Porod

Genera volal vyhnání z dělohy plodu a placenty - placenta, membrány, pupeční šňůra. Obvyklé porody se obvykle vyskytují po 40 týdnech těhotenství a jsou nazývány naléhavými. U dřívějšího narození se dítě nazývá předčasně.

Váha dítěte na plný úvazek je více než 2800 gramů.Děti s hmotností 2500 gramů nebo méně jsou považovány za předčasné, i když se ve většině případů dobře rozvíjejí.

V době dodávky je děloha hruškovitým svalovým orgánem. Ovoce je ve fetálním močovém měchýři plném plodové vody. Množství vody se obvykle pohybuje od 0,5 do 1,5 litru. Tělo dělohy má silně vyvinuté svalstvo. Je nejaktivnější součástí dělohy během porodu. Cervix umístěný níže má tenčí vrstvu svalstva. Plod v děloze je obvykle v hlavě dolů, což je vysvětleno větší závažností hlavy v porovnání s jinými částmi těla.

Normální poloha plodu v děloze je také považována za umístění pánevního konce dolů( panvová prezentace).Toto uspořádání plodu je u 3,5% narozených dětí.Často se vyskytuje u žen, které porodí, stejně jako u předčasného porodu.

Živiny a kyslíkový plod se dostávají z matčiny krve přes místo dítěte( placenta).

Ve vzhledu je placenta podobná zaoblenému hustému koláči. Při narození dosahuje průměr placenty 15-18 centimetrů, tloušťka 2-3 centimetry, hmotnost 500 gramů.

Plod je připojen k placentě průdušnicí( pupeční šňůrou).Projíždějí krví, kterými proudí matka krev od placenty k plodu a krev přetéká zpět k matce. Délka pupeční šňůry je asi 50 centimetrů, průměrná tloušťka je 1,5 centimetrů.

Někdy děloha nevyvine jeden, ale několik ovoce, častěji dvou - dvojčata. Těhotenství se dvěma a více plody se nazývá multiplane, zatímco děti narozené v mnohočetném těhotenství se nazývají dvojčata. Narození dvojčat se vyskytuje v průměru jednou za 70-80 narozených.

Vícečetné těhotenství může dojít v důsledku oplodnění dvou nebo více současně nebo vyzrálých oocytů z jediného oplodněného vajíčka v důsledku zvláštního ji drcení.Každá z vyvíjejícího se plodu, obvykle má svůj plodu měchýře při společné placenty, nebo v přítomnosti různých placenty.

Co způsobuje nástup porodu - kontrakce dělohy za účelem vyloučení plodu? Tento stav je příznivé změny v aktivitě žláz s vnitřní sekrecí v nervovém systému a stavu zvyšující účinek na dělohu různé podněty jako produkované v těle a pocházejících z plodu. V posledních týdnech těhotenství dochází k poklesu počtu plodových plodů ak přiblížení plodu stěnami dělohy.

doplněk k přípravě na porodu, u těhotných žen v době porodu se mění, hraje roli ochranných faktorů, zvýšení srážení krve, zvýšil celkový počet, změnou biochemické složení krve.

Na konci těhotenství někteří ženy občas zaznamenávají pocit tahového charakteru v kosmu. Tyto pocity jsou vysvětleny rozmazanými kontrakcemi dělohy. Avšak i tyto jemné snížení stále vést k protahování stěn dolní části dělohy výhřez a přispívají k hlavě plodu. Pokles hlavy způsobuje tlak na stěny dělohy a způsobuje jim nové podráždění.

Při nástupu práce dochází k vzácným, krátkodobým, ale pravidelným kontrakcím. Generická aktivita se vyskytuje častěji v noci, během spánku. Tato funkce porodu závisí na specifických změnách centrálního

nervového systému u těhotných žen před porodem. Jak se rozvíjí pracovní síla, záchvaty se prodlužují a přicházejí v kratších intervalech. S rozvojem pracovních kontrakcí posledních 40-50 sekund a dochází každých 2-3 minut.

U některých žen při porodu označené abnormality děložní kontrakce. Nejčastěji je oslabení jejich - oni narazí na ojedinělou intervalech a jejich trvání.Méně časté kontrakce mají křečovitou povahu. Poruchy práce často vede k patologickému průběhu porodu, zvyšuje dětské úmrtnosti a nemocnosti matek v poporodním období.

důvodem pro porušování děložních kontrakcí rytmu je obvykle nedostatečně rozvinuté reprodukčního systému nebo celý organismus ženy, únavy při prodloužené během porodu, stejně jako zvýšená dráždivost nervového systému žen během porodu. Vzrušení partum ženy vytváří předpoklady pro bolestivý průběh porodu. Anestézie provedená u takových žen je často neúčinná.

těhotné ženy s nestabilní nervový systém, zejména v rodící, během těhotenství je třeba pečlivě provádět v prenatálním psychoprophylactic přípravu na porod.

Plod, který prochází měkkými generickými cestami( děloha, vagina), musí projít kostní pánví.Hlava plodu nejprve projde bolestí hlavy. U normálně rozvinuté ženy má pánve takové rozměry, které umožňují, aby hlava plodu v plné délce prošla kostním kroužkem bez velkých obtíží.

Navíc fetální hlava má schopnost měnit svůj tvar pod vlivem tlaku děložních stěn během porodu. To usnadňuje předávání v rodném kanálu. Elasticita hlavy je způsobena speciální konstrukcí kostí lebky: tenké kosti lebky jsou propojeny pomocí membrán. Membrány se nazývají stehy a fontanely. Změna tvaru hlavy během práce je dočasná;několik dní po narození je opět zaoblená.

průchod plodu přes porodními cestami trvá poměrně dlouhou dobu, rodiček poprvé, práce trvá průměrně 16-20 hodin pro ty, kteří se rodí opakované

ale -7-12 hodin. Tato okolnost má pozitivní vliv na výsledek porodu. Rychlé narození jsou pro dítě škodlivé, stejně jako příliš dlouhé.V důsledku zvláštností struktury růstového kanálu porod postupuje postupně a rytmicky, což je pro dítě a matku nejvhodnější.

První překážkou fetálního pohybu je cervix, který je mimo těhotenství u většiny žen je uzavřen. Na konci těhotenství se kvůli uvolnění tkání prodlužuje krk. K předání plodu je nutné, aby byl cervik plně otevřen. V nulipar děložního čípku pod tlakem vajíčka první ztenčení( vyhlazené okraje), a pak se ukázalo.

Stěny vagíny jsou dobře roztažitelné, a proto překážky pro průchod plodu nepředstavují.Krátce před narozením hlavy plodu je nutné překonat rezistenci perineálních svalů( svaly pánevního dna).Péče o pleť se snaží "pomalu" odstranit hlavu, aby se perineální tkáně mohly co nejvíce protáhnout. K odstranění hlavy trvá obvykle 20-30 minut. Někdy, navzdory všem bezpečnostním opatřením při přijímání, dokonce i při poměrně normálním porodu, stále existují slzy a slzy v tkáních. Obnovují se šitím. Narušení integrity hráze nebo pochvě se vyskytuje častěji u pacientů, nesledují předpisy lékaře nebo porodní asistentka, stejně jako u žen s těžkou tkáně nebo jizvy po porodu dříve. Rody

rozdělena do tří období: první - období vynálezu, druhý - vypuzení plodu během třetí - sekvence.

V prvním období se krk otevře. Doba trvání prvního pracovního období je v průměru 14-17 hodin při prvním porodu a 6-9 hodin při opakované práci.

Druhé období porodu, tzv. Fetální vyloučení, začíná okamžikem úplného zveřejnění krčku. V tomto období jsou kontrakce dělohy - boje - spojeny břišními kontrakcemi, existují pokusy. V jednom z pokusů dochází k prasknutí membrán fetálního močového měchýře a výtoku plodové vody. Cvičení vznikají nedobrovolně, jako reakce na tlak hlavy na stěnách vagíny, ale porodnice je může částečně potlačit jejich vůlí.Mimo to se může přinutit, aby se vyhnula. Doba trvání práce závisí na vývoji práce.

Doba exilu v primiparách trvá přibližně 2-3 hodiny, při opětovném narození 0,5-1 hodiny.

Je založen na regulaci pracovní práce na možnosti ženy v práci, aby do jisté míry potlačila sílu pokusů.Díky tomu můžete zpomalit pohyb hlavy a "vyndat" v nejvhodnější době.V porodnictví se taková interference v průběhu generického činu nazývá kontrola porodnosti.

Obvykle se plod nachází v děloze v podélné poloze. Nejnižší ležená část je hlava a obvykle je ohnutá.Ockciput a zadní část plodu se mohou častěji otáčet na jednu z bočních stěn dělohy. Když začíná druhé období práce, hlava se ohýbá ještě víc. Pohybující se podél mateřských kanálů narození začíná plod rotační pohyby ve stejnou dobu a když hlava dosáhne výstupu z pánevního kanálu, jeho okcipital se otočí dopředu. Pak se zadní část hlavy opře o matčinu pánevní artikulaci a postupně se rozostřuje, hlava se nejprve začne škrábat a pak vybuchne. S tímto mechanismem narození prochází hlava přes pánev matky s nejmenším obvodem. Poloha plodu s hlavou dolů je pro matku i plod nejpříznivější.

Za hlavou se narodí kmen. Vzhledem k předběžnému protažení vstupu do pochvy s nejsilnější částí plodu - hlavou - ramena procházejí téměř bez obtíží.Zbytek kmene se obvykle narodí ještě snadněji.

Nejprve se v pelvické prezentaci narodí hýždí, hlava se zrodí jako poslední.

Po narození plodu přichází třetí fáze práce - po sobě jdoucí.Trvá od okamžiku narození dítěte až po odloučení porodu. Separace a vylučování porodu obvykle doprovází malé opakované kontrakce dělohy. K odvlhčování venku směrem ven musí žena z porodnice obvykle tlačit. Během vyhození po bypání dochází k malé ztrátě krve, která často nepřesahuje 200 mililitrů.

Po uvolnění porodu začíná poporodní období.

Zvláštnosti průběhu práce a jejich výsledky závisí do jisté míry na matkách: od jejího chování během porodu, přesnosti pokynů lékaře apod. Žena se musí aktivně podílet na generickém procesu.