Furosemid-dependentní ledviny - Příčiny, příznaky a léčba. MF.

V současné době nejsou onemocnění, která se vyskytují při akumulaci přebytečné tekutiny v těle, neobvyklá.Uvádí, jako je například selhání ledvin s otoky, městnavého srdečního selhání, jaterní onemocnění spojené se syntézou proteinů poruchou, stejně jako hypertenze. Tato onemocnění vyžadují užívání diuretik, zejména furosemidu, po dlouhou dobu a často ve vysokých dávkách.

zmínku stojí i pokusy, jak zhubnout pomocí furosemid, který je nyní běžná zejména u mladých žen. Tato "strava" je zpravidla charakterizována bezmyšlenkovou aplikací drogy každý den, někdy i ve velkém množství.

Za takových podmínek, kdy je dlouhodobé expozici furosemidu na těle po předchozí domluvě lékaře, nebo v procesu samoléčby představil termín „furosemidzavisimaya ledvinu“.Symptomy

furosemidzavisimoy ledviny pro furosemid, vyznačující se tím účinkem závislým na dávce. To znamená, že zvýšením množství moči se dosáhne použitím různých množství léčiva, vzhledem k základnímu onemocnění a konkrétního pacienta. Kromě toho v průběhu času přestávají ledviny reagovat na původně doporučenou dávku léku a vyžaduje se vyšší dávka. Někdy se staženími diuretik manifestují psychologické změny, které jsou charakteristické pro závislost na léku. Tyto stavy jsou zvláště výrazné u jedinců, kteří si užívají furosemid, aby snížili tělesnou hmotnost.

Furosemid označuje smyčkové diuretika( diuretika).V ledvinách( vzestupně Henleovy kličky Division) inhibuje reabsorpci ionty chloru a v důsledku toho, draselných, sodných a vodíkové ionty, které zvyšuje množství moči. Dále lék také zvyšuje vylučování hořčíkových a vápenatých iontů z těla.

Prodloužené užívání furosemidu může způsobit pseudo-Bartherovy syndrom. Tento patologický stav je charakterizován výrazným vodných poruchami elektrolytů, jako je hypokalemie( snížení koncentrace draslíku v krvi), hyponatremie( snížená koncentrace sodíku v krvi), hypochlorémie( snížení koncentrace chloru v krvi), alkalóze( acidobazickou rovnováhu, spojené s přebytkembáze), známky dehydratace, zvýšená reninová aktivita krevní plazmy.

Hypokalemie se týká nebezpečných podmínek. Zejména to může vyvolat život ohrožující arytmie, a to zejména u pacientů s vysokým rizikem, například infarktu myokardu, srdeční glykosidy příjem, tak i trpí arytmií v minulosti. Ztráty draslíku se zvyšují s použitím určitých léků.Mezi ně patří kortikosteroidy, lékořice produkty, karbenoxolon, a některá ochucovadla ve složení cukrovinek.

Příznaky hypokalemia patří svalová slabost v oblasti bolesti svalů, pocit mravenčení, někdy křeče. Současně může dojít k rychlému srdečnímu tepu, nepravidelnému srdečnímu tepu. Krevní tlak má tendenci k poklesu. Zácpa je také projevem hypokalémie.

Draslík je základní složkou syntézy inzulínu. U pacientů s deficitem diabetes inzulínu může vést ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, což může vyžadovat revizi léčebné strategie. Nedostatek

Magnesium způsobuje zvýšení nervosvalové dráždivosti, a v důsledku toho může docházet k záchvatům a rozvoje srdečních arytmií včetně fibrilace síní.

Hyponatrémie vysvětluje, bolesti hlavy, duševní změny - excitaci nebo naopak depresivní nálady, svalové křeče, slabost a únavu, nevolnost a zvracení, a to přináší úlevu. Tyto projevy jsou zpravidla spojené s vývojem edému buněk nervového systému.

Chronická ztráta tekutina se projevuje slabost, ztráta pevnosti, abnormálně nízký krevní tlak, závrať, ospalost. Při léčbě

furosemid může být zpoždění v těle kyseliny močové a vzniku dny .Když je zpracování

furosemid zvýšenou vylučování sodíku, draslíku a chloridů z těla, což vede ke vzniku metabolického alkalózy .Projevem alkalózy jsou svalové křeče, nízký krevní tlak, vážné slabost, vývoj zácpa.

Navíc furosemid jako smyčky diuretikum zvyšuje ototoxicity( negativní dopad na jednání) a aminoglykosidů nefrotoxicitu( ledviny poškození tkáně) některé cefalosporiny.

Je také třeba zmínit přímý toxický účinek furosemidu na ledvinové buňky. Jsou popsány případy glomerulonefritidy u osob, které dlouhodobě užívají furosemid.

Proto je furosemid nebezpečným lékem, který způsobuje řadu poruch v těle. Proto by měl být používán pouze pod lékařským dohledem s permanentním vyhodnocování její účinnosti, a pokud je to nutné, po úpravě dávkování.Vyšetření

Při léčbě dávek furosemidu stanovení krevních elektrolytů( sodík, draslík, chlor, hořčík), by měly být provedeny po 3 měsících od zahájení léčby, pak se analýza přiřazen každých šest měsíců.Léčba

furosemidzavisimoy

ledvin doporučená pro prevenci hypokalémie zvýšený obsah v potravinách bohatých na draslík( meruňky, ořechy, rozinky, hrách a fazole, brambory, zejména pečené v kůry, mořské řasy).Ukazuje také použití léků draslíkem, jako jsou aspars.

Nedostatek hořčíku se koriguje použitím glukonátu nebo chloridu hořečnatého. Při léčbě chloridu sodného hyponatrémie, musí být velmi pečlivě, protože sůl je zadržování vody.

Při polykání furosemidu se může zhoršit otok. To může být v důsledku onemocnění, léčbu z které jste se registroval a furosemid, a v závislosti na manifestaci furosemid( obvykle v případech, kdy jsou použity diuretika pro snížení tělesné hmotnosti).V prvním případě je bez konzultace s lékařem a oprava léčby vaší nemoci nezbytná.V druhé možné, aby se pokusili „vystoupit na furosemid“, omezení příjmu tekutin u pacientů léčených drog minerální draslíku a hořčíku. Jako diuretikum pro toto období používejte sbírku léčivých bylin. Jakákoliv kapalina by měla být odebrána nejpozději 3-4 hodiny denně.Poslední jídlo - nejpozději do 18 hodin. Proces, jak se zbavit závislosti a zabere nejméně měsíc, mít trpělivost.

Furosemid Světové antidopingové agentury je zakázán pro použití u sportovců.Doping, že není, ale jako lék, který může vést k odstranění stopových množství dalších nelegálních drog tím, že zvyšuje množství moči a jako prostředek pro rychlé hubnutí, ve světě sportu je nepřijatelné.

Lékař terapeut, nefrolog Sirotkina EV