Gonorré i øjnene af nyfødte, børn og voksne - behandling og forebyggelse
Gonokok conjunctivitis henviser til alvorlig øjenskade, der kan føre til fuldstændig blindhed. I øjeblikket er gonorré af nyfødte undtagelsen snarere end normen. Det forekommer kun i tilfælde, hvor den gravide ikke blev undersøgt i kvindehøringen og var en inficeret gonoré.
Infektion med gonoré spædbørn forekommer på et tidspunkt, hvor hovedet bevæger sig langs fødselskanalen. Mikroorganismer fra moderens slimhinde trænger nemt ind i barnets konjunktival, hvilket forårsager en specifik inflammation. Udover den visuelle analysator kan pigernes kønsorganer også blive smittet under fødslen. Hos drenge forekommer infektion i kønsorganerne ikke på grund af egenskaberne i deres anatomiske struktur.
Gonorrhea forekommer hos børn og voksne. Den vigtigste rute for overførsel i dette tilfælde - kontaktholderen husholdning, når det er en "gnidning" i slimhinderne i øjet diplococci. Denne form for infektion er mulig, hvis personen ikke overholder de grundlæggende hygiejneregler og ikke vasker hænderne efter at have besøgt toilettet. Også sløring af infektionen i øjnene kan forekomme gennem almindelige håndklæder, badtilbehør, sengelinned. Når
generalisering gonorrheal proces, som observeres med et fald i immunitet og lang eksisterende sygdom, spredning forekommer mikroorganismer i hele kroppen, med en aktuel Neisseria blod( det forårsagende middel af gonorré) kan komme i kontakt enhed og der forårsage specifik inflammation. Som vist
blennophthalmia
inkubationsperiode sygdommen er omkring 2-5 dage fra tidspunktet for infektion kilde i kroppen.
Med en hvilken som helst infektionsvej forekommer ødem og rødme i øjenlågene. De bliver komprimeret, smertefulde, når de røres. Efter et par dage, en mager begyndelse, senere mere rigelig sero-purulent sekretion, undertiden blandet med blod. På et tidspunkt, hvor der er en overdådig suppuration, falder øjenlågens hævelse noget. Hemmeligheden visner i form af beskidte grønne skorper og forhindrer øjnene i at åbne.
Due purulent hornhinde-epitelet bliver løsnet, opblødt, er det let at blive vist sårdannelse som efterfølgende påvirker integriteten af hornhinden og danner alvorlige ardannelse eller grå stær. Alle disse faktorer fører til det faktum, at øjet skarpt taber sin synsstyrke, for at fuldføre blindhed.
Voksne gonorrheal conjunctivitis er mere alvorlige, med forhøjet kropstemperatur og feber, foruden den artikulære overflade af ekstremiteterne kan være involveret i processen.
Symptomer på gonoré hos børn og voksne har nogle forskelle. For eksempel påvirker sygdommen hos børn og nyfødte begge øjne samtidigt, men voksne har større sandsynlighed for unilateral infektion. I nyfødte ledsages gonoblenaore mindre ofte af hornhindeinddragelse og almindelig forgiftning.
gonoré Forebyggelse Til forebyggelse gonoblennorei uden undtagelse nyfødte tre gange indgyde nogle få dråber 20% albutsida i hvert øje, og piger ud, indpodet i mellemrummet køn.
Før levering hver gravid gentagne gange undersøgt for seksuelt overførte sygdomme og i tilfælde af påvisning af patologi nødvendigvis få den fornødne behandling. Men i de tilfælde, hvor kvinden ikke har stået på kontoen og på samme tid, han var transportøren eller syge gonoré, forhindre fødsel af et sygt barn blennophthalmia meget vanskeligere. Med henblik herpå et forebyggende kursus af antibiotika - penicillin, erythromycin, tetracyclin, tseporin, ciprofloxacin. Af disse fremstilles sterile opløsninger, som vasker øjnene til den nyfødte.
Forebyggende behandling med ceftriaxon viste sig at være yderst effektiv en gang. For at forhindre spredning af infektion i hele kroppen bruge den samme ceftriaxon, men ordningen - en gang dagligt ceftriaxon eller to gange om dagen, både i løbet af ugen.
Hvordan blennophthalmia
gonoblennorei Behandling er opdelt i generelle og lokale, med begge typer behandling udføres samtidigt.
Lokal terapi
gonoblennorei Behandling er rettet primært, at undgå involvering i processen med det andet øje. Til dette formål er sunde øjne i de første timer fra fødslen eller efter indtræden af kliniske symptomer ofte begravet penicillin eller steril opløsning af kaliumpermanganat i en fortynding på 1: 5000( lyserød farve).Øjet er isoleret med en steril hermetisk forseglet dressing.
Lokal behandling omfatter også at vaske øjengabet med varme frisklavede opløsninger af furacilin i en fortynding på 1: 5000, borsyre( en halv teskefuld pr. Glas varmt vand).Også gennemført kunstvanding benzylpenicillin øjne( 5-10 millioner IE), 20-30% sulfacetamid, 0,3% tsipromedom, 20% natrium sulfatsilom, 0,25% chloramphenicol hver 2-3 timer.
Ud over lægemidler kan du desuden bruge til øjenvaskebølger af urter - kamille, calendula, egebark, salvie.
For natten skal nødvendigvis lægge øjensalve til øjenlågene. Til dette formål er den mest egnede tetracyclin oftalmisk salve, floksal, tobrex, dexa-gentamicin.
Hvis der opstår et stærkt øjenlågsødem eller hornhindeår, er det nødvendigt at indgyde hver 2-3 timer med en opløsning af pilocarpin eller scopolamin. Også øjets øjne fremstilles med saltopløsning og ceftriaxon, eller ceftriaxon administreres parenteralt. Naturligvis er behandlingen ikke kun patienten, men også hans nærmeste slægtninge, med hvem han bor.
Lokal terapi bør udføres i mindst 2 uger, indtil øjnene roer ned og risikoen for betændelse, der overgår til et sundt øje forsvinder.
Fælles behandlinger
Som for den generelle behandling, så han blev sendt til kæmpe patogenet( gonococcus), at øge den samlede modstand af organismen. Behandlingsregime for børn, voksne og nyfødte adskiller sig kun i doser.
Voksne behandlingsregimer anvendes til børn, der vejer over 40 kg:
- ceftriaxon 125 mg én gang;
- Spectinomycin ved 40 mg pr. Kg legemsvægt en gang;
- Doxycyclin er 100 mg to gange dagligt i en uge.
Som stimulant, der er designet til at øge mængden af antistoffer mod patogenet, skal du bruge gonovaccin. Det er angivet til børn over 3 år for diagnosticering af sygdomsbehandling og som terapi for antibiotikaresistente, kroniske former for gonoré.Den første dosis af lægemidlet er 0,05-0,1 ml en gang hver 1-2 dage. Dosis øges gradvist til 0,5 ml og reduceres derefter gradvist. I alt er det nødvendigt at lave 8 injektioner.
Udover injektion af lægemidler er det muligt at anvende tabletterede antibiotika - ampicillin, oxacillin, augmentin.
- Ampicillin tager 7-14 dage 1-2 tabletter tre gange om dagen.
- Oxacillin er taget i samme ordning, altid 1 time før måltider, i 5 dage. Lægemidlet har en stor aktivitet i forhold til diplokokker, og patogenernes modstand produceres meget langsomt.
- Augmentin har en bakteriolytisk virkning på gonokokker. I akut kursus foreskrives det i 5 dage, 1-2 tabletter 3 gange om dagen.
Men stadig den bedste måde at undgå øjnene på er at følge forebyggende foranstaltninger, rettidig behandling af sygdommen i de indledende faser og brug af beskyttelsesudstyr under samleje.