Hvad er ildfast glaukom behandlet til?

ildfast glaukom - er en form for glaukom, som er karakteriseret ved resistens over for lægemiddelbehandling og på grund anatomiske struktur af øjet.

Denne art udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​nogle anatomiske egenskaber. Disse ændringer fører til øget produktion af intraokulær væske såvel som obturation af kanalen, der giver udstrømningen. Alle disse processer, i sidste ende forårsage alvorlige krænkelser af udstrømningen af ​​okulær fugtophobning og den efterfølgende stigning i intraokulært tryk.

kliniske symptomer på sygdommen billede vil dukke øget træthed i øjnene, følelse af tryk og fylde i øjnene, ømhed i øjne. Før øjnene kan forekomme sådanne fænomener som hylderne, regnbue cirkler, der vises, når man ser på en lys lyskilde.

Det vigtigste symptom er et fald i synet, der starter fra det perifere område og gradvist spredes over hele sit område. I fremtiden med optisk nerve involvering og kompression opstår der et fuldstændigt tab af syn!

diagnostisk søgen efter en given form for grøn stær

Når diagnosen "grøn stær ildfaste" patienter der tages hensyn til klager:

• følelse af tryk i øjnene;
• følelse af tårer, fremmedlegeme i øjnene;
• sort flyver foran øjnene;
• fotopsy.

intraokulære trykbestemmelsesdata ved anvendelse af:

• Tonometri ifølge Maklakov eller daglig tonometri;
• elastotonometri;
• tonografi;
• palpatorisk definition.

resultater af forkammerundersøgelse ved hjælp af:

• gonioskopi;
• i Vurgaft-metoden.

data fra undersøgelsen af ​​perifere syn ved hjælp af:

• perimetri;
• Campimetry.

resultater af biomikroskopi og ophthalmoskopi.

Men for at sætte diagnosen er refraktær glaukom, skal du sørge for, at den igangværende medicinsk behandling ikke har nogen effekt!

Behandling og terapi

Som allerede nævnt er denne formular præget af modstand mod igangværende konservative behandling.

Ineffektivitet ved traditionel behandling bestemmes af:

• øget ardannelse;
• ved en stærk progression af processen, for eksempel neovaskularisering.

Når du vælger en metode styret af følgende klassificering, baseret på hensyntagen til graden af ​​refraktær:

• Jeg grad af ildfasthed, som dækker følgende tilfælde: en avanceret, pseudoexfoliation glaukom, en sygdom hos personer yngre end 50 år, manglen på kliniske resultat efter fistuliziruyuschih operationer.
• II grad af ildfasthed, hvilket indbefatter det opererede primær glaukom, Juvenile, afakisk, uveal.
• III grad af ildfasthed, det opererede gentagne gange kombinere glaukom, neovaskulært, iridokorneal syndromer uveal glaukom med tegn på neovaskularisering.

foretrukne metode i behandlingen af ​​glaukom I er sinustrabekulektomiya grad af ildfasthed, hvilket angår fremgangsmåder fistuliziruyuschim. Effektiviteten af ​​denne metode er 80-90%.En ændring af disse moderne traditionel behandling som autodrenirovanie filtreringszonen sinustrabekulektomiya tunnel, med den ekstra syning sinustrabekulektomiya scleral seng øger effektiviteten op til 95%.Den anden metode, som anvendes i denne gruppe - er implantation af ventilen hydrogel dræning, som fremmer udstrømningen af ​​intraokulære væske. Ved behandling af glaukom

II med en grad af ildfasthed traditionelle sinustrabekulektomiya effektiv i 60-80% af tilfældene. Valget af valg hos sådanne patienter bliver cryopexy af ciliary legeme og nethinden. Glaukom

IIIstepeni refraktivitet behandles med en kombination af fremgangsmåden til implantering af hydrogelen aftapningshanen fremgangsmåden tsiklodestruktsii.