Angina u dítěte - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Jedním z nejčastějších infekčních onemocnění u dětí je bolest v krku. Angina - akutní infekční společné alergických onemocnění, při kterém zánětlivý proces zapojený do lymfatické tkáně hltanu, především ovlivňuje mandle, doprovázené syndrom intoxikace( slabost, bolesti hlavy, horečka) a bolest v krku. Složení lymfatické tkáně hltanu je zahrnuta Palatine mandle( 2), lingvální mandle( 1), v hltanu mandle( 3), mandlí potrubí( 4) a lymfatických folikulů zadní stěny hltanu.

lymfatické tkáně hltanu

V souladu s tím, co je Vytlačené mandle, respektive uvolňují anginy Palatine mandlí( akutní zánět mandlí), angina jazykové mandle, hltanu mandlí( nosní mandle akutní), potrubní mandle. Příčiny těchto angin jsou přibližně stejné.

Příčiny bolesti v krku u dětí může

Angina dítěte vyvolat stejné mikroorganismy jako u dospělých: bakterie( Streptococcus fusiform bacil( Vincentův anginy pectoris), spirochety, záškrt bacil), viry( adenoviry, virus Epstein-Barrové,chřipkové viry, Coxsackie viry, viru herpes simplex typu 1 a 2), virové a bakteriální sdružení, houby( kvasinky, jako houby rodu candida), chlamydie, mykoplazmy.

Existují i ​​rizikové faktory, jako je například mechanické trauma, a spaluje hrdlo, celkové a místní hypotermie, který nepřímo způsobit bolest v krku v důsledku aktivace podmíněně patogenní mikroflóry( obvykle streptokoky nebo viry), přítomný v hrdle.

Potřebný objem vyšetření dítěte.

Při identifikaci dětské anginy musí projít následující testy:

- kompletní krevní obraz( odráží celkový zánět v těle, který bude charakterizován jako nárůst nad úroveň bílých krvinek 9,0 * -10 9 / l, ESR vyšší než 12 mm / h);
- krevní zkouška Revmoproby - Antistreptolysin-O, C-reaktivní protein, revmatoydny faktor( tato analýza také vyjadřuje rozsah a povahu zánětlivého procesu);
- rozbor moči( odhaluje zánět ledvin a močových cest, což může být jednou z angíny komplikací);
- bakteriologické vyšetření( krku výtěr) na Leffler hůlky odstranit nebo identifikovat hltanu záškrt, který je doprovázen angína;
- bakteriologické vyšetření hltanu o flóry a citlivost na antibiotika( tento průzkum ukazuje, anginy patogenu a určí nejúčinnější antibiotikum pro léčbu nemoci).

příznaky anginy pectoris a zejména její průběh u dětí.

nejčastěji u dětí s diagnózou tonsilitidy mandlí - akutní angína. Toto onemocnění postihuje děti všech věkových skupin. Nicméně, nejvyšší incidence se vyskytuje u dětí starších než 3 roky, a to zejména u těch, kteří trpí chronickým angína. A děti mladší než 1 rok angíny zřídka onemocní v důsledku přítomnosti antimikrobiální imunity se jim dostalo od matky a nerozvinutý limfoydnoy krku hadřík v tomto věku.

pro anginy je charakterizován výskytem záběry na podzim av zimě, kdy existují faktory, jako podchlazení a přeplnění dětí ve skupině( školka, škola).Začátek akutní zánět mandlí je charakterizován horečkou, často až na 39 ° C nebo vyšší, celková slabost, bolesti hlavy, zimnice, bolest v krku. Děti se stávají ochablé, bledé, mají sníženou chuť k jídlu. V závažných případech se mohou vyskytnout zvracení a záchvaty. Místní změny v hrdle se vyznačují zvětšení mandlí zarudnutí sliznice. Na povrchu mandlí se stanovily plakovou bílé-žluté barvy, a to může zahrnovat celé jako amygdala, stejně jako může působit jako tečkovaná zrn. Když angina je také zvýšení nemocnosti a krční a submandibulární lymfatických uzlin.

Děti do 3 let angíny se často vyskytuje na pozadí SARS, takže výše uvedené příznaky mohou být doprovázeny kašlem a rýmou. Příznaky anginy

Jaké nemoci mohou být zaměněny za anginy

Protože základem vzniku anginy pectoris může být základem různé příčinné faktory, strategie Léčba tedy být různé.Proto je důležité, aby diferenciální diagnózu na základě údajů z kontaktu s infekčními pacientů, data z klinických příznaků a laboratorních testů.

Angina mandlí( akutní tonsilitidy), který je často příčinou strep je třeba odlišovat od anginy pectoris, který má vliv na další lymfatické tkáně hltanu - lingvální tonsil, hltanu tonsil, vejcovodů mandle. Diagnóza angína také provedena s akutní virové faryngitida, difterický bacillus činidlo, které je Leffler, anginy infekčních onemocnění( spála, spalničky, černého kašle), krevní onemocnění, anginy pectoris v syfilis a tuberkulózy. Je třeba také odstranit krční mandle nádorů.

Léčba angíny u dětí.

Děti s mírných forem anginy pectoris způsobené SARS nebo streptokoka lze léčit ambulantně pod každodenním dohledem pediatra. Se středně těžkou nebo průběh nemoci a přítomnost komplikací vyžaduje hospitalizaci ve infekční klinice nemocí.

dětskou postýlku pacient zbytek je přiřazen při horečnatém období, strava bohatá na vitamíny, které nejsou ostré, ne horký a studený nápoj velkým množstvím teplé( čaj, džusy, ovocné nápoje, mléko, minerální vody bez plynu).

Farmakoterapie zahrnuje protihorečné( paracetamol, ibuprofen, nimesulid) a antibakteriální činidla( amoxicilin, amoksiklav s streptokokovou bolest v krku).V mírnou až středně těžkou akutní zánět mandlí během antibiotik jsou perorálně ve formě suspenze a tablet v závislosti na věku dávce v závažné - ve formě intravenózních injekcí a intramuskulární.Antibiotická léčba by měla být nejméně 10 dní.Při identifikaci specifického patogenu antibiotikum je přiřazena v souladu s jeho citlivosti.

, aby se zabránilo rozvoji dysbiózy v pozadí antibakteriální terapii se doporučuje použití probiotik( přípravky obsahující laktobacily a bifidobakterie) - LINEX, Atsipol. Součástí komplexu je také antihistaminika léčby( loratadin, cetirizin) a vitamíny, zejména C a skupiny B. lokální léčbu anginy

zahrnuje hltanu zavlažovací antiseptické spreje a aerosoly( Miramistin, Tantum Verde Geksasprey, BIOPAROX), resorpci tablet, pastileka bonbóny s antiseptickým akci( Septolete, Lizobakt, Trachisan, Valium) a kloktání dezinfekční prostředky. Vzhledem k tomu, dezinfekčních prostředků široce používá 2,5% roztoku hydrogenuhličitanu sodného( soda) - 1 lžička jedlá soda rozpuštěné v 1stakane vodného roztoku peroxidu vodíku( H2O2) -1 lžíce 3% roztok vodního skla, Givalex řešení Stomatidina.

doporučuje horké kompresi krku( alkohol: 1/3 2/3 vody a alkoholu), při zánětech děložního čípku a submadibulárních lymfatických uzlin. Při uklidňující zánětlivý proces předepsané fyzioterapie UHF do lymfatických uzlin na krku, v křemenné trubice do prostoru mandlí.

Lidové léky pro léčbu bolesti v krku u dětí.

Tradiční medicína nabízí širokou škálu bylin( heřmánek, šalvěj, měsíček květy), odvary z nich mají výrazný protizánětlivý účinek. Půda se připravila rychlosti 1 lžíce bylin do vroucí vody 1 šálek. Kloktání stráví 4-5 krát denně.Je indikován k nějakým stupněm závažnosti onemocnění, za předpokladu schopnosti dítěte k provedení tohoto postupu a absenci alergii na rostliny uvedené.Při léčbě anginy pectoris vztahuje také inhalační vývary výše uvedené byliny silice( 1-2 kapky eukalyptový éterický olej přidané do nádrže s horkou vodou, pokrytý ručníkem a hluboce nadechnout párování po dobu 5-6 minut).Inhalace se neprovádí pro děti do 3 let a v hektickém období nemoci. Prevence

anginy pectoris u dětí.Prevence

anginy pectoris je zaměřen na prevenci výskytu této choroby, stejně jako pro prevenci vzniku komplikací a chronické procesu. To zahrnuje různé znečišťující odebrání( prach, kouř, suchého vzduchu, nadměrné vytěsňování) snížení ochranné vlastnosti organismu.

je kornatění těla, tělesná výchova, správný režim práce a odpočinku, vyvážená strava s dostatkem vitamínů důležité.Aby se zabránilo anginy potřebné nové seřízení ohniska infekce v ústní části hltanu( nekazových zubů) a nosohltanu( nosní mandle).

Vzhledem k tomu, že bolest v krku je infekce nemocného dítěte je nutné organizovat náležitou péči a zajistit bezpečnost ostatních. Dítě by mělo být umístěno v samostatné místnosti, která by měla být často odvětrávána. Místnost musí být denně čištěna mokrým dezinfekčním prostředkem. Pro dítě je přidělen samostatný ručníků a nádobí, které se po každém použití, pasterizované s vařící vodou. Poté, co podstoupil bolesti v krku, musí být dítě v průběhu měsíce pod lékařským dohledem dětského lékaře. Předpověď

.

-li včas zahájena v plné výši a léčebné příznivou prognózou - nemocné dítě zotaví úplně.Jinak se mohou objevit komplikace nebo proces se stane chronickým. Komplikace angíny jsou způsobeny rozšířením zánětu do okolních tkání v mandlích( parafaringit, paratonzillit) nebo okolních orgánů( limfoadenit hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha).Méně často vznikají infekční alergií komplikace( akutní revmatické horečky, glomerulonefritidy, myokarditida, artritida).

Doktor otorinolaryngologist Rybinets E.A.