Prostatacancer Symptomer

cancer( carcinoma), prostata - malign tumor, der udvikler sig på grund af en unormal og ukontrolleret celledeling Prostata størrelse med en valnød, placeret umiddelbart under blæren hos mænd;denne kirtel producerer ca. 30 procent af sædets flydende del. Beskadige og ødelægge omgivende væv. Hvordan man bruger folkemedicin for denne sygdom, se her.

Prostatacancer observeres hyppigt: Den udvikler sig ca. hver af 10-13 mænd i hele livet. Prostatacancer er den hyppigst diagnosticerede type kræft hos mænd og ligger næst blandt de førende årsager til død blandt kræft blandt mænd. Ofte findes hos ældre mænd. Disse obduktioner viser, at 60 til 70 procent af alle mænd, der er 80 år gamle, har mindst en mikroskopisk dannelse af prostatakræft. Symptomer vises ikke, før kræften har spredt sig ud over prostata, så regelmæssige undersøgelser er meget vigtige.

årligt af prostatakræft i de udviklede lande dør mere end 200 tusind. Mænd( for det meste ældre), samt indspillet over en halv million nye tilfælde af sygdommen.

Carcinom kan udvikle sig meget langsomt i flere år. Symptomer, der ledsager hende på dette tidspunkt, falder faktisk sammen med symptomerne på en godartet prostatatumor. Men tumornoderne, der er dannet af kirtlerne i adenom, skubber kun friske friske væv, der forstyrrer visse organers funktioner. Præcis de samme neoplasmer i kræft smider agent-cellerne, som skaber et helt netværk af knuder, der bevæger sig længere fra oprindelsesstedet. Prostatacancer spredes til lymfeknuderne og giver metastaser til knoglerne.

Fordi prostatacancer normalt udvikler sig meget langsomt, og det tager mange år at sprede sig, behøver ældre mennesker ikke at gennemgå øjeblikkelig armeringsbehandling. Sådanne patienter efter diagnosen af ​​prostatacancer bør overholde strategien for at vente. Dette betyder regelmæssig kontrol og blodprøver, og behandlingen bør kun startes, hvis der er tegn på tumorvækst. Den specifikke behandling afhænger af mange faktorer: alder af patienten, de særlige kendetegn ved kræftceller, tumorstørrelse, angivelser af den tidlige spredning af kræft til andre dele af kroppen, og risikoen for komplikationer. Prostatacancer kan helbredes ved at fjerne kirtel før kræften har spredt sig. Men der er stor uenighed om, hvornår man skal anbefale en patient at have kirurgi, fordi det er umuligt at forudsige, hvilke kræftformer vil sprede sig og hvilke ikke. Når kræften har spredt sig ud over prostata, kan den ikke helbredes. I nogle tilfælde spredes prostatacancer aldrig;Generelt er udsigten god, når kræften opdages tidligt.

første tegn, der skal advare patienten:

Amerikanske forskere har fundet, at de fleste prostatakræft forekomme hos mænd, der er overvægtige. Derfor rådgiver læger alle fede mænd, og især dem, der lider af prostatakræft, at tabe sig.

Først og fremmest arvelige cellulære egenskaber, som i kræftceller går fra generation til generation. Normalt undertrykkes de af immunmekanismer og "døs" til muligheden. Du kan kun tale om de faktorer, der skubber kræftceller til udvikling. På andet sted - kontakt, især lang, med kræftfremkaldende stoffer i forbindelse med faglige aktiviteter relateret til kemiske, radioaktive osv.reagenser, der lever i økologisk forurenede områder. Skadelige præferencer i ernæring, afhængighed af alkohol, rygning påvirker også.Og sidstnævnte gør ikke mindst skade dem, der ikke ryger, men er tvunget til at holde sig tæt på rygere.

stråling, selv i små mængder, uden den nødvendige beskyttelse, ultraviolet stråling og andre konsekvenser af denne serie er ofte drivkraften for væksten af ​​kræftceller.

Den hormonelle afhængighed af prostatakræft er blevet oprettet - det ser aldrig ud til at være neutral. Kræftens virale karakter diskuteres, men hidtil er det ikke blevet bekræftet eksperimentelt.

Nogle forskere mener, at væksten i en prostata-tumor hos fulde mænd bidrager til et overskud af proteiner og hormonel ubalance( lavt testosteron og højt østrogenniveau).

Prostatacancer kan kun bestemmes ved særlige undersøgelsesmetoder. De ligner diagnosen prostata adenom. Det er - i definitionen af ​​blod prostata-specifikt antigen( PSA), ultralyd af prostata gennem en sonde, fin nål biopsi af prostata. Men i spidsen - den klassiske rektalmetode med finger, der føler sig gennem endetarmen. Med denne procedure modtager lægen grundlæggende oplysninger.

Ved diagnosering af metastaser hjælper fluoroscopy, computer og magnetisk resonans billedbehandling.

• Saghistorie og fysisk undersøgelse, herunder digital rektalundersøgelse.

• Blodprøver. En blodprøve for et bestemt prostataantigen er den mest informative analyse for tidlig påvisning af prostatacancer. Det specifikke antigen i prostata, enzymet, der udskilles af cellerne, der liner det, er nødvendigt for at fortynde sperma efter ejakulation. Normalt kommer en lille mængde antigen ind i blodet, men med prostatacancer øges niveauerne af antigenet i blodet normalt. Men fordi ikke-kræft abnormiteter såsom ikke-malign hyperplasi( forstørret prostata) og prostata kan også forårsage forhøjede niveauer af antigenet, der er behov for, andre tests for at bekræfte diagnosen.

• Flere prostata biopsier er nødvendige for at bekræfte diagnosen. Ultralydeklografi giver en visuel visning af prostata og muliggør nøjagtig placering af nålen under biopsi for at opnå vævsprøver. Små vævsprøver tages med en nål indsat i prostata gennem endetarm, styret af ultralydsdata.

For at vælge den behandling der passer bedst til dig, spørg din læge om følgende spørgsmål.

1. Hvilke muligheder kan du tilbyde mig?

2. Hvor ofte spredes kræften, hvis den ikke behandles?

3. Hvordan tror du det er muligt at helbrede min kræft? Hvis ja, hvad er chancerne?

4. Hvilken slags behandling vil du rådgive og hvorfor?

5. Hvor mange gange har du gjort denne procedure?

6. Hvor hurtigt vil vi vide, om behandling hjælper?

7. Hvad er risikoen for bivirkninger, såsom impotens eller urininkontinens?

8. Hvor hurtigt kan jeg komme tilbage til arbejde?

9. Hvad kan jeg ikke gøre?

10. Hvis behandling ikke hjælper, er der andre muligheder?

Hovedproblemet for onkologer er den sene behandling af patienter til en specialist. Kræft behandles kun med succes i de tidlige stadier.

• Fordi prostatakræft normalt udvikler sig meget langsomt, venter er en fælles strategi, hvorefter en regelmæssig undersøgelse og måling af prostataspecifikt antigen niveauer, til at styre tumorvækst og flytte til mere aggressiv behandling, når det er nødvendigt. Venter er ofte anbefalet til mænd i alderen 70-80 år, som normalt har kræft.

• Komplet kirurgisk fjernelse af prostatakirtlen( radikal prostatektomi) er den mest almindelige behandling;det omfatter normalt også fjernelse af nærliggende lymfeknuder. En undersøgelse af placeringen af ​​strukturer, der er vigtige for erektil funktion og urin kontrol, i høj grad reducerede risikoen for impotens og inkontinens. Operationen anbefales normalt til mænd i alderen 50-60 år.

• Strålebehandling til destruktion af maligne celler kan anbefales til ældre mænd eller til dem, der ikke kan tolerere operationen.

• I markant udvikling af sygdommen, når kræften har spredt sig, kirurgisk fjernelse af testiklerne eller hormonbehandling( hvor de foreskrevne stoffer, der blokerer for produktionen eller funktionen af ​​mandlige hormoner) kan bremse væksten af ​​prostata cancertumorer, og således bremse eller standse yderligere spredning af cancer. Kemoterapi anvendes, når hormonbehandling ikke kan bremse væksten af ​​en tumor.

Tildel følgende stadier af sygdommen:

Fase 1 - ingen tumorstedet, kan tumoren kun påvises ved biopsi;

II trin - der er 2-3 tumorstedet( størrelse 1,5-2 cm), prostata kapsel er intakte, sunde lymfeknuder;

III stadium - tumoren strækker sig ud over prostata, men lymfeknuderne påvirkes ikke, kirtlen er stadig mobil;

IV stadium - tumoren er immobile og spire i nabokanaler.

De indledende faser involverer kirurgi - prostatektomi - fjernelse af tumoren til sunde væv. Denne radikale behandling understøttes af strålebehandling, som i senere stadier anvendes som den eneste metode og til sidst - til behandling af tumormetastaser i knoglerne.

For nylig er kirurgisk kastration blevet erstattet af farmakologisk, dvs. behandling af kvindelige kønshormoner.

Siden i dag blodprøver kan opdage prostatakræft i det tidligste stadium har mange mænd en bred vifte af behandlinger. En af de mulige muligheder - at nægte indtil behandlingen og følge tegn og symptomer på tumorudvikling. Denne tilgang kaldes forskelligt, for eksempel venter under tilsyn eller forventet terapi. Du gør ikke noget, undtagen omhyggeligt observere tumoren, gør regelmæssige blodprøver og palpation rektal undersøgelse om en gang hvert halve år. Nogle gange skal du muligvis have biopsi.

Hvis du er ung og sund - fra 50 til 70 år - kan lægen anbefale en anden tilgang. På grund af din alder har kræft masser af tid til at vokse og udvikle sig, og selv en lille, langsomt voksende tumor kan eventuelt kræve alvorlig behandling. Sommetider begynder kræftceller pludselig at vokse så hurtigt og spredes yderligere og videre, at behandlingen bliver vanskelig eller endog umulig.

Men hvis du er over 70 år gammel, og din tumor vokser langsomt, kan venter under tilsyn, passe dig. I 2002 blev resultaterne af undersøgelser af svenske forskere udgivet, der overvåger 700 mænd, hvis gennemsnitsalder var 65 år. Undersøgelser har vist, at patienter, der valgte kirurgi, derefter var mindre tilbøjelige til at lide af avanceret cancer og mindre tilbøjelige til at dø af sygdommen end dem, der foretrak at vente under tilsyn. Men efter seks år blev indekserne i begge grupper omtrent lige store. Dette var fordi mænd efter operationen blev mere tilbøjelige til at dø af andre årsager, der ikke var forbundet med kræft.

Ved omhyggeligt at overvåge din tilstand vil du og din læge være i stand til øjeblikkelig handling, hvis kræften pludselig bliver aggressiv, og behandlingen vil være nødvendig for at stoppe eller sænke udviklingen.

Du kan blive kontaktet under tilsyn, hvis:

er 70 år eller ældre, og din kræft er lille og vokser langsomt( Gleason score er mindre end seks).

Kræft er kun placeret i prostata og du har brug for tid til at tænke på yderligere handlinger.

Du kan muligvis ikke modstå bivirkninger af behandling på grund af alder eller relaterede helbredsproblemer.

Af en anden årsag er din forventede levetid mindre end 10 år.

Hvad er fordelene ved ventetiden?

Du er ikke udsat for impotens eller urininkontinens i forbindelse med andre behandlinger.

Venter under tilsyn giver dig tid til at tænke over andre mulige behandlingsmuligheder. En lille tumor kan fordoble i et par år, og du bruger denne gang til dig selv er ikke en lille tid.

Dette er den billigste løsning, der kun kræver regelmæssige inspektioner og analyser.

Mens du venter kan en kræftformet tumor vokse. Selv om dette sker sjældent, men i nogle tilfælde langsomt udviklende kræft kan pludselig blive til en hurtigt voksende kræft. Resultaterne af de undersøgelser, der blev offentliggjort i 2001, tyder på, at ca. 13% af mændene i to år havde en signifikant forskellig kræftkvalitet: Gleasons score steg fra seks og færre point til syv eller flere. I sådanne tilfælde kræver kræft en mere radikal behandling, hvilket kan give flere bivirkninger, end hvis behandlingen var startet tidligere.

Du kan konstant bekymre dig om din tilstand, hele tiden bekymre dig om tumoren og tænke på test og test. Selvom mere radikale behandlinger er mere risikable, kan det mindske frygten for at du spiller med dit liv.

Kirurgisk fjernelse af prostata er en direkte og effektiv behandling for prostatacancer .Denne type operation kaldes radikal prbstatektomi. De udføres på to måder - en operativ tilgang gennem perineum( transperineal) eller på retropubisk måde.

De fleste mænd fra 40 til 50 år og mange mænd under 70 vælger radikal prostatektomi. De fleste mænd mellem 70 og 80 foretrækker radioterapi til kirurgi, og mænd over 80 nægter generelt behandling helt.

Nye teknikker og værktøjer, der er opstået i de sidste tyve år, har ændret operationsoperationen væsentligt. Kirurger nu bruge nye teknologier fjerner prostata, som gør det muligt at forlade intakte muskel og olizlezhaschie nerve bundter er ansvarlige for vandladning og seksuel funktion. De tekniske løsninger, der styrer blødning, tillod betydeligt at reducere blodtab og eliminerede behovet for blodtransfusion.

Med en retropubisk tilgang fjernes prostatakirtlen gennem snittet i underlivet. Med skridsikkerheden fjernes jernet gennem snittet, som er lavet mellem anus og pungen.

Hvad er kræft?

Enkelt sagt er en kræfttumor en gruppe "frenzied" celler, som vokser hurtigere end normale celler og ikke dør i rette tid. Desuden er de vandaler teenage ikke "modnes" til den tilstand, når de kan udføre funktionen af ​​celler i det væv, som de tilhører. Jo mere de er "umodne", jo hurtigere vokser de. I din krop, i en normal tilstand, bliver nye celler konstant dannet, som lever deres tilsigtede liv, og erstattes derefter af nye celler. For eksempel lever hudceller kun et par uger. Og mikroskopiske kræftceller vokser til små knuder eller agar-størrelse aggregeringer, der fortsætter med at vokse og vokse, bliver tættere og sværere.

har en vis gennemsnitlig russisk mand vil sandsynligvis blive diagnosticeret med "prostatakræft" er omkring 16%, 8% - at kræft vil manifestere alvorlige symptomer, og omkring tre procent, at han kan have Meret af prostatakræft.

Normalt vokser en prostatacancer langsomt og går ikke ud over prostata. I dette tilfælde forårsager det ikke alvorlige problemer. Men ikke alle tumorer opfører sig identisk. Nogle former for prostatacancer kan være meget aggressive og spredes hurtigt til andre organer.

Hvad forårsager kræft og hvorfor tumorer opfører sig forskelligt, er ikke kendt for visse. Forskerne foreslår, at der kan spille rollen som en kombination af forskellige faktorer, såsom familie historie af sygdommen, etnicitet, hormoner, kost og miljø, virussygdomme, immun styrke, især psykologiske makeup, og så videre. D.

Men en ting er kendt for sikker. Hvis kræften opdages, så kan den i de fleste tilfælde blive helbredt, indtil den er spredt ud over prostata. Når tumoren spredes til nabostillede organer, bliver behandlingen meget mere kompliceret - men ikke håbløs. Målet med tidlig diagnosticering og behandling af kræft, - for det første for at forhindre spredning af tumoren, og for det andet, for at opretholde livskvaliteten for den mand, hvis helbred er alvorligt testet, at spredning af kræft.

Prostatacancer på et tidligt stadium giver normalt ikke smerte. Men når kræften spredes ud over prostata til naboorganer og knogler, kan det allerede forårsage alvorlig smerte. Men det betyder ikke, at du skal leve med denne smerte. Der er mange effektive metoder til at lindre svær smerte. De fleste af de metoder, der anvendes i verden til dette formål, er anført nedenfor. Ikke alle har fundet bred anvendelse i vores land, men hvem ved hvad der vil ske om et år eller to?

Hvis du oplever smerter i en bestemt del af kroppen, såsom lænden, kan du prøve følgende behandlinger:

Ekstern eksponering. Ekstern bestråling bruges ofte til at lindre smerte i områder, hvor kræft har spredt sig. I dette tilfælde giver behandlingen normalt en fuldstændig eller delvis fjernelse af ophør af smerte i 50-80% af tilfældene.

Radioaktive isotoper af strontium. Meget ofte spreder kræften sig til knoglevævet. Ved behandling af sådan smerte anvendes radioaktive elementer som strontium med succes. Du injiceres med en isotop, som derefter bæres af blodet til knoglerne, hvor den absorberes. Knogler, hvor der er kræft, absorberer mere radioaktivt stof end sunde knogler. Således er mere af medicinen ved kilden til smerten. Mange mænd føler lindring efter den første injektion. Virkningen af ​​disse radioaktive lægemidler kan vare fra et par uger til en måned. Under visse omstændigheder kan det vare op til et år. Hvis disse injektioner giver dig lindring, kan du gøre dem igen, men normalt ikke mere end en gang hver anden måned. Afhængigt af den modtagne dosis og det anvendte radioaktive element, kan din urin efter injektion blive radioaktiv i flere dage. I dette tilfælde skal du bruge specielle tanke til farlige stoffer. Som et resultat af behandlingen kan du have øget lymfocyt- og blodpladeantal i dit blod, og du risikerer at få en alvorlig infektion. Derfor skal du med stor sandsynlighed regelmæssigt give blod til analyse for at overvåge dets sammensætning.

Ekstern bestråling plus strontium. Kombination af disse to behandlinger er en meget ofte brugt og effektiv måde at lindre lokaliseret knoglesmerter på.

Nervøs stimulation. Nogle mænd hjælper med at slippe af smerten ved perkutan nervestimulering, selvom det ikke ofte bruges til at behandle smerter forårsaget af prostatakræft. Til din hud i nærheden af ​​det smertefulde sted vedhæftede små elektroder. Derefter er disse elektroder forbundet til en lille batteridrevet enhed, som du kan hænge på bæltet. Gennem elektroderne kommer svage elektriske impulser til kroppen, som distraherer nerverne, der er følsomme for smerte.

Nerve blokade. En bedøvelsesmand kan injicere dig i nerverne i smerteområdet, et bedøvelsesmiddel - et lægemiddel, der blokerer for følsomhed. Denne metode er særlig effektiv for områder af kroppen, hvor det er muligt at nøjagtigt bestemme passage af nerverstammen.

Hvis du har smerter forbundet med prostatakræft, skal du prøve at vurdere deres intensitet på en skala fra 1 til 10, hvor man ikke har smerter, 10 er den værste smerte du kan forestille dig. Dette vil hjælpe med at vælge den bedste behandlingsmulighed.

Lægemidler. Hvis dine smerter er milde og ikke genere dig mere end hovedpine, kan du drage fordel af en konventionel smertestillende medicin, der sælges i et apotek uden recept. Hvis smerten er stærkere, kan du få brug for en stærkere medicin, som lægen foreskriver. Diskuter dette med din læge.

Opioider tages ofte for at lindre smerter forårsaget af kræft. Nogle af dem er naturlige forbindelser fremstillet af opium. Andre er syntetiske stoffer, der virker på samme måde. Opioider kan give sådanne bivirkninger som svaghed, svimmelhed, døsighed, sløvhed og hæmmet tænkning. De kan også forårsage forstoppelse, kvalme og opkastning. Fra forstoppelse kan du bruge afføringsmidler. Hvis det ikke er praktisk for dig at tage medicin gennem munden, kan nogle af dem bruges i lotioner. Lægemidlet absorberes kontinuerligt gennem huden.

En anden stærk bedøvelse, tæt på denne gruppe, er lægemidlet tramadol( Tramal, Ultram).Ligesom opioider forhindrer dette stof passage af smertefulde impulser. Desuden udløser tramadol en mekanisme til at producere naturlige hormoner i din krop, der hjælper med at reducere smerte. Bivirkninger er normalt milde og falder sammen med de, der er forårsaget af opioider.

Omfattende bestråling. Ekstern stråling bestråler et stort område af kroppen, såsom hele bækkenområdet og lårene. Omkring halvdelen af ​​de mænd, der gennemgik denne behandling, følte lettelse inden for to dage. Med en stigning i bestrålingens varighed øges effekten. Bivirkningen af ​​denne behandling kan udgøre apati. Hvis området i maven er bestrålet, kan det også forårsage kvalme.

Fjernelse af radiofrekvens. Fjernelse af radiofrekvenser kan lindre smerter i kræft, der har spredt sig til knoglevæv. Tidligere blev fjernelse af radiofrekvens anvendt til behandling af lever og nyrekræft. For nylig er det blevet fundet, at denne metode kan være en sikker og effektiv måde at lindre smerter forårsaget af knoglekræft, når andre behandlingsmetoder ikke hjælper. Ved fjernelse af radiofrekvens i kræfttumoren gennem huden indsættes en tynd nål. Gennem ledninger, kaldet elektroder, strømmer en elektrisk strøm ind i nålen. Elektroder skaber en høj temperatur, der dræber kræftvæv og kan ødelægge nerverne, gennem hvilke smerte signaler fra tumoren kommer.

Ekstra terapi. Nogle mænd kæmper med smerter gennem teknikker, der ikke bruger stoffer eller stråling. Ikke-traditionelle metoder kan bruges sammen med hjemmebaserede smertelindringsmetoder, men oftere anvendes de som supplement til behandling med medicin eller stråling. De omfatter en bred vifte af midler, fra distraktion og afslapning gennem god musik til akupunktur.

Nøglen til effektiv smertelindring er at finde den behandlingsmetode du har brug for i samarbejde med din læge. Hvis en metode ikke hjælper, så prøv en anden. Fortsæt med at prøve forskellige midler, indtil du finder en, der kan kontrollere din smerte så meget, at du kan hvile og føle dig godt tilpas.

Mange mennesker tror, ​​at smerte er noget, du bare skal udholde, at det ikke kan kontrolleres. Det er ikke sådan. Der findes effektive behandlingsmetoder. Hele punktet er at finde noget, der passer til dig. Andre mener, at de viser deres svaghed ved ikke at kunne klare smerten selv. Dette er også forkert. Fremskreden kræft kan forårsage meget alvorlig smerte, spredning til nærmeste knogler, herunder den nedre rygsøjlen. At finde en måde at slippe af med smerte er ikke et tegn på svaghed.

• Mænd over 50 år skal gennemgå en regelmæssig digital rektalundersøgelse af prostata( ved anvendelse af en finger i handsken) og tage en blodprøve for et bestemt prostataantigen til tidlig påvisning og behandling af prostatakræft. Mænd med høj risiko bør begynde at kontrollere mellem 40 og 45 år.

Kontakt læge, hvis du har svært ved, smertefuld eller usædvanlig hyppig vandladning.