womensecr.com
  • Laryngitis symptombehandling

    click fraud protection

    Laryngitis - en betændelse i strubehovedet, et organ af det menneskelige legeme, der er ansvarlig for phonation, dvs.indeholdende stemmekabler. Dets årsag kan være en viral eller bakteriel infektionssygdom. Der er to former af sygdommen: akut , som varer kun et par dage, og kronisk , der holder i flere uger eller måneder. I akut form begynder halsen at smerte, tørre ud, slim bliver ofte frigivet, og stemmen bliver hæs. Kronisk laryngitis udvikler sig hos dem, der arbejder i et tørt støvet miljø, og dem, der trækker vejret gennem munden. Det almindelige symptom på begge former er hæshed, som i løbet af få dage kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af stemme. Kan også observeres feber, ondt i halsen og sværhedsbesvær. Børn har desuden problemer med at trække vejret, fordi deres strubehoved er stadig smalt, og inflammation begrænser luftstrømmen alvorligt. Laryngitis kan forekomme som en uafhængig larynx infektionssygdom eller som del af en anden, mere alvorlige sygdomme, såsom lungebetændelse og tuberkulose. I de fleste tilfælde er denne sygdom dog ikke alvorlig og går alene i løbet af få dage eller uger. Laryngitis kan også forekomme som følge af langvarig anstrengelse af stemmen. Sådan behandler du folkemekanismer her.

    instagram viewer

    akut laryngitis forekommer ofte som en manifestation af akutte inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje, men det kan også være årsagen til overbelastningen ansatsrøret, inhalering af irriterende gasser, varm eller kold luft, allergiske reaktioner, traumer, fremmedlegemer, etc.

    Afhængigt af de patologiske ændringer og kliniske manifestationer af sygdommen er følgende former for akut halsbetændelse: bluetongue, ødematøs infiltrativ, absces. Når

    bluetongue laryngitis proces er lokaliseret i slimhinden i strubehovedet, der er således infiltration, øgede blodcirkulation, diskontinuiteter subepiteliale fartøjer( ofte på vokal folder).

    symptomer. Oftest patienter klager over dysfoni, hæshed, ondt, ømhed og tørhed i halsen eller under normal subfebrile temperatur. Nogle gange er der en tør hoste, som efterfølges af spækdannelse.

    Historien om næsten altid kan bemærkes tilstedeværelsen af ​​et eller flere af de ovennævnte symptomer.

    Diagnostics .Når laryngoskopi synlig hyperæmi, hævelse og ødem af slimhinden af ​​strubehovedet, mere udtalt i vokal folder, på deres overflade kan være petechiale blødninger, tyktflydende slim.

    Behandling af til akut catarrhal laryngitis omfatter:

    stemme hvile;

    besparende kost( for at udelukke akutte, salt mad, varmt, koldt, alkoholholdige drikkevarer, rygning, alkohol);

    lokal medikamentterapi: alkaliske olieagtig indånding kunstvanding larynx mucosa kombinerede præparater indeholdende anti-inflammatoriske komponenter( bioparoks, IRC-19, etc.) Injektion i strubehovedet medicinske blandinger af kortikosteroider, antihistaminer og antibiotika.

    Når infektion ledsaget af feber og forgiftning af en organisme, der endvidere udpege:

    total antibiotikum - præparater af penicillin( penicillin ved 1 million 4 - 6 gange om dagen, ampicillin 500 mg fire gange om dagen) eller makrolider;

    inde til at smelte og bedre evakuering af spyt ordinere mucolytics - ACC, Fluimucil, karbotsistein, Sinupret, gelomirtol forte, osv.;

    antihistaminer, systemisk eller topisk handling - Claritin, Telfast, Gistimet, allergodil;

    immunmodulerende stoffer -. IRS-19, imudon, polyoxidonium osv

    Med passende behandling af og respekt for stemmen tilstand, er prognosen gunstig.

    ødematøs infiltrativ halsbetændelse - akut inflammation strubehoved, hvor fremgangsmåden ikke er begrænset til slimhinden, men strækker sig til dybt liggende væv. Processen kan strække sig til det muskulære apparat, ledbånd, perichondrium.

    Symptomer. manifestationer af denne form for halsbetændelse afhænger af omfanget og udbredelsen af ​​processen.

    Når spildt

    form af halsbetændelse i den inflammatoriske proces involverede hele slimhinde af strubehovedet, med begrænset - kun nogle af dens dele( mezhcherpalovidnoe plads vestibulære adskilt, strubelåget infraglottic mellemrum).

    patienten klager over synkesmerter intensivere udtrykt dysfoni, feber, utilpashed.hoste opstår ofte med Expectoration af tykke muco-purulent opspyt. På baggrund af disse symptomer kan forringe vejrtrækning. Regionale lymfeknuder er forseglet, og palpering smerten føles i dem. Når

    laryngoskopi synlig udtalt hyperæmi, ødem og infiltration af slimhinden i strubehovedet, cherpalonadgortannyh folder cherpalov, stemmebåndene, hvilket kan forårsage stenose af lumen af ​​strubehovedet, forværring i nærvær af en tyk viskøs slim.

    Behandling med ødematøse infiltrativ halsbetændelse udført under ENT hospital. Antibiotika maksimale dosis for hver aldersgruppe, antihistaminer, mucolytics, og om nødvendigt - på kort sigt corticosteroid terapi.

    En række akut halsbetændelse er podskladochny halsbetændelse( falsk strubehoste), mere almindelig hos små børn( 5 - 8 år), på grund af de strukturelle træk ved den infraglottic plads: løs væv under de vokal folder hos små børn er veludviklet og let reagerer på en stimulus forekomstødem. Når barnet er i vandret position, er den øgede blodgennemstrømning til strubehovedet, og hævelsen øget, så forværringen er mere udtalt om natten.

    sygdom udvikler sig på baggrund af en akut betændelse i de øvre luftveje, ledsaget af overbelastning og løbende næse, let feber, hoste. Den generelle tilstand af barnets dag er ganske tilfredsstillende, men om natten pludselig begynder kvælning, der er en gøende hoste, cyanose af huden udvikler sig. Dyspnø er overvejende inspiratorisk karakter og er ledsaget af tilbagetrækning af blødt væv inspiratoriske jugular fossa overnationale og subclavia rum og epigastriske region.

    Denne tilstand varer fra få minutter til en halv time, hvorefter der er voldsomme svedeture, vejrtrækning er normal, barnet falder i søvn. Sådanne tilstande kan gentages efter 2 - 3 dage.

    Diagnostics. Når laryngoskop kan observere valikoobraznuyu symmetrisk hævelse, hyperæmi slimhinde infraglottic plads, der er i form af tromler rager frem fra vokal folder, betydeligt indsnævre hulrummet i strubehovedet og derved hæmmer vejrtrækning.

    differentialdiagnose af falske og sande grits

    ægte strubehoste( difteri)

    - patogen - difteri bacillen

    - sygdommen udvikler sig gradvist

    - dysfoni op til Athos, efterhånden udvikler dyspnø

    - hoste er normalt ikke

    - regionale lymfeknuder er forstørrede, hævede, smertefulde ved palpation

    - i svælget og strubehovedet fibrinøst gryazno- grå diphtheritic film

    Falsk strubehoste ( podskladochny laryngitis)

    indtræden forbundet med akut inflammation af slimhinderne skrogv.d.p. ki

    - sygdommen er paroxysmal i naturen

    - stemme ændret

    - karakteristisk gøen hoste, en betydelig stigning i lymfeknuder er ikke

    - under laryngoskopi synlig valikoobraznaya symmetrisk hævelse, rødme af slimhinden infraglottic space

    udtrykket "falsk strubehoste" angiver, at sygdommen er i modsætning til "sandgump "t. e. larynx difteri har lignende symptomer. I modsætning til difteri, podskladochny halsbetændelse er paroxysmal i naturen - tilfredsstillende stand i løbet af dagen viger for åndedrætsbesvær og øget natlig temperatur. Voice hæs med difteri, og ved podskladochnom halsbetændelse er ikke ændret. Hvis difteri ikke gø hoste karakteristisk for falsk strubehoste. Når podskladochnom laryngitis ikke oplever en betydelig stigning i de regionale lymfeknuder, og i svælget og strubehovedet har karakteristiske difteri film. Men i akut halsbetændelse altid nødvendigt at foretage en bakteriologisk undersøgelse af udstrygninger fra svælget, strubehovedet og næse på difteri bacillen.

    Med højvirulent infektion eller i mangel af rettidig passende terapi infiltrativ akut halsbetændelse kan passere i purulent formular - absces halsbetændelse( laryngitis phlegmonosa).Smerter symptomer øger således skarpt, temperaturen stiger, forværrede almentilstand, åndedrætsbesvær, indtil asfyksi.

    Diagnostics. Når indirekte laryngoskopi detektere infiltration og udtyndet over slimhinden kan ses begrænset ulcus, hvilket bekræfter dannelsen af ​​en byld. Absces

    strubehovedet kan være den sidste fase af infiltrativ halsbetændelse og forekommer overvejende på den linguale overflade af epiglottis, eller i en af ​​de arytenoid brusken.

    Behandling .Når phlegmonous halsbetændelse behov for øjeblikkelig indlæggelse. Ordinere bredspektrede antibiotika, afgiftning midler, om nødvendigt - betyder normalisering hjertet.

    Hvis der vist en obduktion absces absces guttural kniv. Det er nødvendigt at overvåge åndedræt af patienten, med symptomer stigende stenose af strubehovedet producere en tracheotomi. Udbredelsen af ​​cellulitis på halsen væv dikterer behovet for at gennemføre eksterne indsnit med en bred dræning af purulente hulrum.

    hæmoragisk laryngitis opstår primært som en komplikation toksiske former for influenza, i det mindste i patologien af ​​bloddannende organer, det cardiovaskulære system, lever, graviditet og så videre. D. Morfologisk fremgangsmåde er kendetegnet ved blødning i tykkelse larynx slimhinde, især i stemme og cherpalonadgortannye folder som petekkiereller omfattende pletter.

    symptomer. konstant træk ved sygdommen er paroxysmal tør hoste, ofte i morgentimerne. I fremtiden, med opspyt af skorper, spyt synes vener eller blodpropper, mindre rødt blod spyttes. I nogle tilfælde muligt blødning, hvilket undertiden fører til kvælning. Ikke-permanente symptomer skal bemærkes tørhed og fornemmelse af fremmedlegeme i halsen.

    Diagnostics. Baseret på historie og laryngoskopi. Strubehovedet detekterede blødning dele mucosa og submukøse blødninger steder i forskellige størrelser. I hvert tilfælde skal der lægges særlig vægt på årsagen til blødende halsbetændelse som muligt arten af ​​tumor blødning.

    Behandling .Først og fremmest skal patienter med hæmoragisk halsbetændelse overensstemmelse med seng og voice modes;har brug for lys kost;udelukke rygning. Med en svag blødning effekt giver god indtagelse af 10% calciumchloridopløsning og 1 spiseskefuld 2-3 gange om dagen, vitamin K i tabletter af 0,015 g 2 gange om dagen, slimløsende medicin. Når en mere udtalt blødning sætte ispose hals og producere transfusion 50-100 ml;intravenøst ​​administreret 10 ml 10% calciumchloridopløsning. Efter afblødning den samme behandling som i akut halsbetændelse.

    prognose. afhænger af årsagen til sygdommen;tungere i læsioner af blod, lever, kredsløbssygdomme, osv. .

    sygdom i de fleste tilfælde, er det resultatet af akut inflammation larynx slimhinde. I mennesker, hvis erhverv er forbundet med belastningen på strubehovedet( sangere, læsere, undervisere og så videre. D.) Den grundlæggende ætiologiske rolle i denne sygdom spiller sin langsigtede stamme. Er vigtige erhvervsmæssige faktorer( støv, beskidte områder).Symptomer

    .Konstant funktion er en lidelse golosoobrazovatelnoy funktion af strubehovedet i form af tale træthed og varierende grader af hæshed. Klager fra patienter også reduceret til tørhed, en konstant følelse af et fremmedlegeme i halsen, der forårsager hoste eller hoste.

    laryngoscope defineret kongestiv hyperæmi larynx slimhinde, mere udtalt i begge stemmebåndene;ofte på denne baggrund synlige udvidede blodkar. I lumen af ​​strubehovedet - slim.

    Diagnostics .Baseret på data fra sygehistorie, klager, larynx billede og klinisk undersøgelse. Det er nødvendigt at undersøge lungerne, hjerte-kar-systemet, og så videre. D.

    Behandling. Løsning ætiologisk faktor, patient compliance voice-mode, anvendelsen af ​​lokal terapi i form af infusion i strubehovedet antibiotikum opløsning med en suspension af hydrocortison 4 ml isotonisk opløsning af natrium +150 000 IE chlorid penicillin 250 000 IE streptomycin + 25 mg hydrocortison i emulsionen( 1 ml).Denne sammensætning blev hældt i halsen på 1,5-2 ml en gang dagligt. Den samme sammensætning anvendes til inhalation. Behandlingsforløbet består af 10 inhalationer. Ved en sådan behandling mængden af ​​antibiotikum og hydrocortison ind i kroppen, er meget lille, men på slimhindeoverfladen koncentration tilstrækkelig til at tilvejebringe antimikrobielle og anti-inflammatoriske virkning. I denne sammensætning kan antibiotika ændres. Kan udelukkes fra hydrocortison og tilføje himopsin( 25 mg) til fortætning af slim. I så fald bør du altid finde ud af at overføre alle produkter, der er en del af.

    Efter denne behandling kan udføres om nødvendigt inhalation 2% olieopløsning af citral, 1-2 inhalation hver dag i 10 dage. Ansøgning kun olie og alkalisk olieagtig inhalering bør begrænses, da disse lægemidler har negativ handle på cilierede epitel, inhibering og helt ophøre dens funktion, og alkali, desuden en negativ indvirkning på funktionen af ​​slim og bæger kirtler indlejret i slimhinden i de øvre luftveje.

    vigtig rolle i bekæmpelsen af ​​kronisk bluetongue halsbetændelse bør gives klimatoterapi som gunstige klimatiske forhold bidrager til elimineringen af ​​kataralsk proces.

    Forecast. Gunstig med kraftig terapi;ellers er overgangen til en hyperplastisk eller atrofisk form mulig.

    hyperplastisk kronisk halsbetændelse karakteriseret ved forskellige typer af larynx slimhinde hyperplasi;Ved prævalens er der en begrænset og diffus form af sygdommen.

    Symptomer. vigtigste klage er hæshed eller endda aphony, der typisk er forårsaget af ujævn fortykkelse af stemmebånd eller uregelmæssige phonation vestibulære folder. I eksacerbationer slutte klager og symptomer på bluetongue halsbetændelse. Indirekte og direkte laryngoskopi afslører mucosal hypertrofi sædvanligvis symmetrisk anbragt på begge sider af strubehovedet og mezhcherpalovidnom plads i form af korset rulle med en takket kant til at modstå lumen af ​​strubehovedet. Ofte bestemt hypertrofi larynx mucosa ventrikler, der i form af to valser anbragt mellem det vestibulære og vokal folder.

    En række hyperplastisk halsbetændelse er vortelignende fortykkelse af skæl-epitel i en kopformet fremspring, ligger i området mezhcherpalovidnogo plads vokal folder eller den indre overflade af de arytenoid brusk og pachydermia døbt. Hæshed sker normalt, når hypertrofisk proces i de vokal folder. Ved sangere, læsere og andre. Opstår ofte en eller to små spidse fremspring værdi 1-2 mm symmetrisk anbragt på de frie kanter af begge vokal folder ved grænsefladen af ​​den forreste og midterste tredjedel. Disse såkaldte sangknuder er en fibrøs formation.

    Diagnostik. Kronisk hyperplastisk halsbetændelse typisk registreres på grundlag af klager og larynx billede. I nærvær af kroniske halsbetændelse isoleret Hyperplasier skal differentieres fra tuberkuløs proces, syfilis, scleroma eller malign tumor. I disse tilfælde rejser en række serologiske prøver og tuberkulin hudreaktion. Histologisk undersøgelse spiller en afgørende rolle i diagnosen.

    Behandling. primært fokuseret på afskaffelse af alle farer og tvungen overholdelse af blide stemme mode. I perioder med eksacerbationer behandles som i akut bluetongue halsbetændelse. Når signifikant hyperplasi af slimhinden læsioner produceret tushirovanie med dag 1-2% sølvnitratopløsning i 2 uger. Endvidere er en god virkning gives til portioner kriovozdejstvie hyperplasi larynx slimhinde. Periodisk tildelt behandlingsforløb med inhaleret aerosol eller 2% olieopløsning af citral, alkalisk olie, isotonisk natriumchloridopløsning, og andre.

    prognose. Med hensyn til fuld helbredelse usikkert, men en betydelig forbedring, som regel, det er muligt.

    I de fleste

    atrofisk laryngitis ætiologisk og patogenetisk forbundet med atrofi af næseslimhinden og svælg;i en række tilfælde udvikler den efter den overførte difteri eller skarlagensfeber. Betingelser for støv og gas forurening miljøbeskyttelse bidrage til udviklingen af ​​atrofi af larynx slimhinde samt rygning og alkoholmisbrug.

    Symptomer på .Patienter klager over tørhed og en kildren, et fremmedlegeme, progressiv dysfoni. I begyndelsen af ​​processen ved laryngoskopi levende hyperæmi bestemt slimhinde, det ser strålende. Hyperæmi senere forsvinder synes tyktflydende sekretion, skorper i strubehovedet mørkegrønne farve. Når expectoration opspyt er striber af blod som følge af krænke integriteten af ​​epitelet af slimhinden i halsen på tidspunktet for hoste chok.

    Diagnostik. Baseret på klager og laryngoskopisk mønster.

    Prognose for .Systematisk behandling forbedrer normalt sygdommens forløb.

    Behandling. Rationel terapi omfatter identifikation og eliminering af årsagen til sygdommen. Patienten anbefales at udelukke rygning og stærkt irriterende fødevarer, observere den blide stemme tilstand. Af lægemidlerne foreskrevne midler til at lette fortætning af sputum ekspektoration og dens let: kunstvanding indånding svælg og isotonisk natriumchloridopløsning( 200 ml + 5 dråber 10% tinktur af iod) holdes til 2 gange om dagen under anvendelse af proceduren i 30-50 ml opløsning,lange kurser i 5-6 uger eller mere. Disse procedurer patienten kan bruge hjemme om morgenen og aftenen. Schelochnomaslyanye indånding udpeget i 3-5 dage i et enkelt tilfælde - i tilstedeværelse af en tyktflydende slim og skorper i strubehovedet. Periodisk foreskrevet indånding 1-2% opløsning af mentol i olie;dagligt i 10 dage, kan det samme stof hældes i halsen( menthol har en lille irriterende og mild desinficerende effekt, så du er nødt til at tage hensyn til dens individuelle tolerance).I atrofisk proces samtidigt i strubehovedet og svælget god virkning submukøs infiltration i sidedelene af bagvæggen i svælget novocain og aloe-opløsning( 2 ml 2 ° 7o novocain opløsning + 2 ml aloe præparat blev injiceret 2 ml i hver retning samtidigt injektion blev gentaget en gangom 7 dage, kun 8 injektioner).At øge aktiviteten af ​​glandular mucosa apparat indgivet 30% kaliumiodidopløsning og 8 dråber 3 gange om dagen oralt i 2 uger( før indgivelse skal bestemme tolerabilitet iod).

    Hos voksne vokser laryngitis lettere end hos børn. Hvis du ikke bringe sygdommen til en kronisk tilstand, kan sygdommen blive besejret i løbet af få dage.

    vigtig tid at indse, at tavsheden - guld i bogstavelig forstand af ordet. Bedre et par dage til at tale i en hvisken, end at lide for uger bagefter.

    Patienten skal altid forsøge at trække vejret gennem næsen, ikke munden. Tør luft tørrer vokalledningerne, hvilket øger hedesyn.

    Frem for alt halsbetændelse - finde årsagen til sygdommen og fjerne det.

    Hvis larynx betændelse var forårsaget af en virus, skal du tage antivirale lægemidler i løbet af en allergisk reaktion - antihistaminer. Lang halsbetændelse kan signalere en bakteriel infektion, hvilket betyder, at der er behov for en mere omfattende undersøgelse på otolaryngologist.

    I de tidlige dage af sygdommen hjælper varmt fodbad vandtemperaturen skal 42-45 ° C, den procedure - 20-30 minutter. Efter badet skal du bære varme sokker og ikke gå ud.

    halsbetændelse Drik så meget af varmt vand i mindst 1,5-2 liter om dagen. Slukke tørsten bedre efterhånden, i små portioner: derefter ledbånd vil komme meget lettere.

    Effektiv ved indånding af laryngitis. Bedre, hvis det vil være en ultrasonisk forstøver og patienten vil ånde infusion af lægeurter såsom kamille.

    I mildere former af sygdommen vil bringe lindring og damp indånding af kogte kartofler, med infusioner af urter( kamille, perikum, salvie).

    Infusion af urter fremstilles som følger: i et bægerglas med kogende vand at sætte 2 spiseskefulde græs, kog det i et vandbad i 15 minutter, derefter afkølet, stamme og bringe vandet til det oprindelige volumen.

    Du kan også bruge olie løsninger. For eksempel hurtigt at fjerne betændelse og tørhed i halsen inhalation med eukalyptusolie, pebermynte. Men mennesker, der er tilbøjelige til allergiske sygdomme, er enhver urte behandling kontraindiceret.

    Hurtig kur mod laryngitis vil ikke opstå, hvis du ikke følger en bestemt diæt. Eliminer mad fra krydrede krydderier, krydderier, ketchup, stegte mad. Bedre ofte din hals med mejeriprodukter, kogte grøntsager, korn med smør.

    Det hjælper med at slippe af med hæthed og hedesyn af stemme varmkogt mælk. Effekten bliver bedre, hvis et glas mælk tilsættes et smeltet smør.

    Laryngitis at lindre ondt i halsen og tør, kan du bruge sugende slik eller hals spray til menthol, men det er en førstehjælp facilitet. Skyllinger, pastiller fra en hoste lindrer kun symptomerne på sygdommen. Ved kronisk laryngitis

    godt hjælpe adaptogens - Eleutherococcus ekstrakt 40 dråber 3 gange om dagen, tinktur Aralia, Rosenrod, pantokrina ved de samme doser, Saparal 0,05 g 3 gange om dagen. Virkningen af ​​disse stoffer er et mangesidet de positivt påvirker immunsystemet, stofskifte, øget resistens over for negative miljømæssige påvirkninger.

    For forebyggende formål bør folk, der er udsat for laryngitis, være mere opmærksomme på larynxens hygiejne.

    Ved de første manifestationer af laryngitis er det tilrådeligt at forbruge mere varm drikke. Te bør være koffeinfri, da koffein har en dehydrerende virkning.

    Det er nyttigt at suge en citron, fordi det stimulerer udskillelsen af ​​spyt. Du kan bruge citron slik, som beskytter halsen mod udtørring.

    At sige mindre er bedre og roligt, men ikke hviske, hviske længere belastende ledbånd, end en rolig stemme.

    Du bør ikke ryge selv og tillade rygning til de nærliggende: Passiv rygning irriterer strubehovedet. Når det er i tørre rum, er det nødvendigt at opretholde luftens fugtighed. Det skal også regelmæssigt gøre en våd rengøring, da støv også er irriterende for larynxens slimhinde.

    Brug forsigtigt de lægemidler, der får slimhinden til at tørre ud( diuretika, antihistaminer).

    De øvre luftveje kan styrkes ved at justere indånding og udånding af Buteyko-systemet.

    Sygdomme som laryngitis, tracheitis, bronkitis, astma, er resultatet af misbrug, overdreven dyb vejrtrækning - hyperventilation. Som et resultat, kroppen fjernet fra carbondioxid, hvilket er umuligt uden ordentlig regulering af hjertet, respiration, ilt udveksling mellem blod og kropsceller.

    hyperventilation symptomer er irritabilitet, opfarenhed, søvnløshed, ubegrundet frygt, sveden, svaghed, kramper, fedme eller vægttab, forhøjet kropstemperatur, stofskiftesygdomme.

    Normal vejrtrækning en rask person - en langsom overfladisk åndedrag( 2-3 sekunder), langsom udånding( 3-4 sekunder) og pause( 3-4 sekunder).