Hvordan man identificerer og behandler dvs syndrom hos børn

Syndromet af dissemineret intravaskulær koagulering er en kompleks proces, der ofte ledsager mange patologier. Det er karakteriseret ved fremkomsten af ​​allestedsnærværende blodkoagulation i kredsløbskanalen og blokaden af ​​mikrocirkulationen, hypoxi i vævene og forstyrrelser af organerne.

DIC syndrom hos børn på grund af øgede blodviskositetsegenskaber formindsker den normale blodstrøm. Når de passerer gennem små kapillærer, er blodet stratificeret, plasma og røde blodlegemer frigives. Ved barnet er en sådan proces vist ved maling af en hud med et marmor mønster. Efterfølgende er perifert blod forarmet, udvikler anæmi og forgiftning.

Årsager til patologi

De væsentligste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​DIC-syndrom, korrelerer med faktorerne i fostrets udviklingsproces. Med høj sandsynlighed kan lægen forudsige begyndelsen af ​​syndromet hos nyfødte, når man fastslår en for tidlig frigørelse af placenta eller intrauterin svangerskabsskader.

Da DIC vokser, dannes barnets syndrom, når kroppen er inficeret med inflammatoriske og smitsomme sygdomme. De provokerende faktorer omfatter rhesus-konflikt med moderen, funktionsfejl i lever og nyrer, transfusion af blod fra en uegnet gruppe.

Symptomer på sygdommen

DIC syndrom hos nyfødte eller hos børn i en ældre alder er en alvorlig komplikation af forskellige sygdomme hos moderen i perinatal perioden. I nyfødte tager patologien ofte en fulminant eller akut form og har fire udviklingsstadier:

• Stigningen af ​​hyperkoagulation.
• Stage af hypokoagulering.
• Fasen er fibrinolytisk.
• Recovery fase.

Foster eller i nyfødt udvikler DIC-syndrom ofte, når fosteret er beskadiget, eller vævsnekrose udvikler sig, hvilket frigiver vævstromboplastin ind i moderens og fostrets blodomgang. Krænkelse af vævsintegritet forekommer i tilfælde af frigørelse af den normalt placerede placenta eller død af en af ​​de to frugter.

Den akutte forløb af patologien er karakteriseret ved, at symptomerne på dvs syndrom har forekommet i flere timer. Den akutte form manifesterer sig i sepsis, når man får omfattende forbrændinger eller frostbit, med langvarigt klemmesyndrom mv.

De fleste patienter har en forstyrrelse af åndedrætssystemet, hvilket er manifesteret af alvorlig åndenød. I 60-70% af tilfældene nedsætter nyresvigt, ømhed i underkroppen, urinvolumen, det viser forekomsten af ​​erytrocytter, protein og cylindre.

Diagnose af

Metoderne og mængderne af laboratorietests til udvikling af ICE-syndrom afhænger af de betingelser, hvorunder behandling udføres.

Kliniske data bestemmes i overensstemmelse med to faktorer:

1. Alvorlighed af blodgennemstrømning i løbet af mikrocirkulationen af ​​forskellige organer, hvilket forklarer deres dysfunktion.
2. Distributionsgrad og intensitet af blødningsudvikling. Hertil kommer, at blødning påvirker de indre organers funktion og ændrer symptomerne på sygdommen.

Overtrædelser af mikrocirkulation kan fremkalde utilstrækkelig funktion af systemer og organer afhængigt af et sted for nederlag og prævalens. Denne proces manifesteres som følger:

• Symptomer på unormal perifer blodgennemstrømning er hudblanchering, marmor mønster på huden, bleghed i hænder og fødder.
• Begyndelsen af ​​en akut form for nyresvigt.
• Akut form for respirationssvigt.
• Akutte abnormiteter af blodgennemstrømning i hjernen.
• Hepatorenalsyndrom. Akut binyreinsufficiens.

Behandling af patologi

Organiseringen af ​​behandling af DIC-syndrom indebærer eliminering af årsagen til dens udvikling. Derefter specialister base terapi på at slippe af med forgiftning, normalisering af blodgennemstrømning og eliminering af komplikationer i udviklingen af ​​sådanne. Der skal lægges stor vægt på blodets reologiske karakteristika ved infektion i kroppen med influenza og kolde patologier, som suppleres med en kraftig stigning i kropstemperaturen. Dette kan føre til fremkomsten af ​​et massivt ICE-syndrom i kroppen af ​​spædbørn eller småbørn.

Processen til behandling af denne patologi er et komplekst klinisk problem, der kræver en integreret tilgang. Det er vigtigt at overholde følgende regler og principper for terapi:

• Behandling af en akut form for patologi bør påbegyndes umiddelbart efter at have taget blod til test. Og kun med kroniske former er tilladt at foretage en foreløbig undersøgelse.
• Lægen bør straks tage skridt til at eliminere de etiologiske faktorer i DIC-syndromet og de virkninger, der kan forværre dets forløb. Først og fremmest er elimineringen af ​​chok og forgiftning organiseret.
• Under behandlingen er det nødvendigt at evaluere det kliniske billede uden fejl, idet der tages hensyn til den potentielle risiko for behandling, som kun kan forværre DIC syndromets manifestationer.

Hovedkomponenterne i den komplekse behandling er:

1. Eliminering af årsagerne til sygdommen og patogenetisk behandling af primærpatologi.
2. En anti-chok behandling og vedligeholdelse af den krævede sammensætning og volumen af ​​blod, der cirkulerer i blodkar.
3. Inkjet-infusion.
4. Heparinoterapi.
5. Indføring af inhibitorer som en funktion af indikationer.
6. Tidligere brugen af ​​stoffer, der forbedrer mikrocirkulationen og reducerer tabet af blodplader blod.
7. Substitution af tabte røde blodlegemer.
8. Ved alvorlig hypokoagulering, alvorlig blødning og udtalt trombocytopeni, frembringes transfusioner af blodpladekoncentrater såvel som indførelsen af ​​store Doctors kontrikal.
9. Tilrettelæggelse af lokal hæmostase med fibrogastroskop.