Faktorer forårsager hurtig-progressiv glomerulonefritis
Glomerulonefritis er en alvorlig nyresygdom og kan føre til komplikationer, hvis du ikke diagnostiserer og behandler denne sygdom til tiden. Blandt alle former for sygdommen er malign eller hurtigt progressiv glomerulonefritis den farligste, da det forårsager alvorlige og uforenelige med livskomplikationer.
Årsager til udseendet af hurtigt fremskreden glomerulonefritis
Indtil udgangen er de faktorer, der forårsager udviklingen af denne form, ikke undersøgt. Blandt de maligne former for denne sygdom er den primære( årsagerne til disse ukendte) og den sekundære hurtigt progressive glomerulonefritis, der forekommer på baggrund af andre sygdomme i kroppen, kendetegnet.
Den primære form af sygdommen kaldes også idiopatisk glomerulonefritis, og den sekundære form skyldes følgende grunde:
- Poststreptokok, forårsaget af streptokokinfektion. Det primære fokus for infektion kan forårsage sådanne sygdomme som sepsis, infektiv endokarditis og andre.
- Glomerulonephritis på grund af systemiske sygdomme( systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, polyangiitis og andre).
- Primære sygdomme i urinsystemet, som omfatter mesangioproliferative og seglformede glomerulonefritis, membranøse og Berger's sygdom.
Som det er kendt påvirker sygdommen det glomerulære apparat i nyrerne, hvorigennem blodfiltrering finder sted. Som et resultat af disse processer kommer affald, gift og toksiner ind i blodbanen og forårsager symptomer på forgiftning af kroppen.
Symptomer på hurtigt fremskreden glomerulonefritis
I ondartet form udvikler symptomerne på forgiftning sig hurtigt, og sygdommen begynder pludselig mod en baggrund for fuldstændig helbred.
Patienter oplever pludselig følgende symptomer:
- Forhøjet blodtryk.
- Reducerer mængden af urin.
- Udvikling af ødem i hele kroppen, passerer på ansigtet.
- Smerter i lænderegionen.
- Udseendet i blodets og proteinets urin.
I nogle tilfælde ledsages det kliniske billede af en hurtigt progressiv glomerulonefrit ikke af hypertension. I blodet af sådanne patienter øges mængden af kvælstof- og ketonlegemer( metaboliske produkter) hurtigt, og mængden af hæmoglobin nedsættes. Nogle gange klager patienter af ledsmerter, feber, vægttab, svær svaghed.
Allerede i sygdommens første uger bliver patienter blege, sløvede, konstant klager over dårlig sundhed, og kroppen begynder at lugte af acetone. Allerede i den første uge efter sygdommens begyndelse kan akut nyresvigt forekomme, der kræver blodrensning på det kunstige nyreapparat( hæmodialyseproceduren).
På trods af sygdommens form er det kliniske billede, der er karakteriseret ved variabilitet, altid alvorligt og kræver øjeblikkelig terapi.
Diagnose og behandling af hurtigt fremskreden glomerulonefritis
Diagnose udføres ved hjælp af blod, urin, ultralyd og andre metoder. Det er vigtigt ikke blot at udføre differentiel diagnose med andre sygdomme, men også at identificere årsagen til en sådan tilstand. Differentiel diagnose udføres under sådanne forhold som akut tubulointerstitiel nefritis, scleroderma nyre, trombose af renale vener og andre, hvor symptomerne på sygdommen er ens.
Behandlingen bør startes hurtigst muligt, helst med det samme hormonbehandling( prednisolon, metipred) samt udnævnelsen af cytostatika( cyclophosphamid).Samtidig udføres plasmaferesen( flere gange om ugen).Efter stabilisering af tilstanden fortsætter behandlingen, som i den kroniske form af sygdommen.