Poruchy svalového tonu u dětí: hypotenze, hypertonus, dystonie - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Tone - svalové napětí, které je nezbytné pro zachování držení těla a zajištění jeho pohyby. Správná rovnováha tónových různých svalů - podmínkou pro správnou ekonomický pohyb.

Muscle tón novorozence

Vývoj v břiše mé matky, že dítě je v poloze plodu: nohy ohnuté v kolenou, mírně od sebe a přitlačí břiše, paže ohnuté v loktech přitlačí na hrudi, prsty sevřené v pěst, palce přitlačí na dlani,hlava se nachází v poloze podélné osy pravé a levé strany jsou symetrické.Svaly dítěte jsou napjaté ve stejnou dobu. Po porodu během měsíce dítě pokračuje v podpoře této postavy. Nicméně míra sval by neměl být příliš napjatá - můžete narovnat končetiny, aby rozevřít pěsti. Do roku života zvyšuje svalový tonus fyziologických, že je normální varianta, a v svalového tonu flexor nad a pod a v extensor tónu nutně symetrické .S věkem, přibližně o 6 měsíců, se tón postupně postupně snižuje. Definujte svalový tón jako odpor vůči pasivním pohybům. Normální novorozenec podrží ve vodorovné poloze na břiše( na lékaře ruky) je rozšíření hlavy, trupu a nohou( Landau reflex).Pokud

pera a batole nohy pevně přitisknuté k tělu, je obtížné je narovnat, dítě pláče, hází hlavu dozadu, podrážděné reaguje na světlo a zvuk - to svalovou hypertonicitu - nadměrné svalové napětí .Hypertonicita může být obyčejný v gemitipu - stejné jméno paže, nohy, pouze rukou, jen nohy.

příznaky hyperaktivní

dítěte, pokud je dítě letargičtí, ruce a nohy líně ležet podél těla, dítě se pohybuje trochu se nesnaží, aby hračku, převrátit, aby se její hlavu - to hypotonie - snížení svalového napětí .

asymetrie svalového tonu a - na jedné straně těla tónu více než ostatní.V tomto případě je hlava a pánev se otáčí ve směru ztuhlých svalů, trup ohnutý oblouk, dítě opírá o bok.

Dystonia - nerovnoměrné tón - kombinace hyper a hypotonie. asymetrie tónu a dystonie v každém věku není řešením standardy.

Příčiny svalového tonu

poruchami svalového tonu - to je vždy problém v centrálním nervovém systému - mozku nebo míchy. Změna svalového tonu - svalové dystonie - není nemoc, ale příznak. Příčina porušení se může objevit před narozením nebo v době narození.To je například nemoc matky během těhotenství, diabetes mellitus, užívání alkoholu a drog, kouření, léky, stres, vícečetného těhotenství, rychlé dodání, výhody a stimulaci porodu nebo hypoxie( nedostatek kyslíku), dušení( udušení).Porušením svalového tonu u novorozenců a kojenců nejčastěji způsobeny hypoxických - ischemická encefalopatie. Toto poškození mozku je výsledkem dvou příčin: hypoxie a ischemie( poruchy prokrvení tkání ve Turn, hypoxie).

onemocnění, které může způsobit porušení

tón Snížený svalový tonus s neuro - svalová onemocnění, jako je spinální muskulární atrofie, dětské obrny, neonatální myotonická dystrofie, kongenitální myopatie, Guillain-Barrého syndrom, myasthenia gravis, botulismus. Toxické poruchy neuromuskulárního přenosu mohou u novorozenců způsobit hypotenzi. Například, v případě, že matka konzumovány terapii hořečnatý pro preeklampsie je gipermagniemiya může způsobit hypotenzi. Přijímací aminoglykosidy může také způsobit poruchy neuromuskulárního.

zlepšuje svalový tonus v mozkových onemocnění - infekce, poranění, choroby, nedostatečně rozvinuté mozku - mozkové obrny.

Dystonia - abnormální držení těla vyplývající ze současného kontrakce svalů - zkroucení nebo ohnutí osy těla, porucha řeči - dysartrie. V závislosti na počtu svalových skupinách, které lze zobecnit dystonie( torzní dystonie) nebo ohniskovou( blefarospasmu, spastické torticollis, grafospasmus).

Dystonie

Identifikace poruchy svalového tonu vyžaduje pozorování, porovnání s přítomností jiných příznaků vývojových poruch. Je třeba se zabývat na neurologa, který zkoumal dítě, posoudit jeho stav bude jmenovat dalších vyšetřovacích metod a provádět diferenciální diagnostiku s uvedenými a velmi závažných onemocnění v případě potřeby. Použité ultrazvukové techniky - echo elektroencefalografie, lebeční sonografie;počítačová diagnostika - zobrazování magnetickou rezonancí;vyšetření svalů a nervů - elektroneurografie. Pro podezření myasthenia bude muset zkoumat brzlíku. U řady nemocí lze použít molekulární genetické metody. Pokud nebyla stanovena tón

příčinou porušení naznačují, PEP( perinatální encefalopatie).Léčba

tón poruchy v dětském

s výjimkou závažných onemocnění časná léčba vede k úplnému uzdravení.Takže se nemusíte odkládat návštěvu dětského neurologa. Pokud se neléčí, vede k poruchám tónů kosterních deformit, kloubu, pohybových poruch, a společný rozvoj.

Léčba by měla být komplexní, určený pediatr, ortoped a neurolog:

1. Kinezioterapie - úprava pohybu;
2. aqua gymnastika;
3. farmakoterapie.

Kinesotherapy může být pasivní - různé druhy masáží a pasivních a aktivních cvičeních - nápravných léčebnou gymnastiku a plavání.Můžete využít posilovnu - fitball.

odstranit hyper provádí jemnou masáž - relaxační a uklidňující.Používá se hladit a mnul prsty a celou ruku, akupresura. Masáž by neměla vést k dětskému plačení a hypotermii. To zvýší napětí svalů.Tam je mnoho relaxačních technik svalových - embryo představovat, třepání při Phelps, hrát na míč, masáže Semenova( účinné i při DMO), konvergence míst upevnění svalů, akupresury.

v teplé vodě, snižuje svalový tonus - můžete použít teplou koupel - borovice, kozlík, koupání v kruhu, hra okamžiků v lázni. Takové koupele a cvičení ve vodě dobře uspí dítě ve dne iv noci.

Cvičení s Hypertonie končetinách, které mohou rodiče tráví s dítětem každý den doma se liší v závislosti na které svaly v tónu, ale tento princip jeden.1. Dítě leží na zádech, dospělá hladí jeho knoflíky a / nebo nohou( s vysokým tónem), respektive od ramene k prstům, od kyčle k prstů.2. Rozšíření spastickou končetin a prstů jemně hladí pohyby z dlaně do prstů, od paty k prstům. Kruhový pohyb rukou nebo nohou ve směru hodinových ručiček, proti směru hodinových ručiček.3. třepání končetinami pečlivě drží dítě pro malé prsty. Cheredoat s dalším cvičením - 4. póze embrya, rukou a nohou přitlačeny břiše.5. Cvičení na míči, který pomáhá tvořit podporu na úpatí - baby nohy je umístěn na nerovném povrchu, břicho je umístěn na míč( ne příliš velké), pro dospělé třese míč dopředu a dozadu, doleva a doprava. Tato cvičení jsou doporučeny s dítětem každý den, vždy v uvedeném pořadí.Velmi urychlují proces obnovy.

lékař s hypertonie může být předepsán parafínové zábaly( navlhčit gázu do ohřátého parafínu, válce 3 vrstvy posun celofán a má trojí vrstvu gázy - zajistí, že žádná horká zabalit a zabezpečit končetinu v maksismalno neohnutém stavu, trvání kurzu alespoň 10dny po dobu 20 minut denně), děti - elektroforéza.

za sníženého tonus masáž je intenzivněji hladí hlouběji se stisknutím kartáč na masírované úseků svalu, triturace druhých článků prstů v pěst kartáče tapotement, brnění, stáčení( s jeho uvolněné prstů a povrchu kartáčku strana) excitační stimulaci akupresurníchbiologicky aktivní body.

farmakoterapie jmenovat neurologa, to je obvykle aplikován na hypertonie, dystonie, asymetrie( jeden rok pouze v dystonie a asymetrie).Možná použití neuroprotektivní činidla, antioxidanty, které uvolňují svaly. To může být použit k léčbě dětí cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baklofen, vitamínů skupiny B

, které jsou nezbytné pro své dítě vybrat profík.

Prevence poruch svalového tonu

Prevence

dystonie - je v první řadě zdravá máma, vyloučení špatných návyků, sledování těhotenství a vývoje plodu, studie s novorozenců, nesou s sebou zdravotní masáže a nabíjení, rozvoj péče o děti, komplexní lékařské vyšetření pro včasnou diagnózu a vhodných opatření na podporu.

konzultace o porušení svalového tonu v dětském

Otázka: dříve můžete začít masáž?

Masáž ve formě hlazení a tření začíná s prvními dvěma týdny později již intenzivnější masáž a přidal speciální nabíjecí cvičení.

Otázka: jaká masáž může matka udělat sama?

odpověď začíná prsty na masáž nohou, s malíčkem - klikni, tah, hlazení, zatočil a odtáhla. Přejít na nohy - Push pod prsty - prsty jsou komprimovány, klikněte na pyatochku - prsty - rozevření.Nakreslete osm na nohou dítěte. Děláme zářez na každé noze směrem. Trávíme z paty na každý prst. Vítáme nohu na prstem maséra. Vezmeme si nohy do ruky a simulujeme běh - otiskujeme stůl, kreslíme pět číslic. Míčeme nohy od nohy až po klouby. Děláme hnětení, světelné pohyby, kruhové pohyby kolem kolena a kyčelního kloubu. Děláme dilatace kyčelního kloubu a fixujeme kolena rukama - cvičením "malá kniha".Jdeme na břicho a provést hlazení pohyb ve směru hodinových ručiček, zatlačte prsty kolem pupku a zvraty - „zvonek“ pro posilování svalů břišní stěny. Dostaneme prsty ruky - mrháme je a pak je přitahujeme nahoru, kolem ramen.

Vnitřní plochy nejsou masírovány. Stimulujeme uchopovací reflex, zvedáme dítě.Otáčíme břicho a cvičíme svaly na zádech, podél páteře, sevřeme a hněteme zadek. Se zesíleným tónem nelze poklepat a poklepávat. Vezměte dítě v náručí mazlit zpět a simulovat simulátor - převýšení dítě dopředu - se snaží držet zpátky. Se staršími můžete dokonce hrát - vyzdvihněte hračku ze stolu.

Maminka se může naučit takovou masáž a utratit ji doma. Ale v závislosti na tónu spermie mohou být přidány speciální pohyby a techniky. Aby nedošlo k poškození dítěte, musíte nejprve ukázat lékaři, navštívit profesionálního maséra a doma opakovat potřebné pohyby.

Otázka: může masáž poškodit?

Odpověď: může. Při provádění špatný masáž může dále zvyšovat tonus spastických svalů a uvolňují svaly tak pomalý, může narušit pohyb kloubů.

Otázka: jaký je příznak "pomalého dítěte"?

Odpověď: Termín „floppy dítě syndrom“ kombinuje případy hypotonie u kojenců - porušení upevnění hlavy( visí hlavou), držení těla „žába“ v poloze na zádech. Svalová hypotenze může být kvůli poškození centrálního a periferního nervového systému, včetně mozku a míchy, periferní nervy, nervové - svalové synapsí, svalového onemocnění a systémová onemocnění - hypotyreóza, Downova syndromu. Nejčastěji se jedná o atonický typ infantilní mozkové obrny. Syndrom „floppy dítě“ může být projevem degenerativních onemocnění, jako je Tay-Sachs nemoc, Krabbe onemocnění, leukodystrofií.Při příčném zobrazení plodu může dojít k příčnému poškození míchy. Novorozené nejprve hypotonii a slabost pod úrovní léze, a jít do spastickou napětí v průběhu času. Další hroznou možností je poliomyelitida, virovou infekcí, která postihuje motoneurony míchy. Diagnostika onemocnění - dětský neurolog. Prevence - dodržování kalendáře očkování!Je autodiagnostika a samoléčba nepřijatelná.

Hypoton v důsledku poliomyelitidy

Neurologický lékař Kobzeva S.V.