhulenes slimhindenat smerte normalt ikke findes, en kort angreb og er ledsaget af autonome reaktioner:. . rødmen af ​​ansigtshuden, spytafsondring etc.

pulpitis behandling udføres af en tandlæge og reduceres i den indledende fase af løfte- og inflammation af pulpa på en tandfyldning. På senere stadier af pulpitis efter en særlig virkning på pulpen det er fjernet, er tanden rodkanaler, tandkanalen og et hulrum efter den mekaniske behandling og antiseptisk fyldmateriale fyldt.

Behandling af pulpitis kræver forudgående anæstesi. De sædvanlige smertestillende midler er kun gode i sygdommens første fase. Desværre vender mange patienter til lægen meget sent, når smertestillende patienter allerede holder op med at gøre det rigtige, og processen er endelig startet og flyttet fra det akutte stadium til den kroniske. Serøs pulpitis kan helbredes med den rigtige behandlingsmetode( indeholdende kalcium helbredende puder til sæler, antibiotiske forbindinger osv.).Det er også muligt at fjerne pulpen delvist - fjernelsen af ​​nerven. Ved behandling af akut purulent og kronisk pulpitis, bliver kanalen afstumpet og forseglet.

at fjerne den betændte anvendte pulp devitatsii procedure, der ofte bruges arsen eller andre stoffer, som forårsager nekrose og mumificering af alle elementer i pulpen, herunder nerveender. Ved anvendelsen arsen smerter kan forsvinde inden for få timer, og nerve fjernelse procedure og smertefri behandling hulrum kan udføres inden for 1-2 dage. Efter at have fjernet papirmassen fra tandhulen og tandkanalerne, skal du fylde rødderne med et specielt fyldmateriale.

I betragtning af muligheden for akut smerte under pulpitis, bør der i visse situationer( i mangel af tandlæge) ydes akut hjælp til sådanne patienter. Analgin, amidopyrin og deres kombinationer har sjældent en virkning. En tilgængelig og enkel metode til at yde bistand i sådanne tilfælde er som følger: Causative tand's karious hulrum er så vidt muligt fri for madrester. Nederst det er placeret et lille stykke vat dyppet i en opløsning bestående af dråber af carbolsyre( 1: 1000) og opløst deri 2,1 dikaina krystaller, novocain eller sovkaina. Tamponen skal presses for at fjerne overskydende opløsning. På toppen af ​​tamponen indsættes en bomuldskugle fugtet i et kolloid.smerten forsvinder normalt efter 20-30 minutter og ikke genoptages i flere timer. I løbet af denne tid patienten skal komme til behandling hos tandlægen. Hvad skal bruge folk retsmidler i denne sygdom, se her.

Som allerede nævnt er hovedårsagen til pulpitis en komplikation af karies, derfor er den vigtigste forebyggende foranstaltning rettidig behandling af karies. For at gøre dette skal du træne dig selv for regelmæssigt at besøge tandlægen med henblik på forebyggende undersøgelser. Derefter bliver alle tandsygdomme helbredt i de tidligste faser, hvilket er meget mere behageligt og billigere!