Peyronies sygdom - forårsager symptomer og behandling. MFIer.
Peyronies sygdom - krumning af penis på grund af degeneration af hans fibroplastic tunica. Til dato er patologi sjælden. For det meste blandt mænd mellem tredive og tresEn ændring i penis af denne type er blevet beskrevet af den franske kirurg Francois Peyronies tilbage i 1743, efter hvem patologi blev opkaldt.
Årsager til Peyronies sygdom
Til dato kan ingen af verdens videnskabsfolk ikke nævne de nøjagtige årsager til Peyronies sygdom. Ikke desto mindre anses mikrotraumatisme af penis for at være den vigtigste risikofaktor ved udviklingen af en sådan patologi. Det antages, at ved konstant irritation af hovedets og legemets krop udvikler inflammation. Som et resultat aktiveres aktiviteten af fibroblaster, og der opstår en bindevævsdegeneration af mavedemembranen. Derefter ophører huden og vævene af penis til at være bløde og elastiske, men tværtimod bliver stive og immobile.
Hvis den inflammatoriske proces fortsætter mod baggrunden for den aktive dannelse af bindevæv, så er der en såkaldt remodeling af sidstnævnte. Med andre ord begynder bindevæv at ændre sin egen konfiguration, og der er en krumning af penis.
anatomi
Peyronies sygdom Desuden risikoen for at udvikle Peyronies sygdom kan øge systemiske sygdomme, såsom diabetes, erektil dysfunktion, hypertension og lipidmetabolisme.
Tvetydig er forskernes holdning til rygning og alkoholisme i udviklingen af Peyronies sygdom. På et tidspunkt, hvor nogle mener, at disse faktorer fører til denne sygdom, afviser andre helt sådanne oplysninger.
Vi kan ikke udelukke rollen som den arvelige faktor i dannelsen af Peyronies sygdom. I det mindste viser Dupuytren's kontraktur dette, hvilket udspiller mere end halvdelen af patienterne med Peyronies patologi.
Symptomer på Peyronies sygdom
Det kliniske billede af sygdommen afhænger af det specifikke stadium. På stadiet af betændelse registrerer patienter som regel smerter i penisens krop. Det kan iagttages i ro og styrkes under erektion, samt samleje. På dette stadium er der også dannelsen af "bløde" plaketter under penisens hud.
Den næste fase i udviklingen af Peyronies sygdom er fibrotisk. Det kliniske billede af dette stadium er kendetegnet ved dannelsen af et tæt infiltrat under penisens hud, som endda kan forkalkes. Der er en gradvis krumning af penis.
Symptom på Peyronies sygdom
Efter stadiet af inflammation har sygdommen tre udviklingsmuligheder. Meget sjældent er der en spontan forbedring, mens progressionen af patologi forekommer oftest. Stabilisering af processen kan også forekomme ganske ofte, hvilket i princippet ikke svarer til genopretning. Sådanne patienter har stadig plaques under penisens hud og oplever ubehag.
størst i det kliniske billede af Peyronies sygdom anses for at være forekomsten af erektil dysfunktion, som har de mekaniske årsager til dannelsen af forkalkninger i det bløde væv i penis.
Fordi Peyronies sygdom har en meget høj tendens til progression, selv-diagnose og mere selv her er uacceptabelt. Hvis der er smerter i hovedet og kroppen af penis, skal du straks kontakte en urolog. Kun på dette stadium er høringen af denne specialist effektiv og kan forebygge sygdommen.
Diagnose af Peyronie's sygdom
Som regel er det karakteristiske kliniske billede af sygdommen og tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces af penis i anamnesen ikke efterladt spørgsmål om diagnosen. For mere nøjagtige oplysninger om plaques nummer, placering og struktur, en resorts til instrumentelle undersøgelsesmetoder. Resultaterne af ultralyd og radiografi kan blive uundværlig information, når man vælger operationens omfang og metode.
Behandling af Peyronie's sygdom
Principer for behandling af Peyronies sygdom omfatter konservative og operationelle metoder. Mundtligt tildeles alle patienter E-vitamin, colchicin og tamoxifen. Selv om disse lægemidler let kan købes på apoteket uden recept, kan det ikke gøres, da lægemidlet har et stort antal bivirkninger og kun skal bruges som foreskrevet af lægen.
desuden blandt konservative terapier kan administreres lidazy administration, interferon og hydrocortison i penisvæv. Som praksis viser, giver den lokale administration af disse lægemidler en meget bedre effekt end det systemiske.
Blandt ikke-farmakologiske metoder anvendes lokalt negativt tryk og elektroforese, hvilket kombineres med administrationen af lidase.
Som praksis viser, er konservativ styring af Peyronies sygdom kun tilladt i fase af inflammation. Når de allerede dannede forkalkede plaques er under penisens hud, kan den eneste vej ud af situationen kun være kirurgisk indgreb.
Den lokale proces fjerner fibrøs plaque gennem et separat hudindsnit. I situationen, når det er en stor proces, tyder de på plasticiteten af penisens hud. Til dette kan en hudflappe taget fra en anden del af patientens krop eller en gris graft anvendes.
Som en af de varianter af operationer for alt Peyronies sygdom tidligt er ofte en to-trins plast huden på pungen. For at gøre dette, efter fuldstændig excision penis hud og subkutane forkalket plak i bunden og toppen af pungen blev udført to snit. Gennem dem strakte penis og i denne stilling efterladt i omkring en måned. Efter at skrotets hud var fast fastgjort til penisens krop, blev der skåret langs penisens kanter. Operationen blev afsluttet ved at sy den skårne hud på den nederste overflade af penis og udrydde hullet i pungen.
Lignende operationer havde mange komplikationer, hvoraf den hårdeste var erektil dysfunktion. Desuden er væksten af hår på penisens hud, hvilket i høj grad interfererede med personlig hygiejne. Hidtil er denne operation helt opgivet, men det hjalp ikke med at slippe af med dens komplikationer. Trods det faktum, at nu erstatte den defekte hud fra andre dele af kroppen, eller endda kunstigt dyrkede transplantationer, erektil dysfunktion er stadig meget almindeligt. Forskere fortsætter med at arbejde aktivt på dette problem.
Fodring vaner og livsstil for Peyronies sygdom
På trods af, at udviklingen af Peyronies sygdom er givet en ændring i lipid-spektret af blodet, er en speciel diæt i denne tilstand ikke eksisterer. Med hensyn til den livsform, de eksperter anbefaler at afholde sig fra onani og samleje under behandlingen, der er traumatiske faktorer og føre til en forringelse. Genoptræning efter
Recovery efter sygdom Peyronies sygdom er underlagt kun patienter med psykiske lidelser på denne baggrund og patienter efter operationen. Hvad angår de opererede patienter, har de i nogen tid brug for sårforbindelser og fuldendt fysisk rust i penis. Sidstnævnte leveres af strøelse eller pålægning af specielle dæk.
Ofte udvikler patienter, der har seksuelle problemer med Peyronies sygdom, psykiske lidelser. De er farlige, fordi selv efter fuld genopretning opstår ikke genopretning af erektil funktion. Sådanne patienter har brug for psykoterapi sessioner, som udføres på kontoret for en sex terapeut eller psykoterapeut.
Behandling af husråd til Peyronies sygdom er bedre at holde sig til de traditionelle metoder til behandling, fordi den traditionelle medicin ikke kun kan hjælpe patienten, men forværre hans tilstand. Som regel traditionelle healere anvender lokale komprimerer og lotions, som kun styrke processerne mod betændelse og exudat i kroppen af penis. Dette ledsages af udviklingen af Peyronies sygdom. Således er brugen af folkemæssige retsmidler under en sådan sygdom uacceptabel.
Komplikationer af Peyronies sygdom
Som nævnt ovenfor er den mest hyppige og alvorlige komplikation af Peyronies sygdom, er erektil dysfunktion overvejes. Det observeres hos næsten alle patienter, der undergår forkalkning af subkutane plaques. For at forhindre dette sker, er det nødvendigt at søge hjælp fra en urolog, som korrekt kan tildele taktikken i sygdomsforvaltningen.
Peyronie sygdomsforebyggelse
Fordi de nøjagtige årsager til starten af Peyronies sygdom er ukendte indtil i dag, er det meget vanskeligt at udvikle principper for forebyggelse. Men baseret på de valgte risikofaktorer, profilaktirovat Peyronies sygdom har alle mænd i alderen tredive år, der lider af koronararteriesygdom, diabetes mellitus, forstyrrelse af blod lipid og erektil dysfunktion.
essens forebygge denne sygdom er at fjerne den vigtigste faktor, der fører til dens udvikling, dvs. behandling af den underliggende sygdom. For at reducere traume af penis anbefales det at bruge behagelige undertøj og løse bukser. Det menes også, at onani er en af de vigtigste årsager, der fører til mikrotraumer penis. I den situation hvor masturbation er nødvendig af medicinske grunde, og afvise det ikke være, under denne proces anbefales det at anvende en neutral olie eller en speciel intim smøremiddel.
Rev.læge urolog Astashin Е.Е.