Graviditet efter nyretransplantation, henvisninger af reference og kurs
Moderne medicin giver dig mulighed for at føre en graviditet efter nyretransplantation, men med særlige regler og læger anbefalinger.
grunde til transplantation og efterfølgende graviditet
med kronisk nyresvigt hos flertallet af kvinder lider af dysfunktion af køn kirtler, som er karakteriseret ved æggestokkene ufølsomhed over for virkningerne af tropic hormoner, der produceres af hypofysen. Dette fører til krænkelser af menstruationscyklussen.
Den mest egnede behandlingsmetode til patienter med terminal nyresvigt er organtransplantation. Lægerne fandt, at en vellykket operation kan betydeligt genoprette kvinders livskvalitet.
Efter vellykket nyretransplantation genoprettes menstruationsfunktionen i 7 måneder hos 60% af patienterne.
Intervallet mellem operationen og graviditeten skal ikke være mindre end 12 til 18 måneder. Normalt opnås stabilisering af den transplanterede nyre på dette tidspunkt. Under forudsætning af lave doser af immunosuppressive reducerer risikoen for manifestation af afvisning reaktion eller negative virkninger af narkotika på fosteret.
Den mest passende tid til graviditet er 2 til 7 år efter transplantation. Det er ikke tilrådeligt at have et barn på et senere tidspunkt, fordi muligheden for at danne kronisk nefropati i transplantationen er forøget.
Graviditet
Under graviditet kan en kvinde med en transplanteret nyre opleve nogle specifikke komplikationer. En af de hyppigste abnormiteter er anæmi. Næsten alle kvinder med kronisk nyresvigt, der er i dialyse, anæmi, selv efter en vellykket transplantation operation der er risiko for anæmi spare. Det fremkalder brugen af immunosuppressive midler og andre lægemidler, der undertrykker den normale funktion af knoglemarven.
Erythrocytose er dannet hos 20% af kvinderne efter nyretransplantation. Men under graviditeten erythropoietin-mangel underlagt den normale drift af nyrerne og dens mangel på kronisk afstødning er relateret til den høje efterspørgsel efter dette stof på grund af drægtighedsperioden proces.
En anden almindelig komplikation er pyelonefrit hos den transplanterede nyre.Årsagen involverer udviklingen af pyelonephritis urodynamik lidelser, hvilket fører til udvidelse af øvre urinveje lumen kanaler. Sådanne ændringer er tydeligt manifesteret i anden og tredje trimester af graviditeten. Efter fødslen indtræder regression fire til otte uger senere.
primært infektioner i urinvejene kanal under graviditet opstår hos kvinder, det forårsager nyresvigt, der blev pyelonefritis. Diagnostiske tegn på pyelonefrit er en øget koncentration af leukocytter og bakterier i urinen.
anbefalinger fra graviditet
Forvaltning af graviditet hos patienter med transplanteret nyre afhænger primært af vurderingen af risikoen grad, samt fra effekten af processen på prænatal udvikling af barnet og dets fremtidige sundhed.
Kontrol af graviditeten for kvinder med nyretransplantation udføres på samme tid en nephrologist og en gynækolog. Nøje overvågning af transplantationens arbejde er patientens tilstand og barnet en uundværlig betingelse for en vellykket gennemførelse af graviditeten.
kræves Alle kvinder med en transplanteret nyre under hele drægtighedsperioden af barnet profylaktisk uroseptikov plante.
Når anæmi udvikler, ordinerer lægen administrationen af jernpræparater.
Enhver kvinde, der gennemgår transplantation, undergår immunosuppressiv behandling. Siden etableringen af graviditet er forbudt yderligere administration af sådanne lægemidler på grund af muligheden for teratogene virkninger.
Barsel og stillingen
Kvinder på arbejdsmarkedet situationen er at foretrække at organisere ved kejsersnit.
Enhver patient, som gennemgik urinvejsinfektion kanaler under graviditet eller i perioden efter fødslen, selv uden indikationer tilstedeværelsen af leukocytter i urin og kliniske tegn pyelonefritis modtagelse grøntsag uroseptikov tildelt i de følgende tre måneder.
Amning er forbudt på grund af muligheden for penetration af immunosuppressive stoffer i mælk.
Prognoser
Forløbet og færdiggørelse af graviditet hos kvinder med en transplanteret nyre er helt afhængig af den indledende funktion donor nyre, retten til immunsuppressiv behandling på tidspunktet for bære et barn og hans fødsel. Afbrydelse af graviditet
proces, der kan forringe ydeevnen af implantatet, og derfor i fravær af medicinske og andre kontraindikationer anbefales det bevares. Lægen bør omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden af en patient og overvåge selv den mindste ændring i hendes helbredstilstand yde rettidig bistand og forebyggelse af komplikationer.