Příznaky rakoviny kůže
Počet případů rakoviny kůže vzrostl za posledních 10-12 let. Většina lidí raději tráví dovolenou venku, na slunci. Vyčerpání ozonové vrstvy může zvýšit účinek UV paprsků na pokožku. Počet pacientů s rakovinou kůže může být snížen, pokud bude společnost informována o příčinách tohoto onemocnění.
Příčinou rakoviny každého orgánu je porušení normálního života jeho buněk. Existuje porušení normální struktury DNA takovým způsobem, že se buňka začíná neustále rozdělovat a všechny ostatní procesy v ní přestanou. Toto onemocnění se může rozšířit z jedné tkáně na druhou. Pokud se nemoc šíří, může vypnout mechanismus, který dokáže zabránit konstantnímu rozdělení buněk. To je velmi nebezpečné onemocnění, a to nejen proto, že je možné změnit normální tělesnou strukturu, ale také proto, že přes plavidla krve a lymfy, se šíří přes zbytek těla, začíná růst v životně důležitých orgánů, jako jsou plíce, játra a mozek. Ve druhém stadiu mohou nádorové nádory blokovat dodávky živin a dalších látek nezbytných pro normální fungování těla.
DNA poškozující činidla tzv karcinogeny přispívají k rozvoji rakoviny( cigaretový kouř, některých potravin, záření, některé typy virů a jiných faktorů), mají stejně silný dopad jako UVB a UVA slunečních paprsků.
Některé z výše uvedených faktorů mohou vést k rakovině( viz dále v tabulce).Existují dva postupy, které předcházejí vzhled rakoviny: keratóza, což někdy vede k karcinom nebo prekancerózní melanózu omezené, které mohou předcházet vzniku melanomu. Baskobuněčný karcinom nemá prekancerózní stadium.
rakovina epitelových bazálních buněk( bazaliom, karcinom bazálních buněk) - nejčastější varianta tohoto onemocnění.Nicméně, většina případů rakoviny kůže předem odhadnout a lze léčit v raném stádiu vývoje dermatologů, kteří mohou snadno identifikovat nemoc.
První dvě jsou známé jako nemelanomální rakovina kůže.
karcinomy bazálních buněk( karcinom bazálních buněk) je nejvíce agresivní typ rakoviny, který má vliv na bazální vrstvě epidermis. Výsledný Nádor roste pomalu, často na začátku ona byla velmi malá, zdá se, že pokožka spálil až do masa tento build-up o velikosti perla, že na obličeji, ramena často objevuje, nebo zpět u starších pacientů.Časem se zvyšuje, začíná obsazovat rostoucí část pokožky, což především způsobuje problémy. Sluneční světlo hraje klíčovou roli při vytváření tohoto typu rakoviny, ale existují i jiné neméně důležitým faktorem, protože ne všechny oblasti kůže je neustále vystavena slunci, jako je zádech nebo pažích.
Navíc, ačkoli tento typ onemocnění je častější u starších osob, může být také postižen v mladém věku. Hlavní nebezpečí této choroby spočívá v tom, že ve skutečnosti ujídá kůži, postupně proniká do hlubších vrstev tkáně, jak léta pokročila, i když naštěstí nikdy se šíří do dalších částí těla.
sluneční keratóza( aktinická nebo senilní keratóza) je výsledkem dysplazie buněk, které produkují keratin do epidermální vrstvy kůže, nejčastěji se jedná o případ, kdy se kůže příliš dlouho vystavena pobytu na slunci, především obličeje, uší, hřbet ruky, a pokožka seplešatí muži.
Toto onemocnění je běžné pro lidi s třetí typ pleti, nebo pro lidi s jednoduchou červenající kůži ve věku 60 let a starších, zejména těch, kteří žijí v teplých slunečných klimatech. Nejčastěji se jedná o nádor menší než centimetr v průměru, načervenalé nebo nahnědlé, šupinatý nebo těžké, nepříjemné na dotek;někdy je snadnější cítit, než vidět. Můžete zastavit šíření nákazy před tím, než vyroste na prstech nebo na dlaních - kůže v místě, kde začala růst, tím více „drsný“, než je obvyklé, že nádor. Jakákoli podobná forma, která se náhle objeví na kůži, může být způsobena sluneční keratózou.
Sluneční keratóza může být prekurzorem spinocelulárního karcinomu, ale je mnohem méně běžná než bazocelulární karcinom;pouze ve velmi vzácných případech se vytvářené nádory stanou zhoubnými a v některých případech dokonce zmizí, nejčastěji při minimálním kontaktu této pokožky se sluncem.Často, aby se odstranil nádor, postupujte rozhodněji - kryoterapií nebo řezáním;Také se provádí léčba různými mastimi, o kterých se můžete dozvědět na str.55-56.Nejdůležitější je zacházet co nejdříve, aby se zabránilo riziku vzniku spinocelulárního karcinomu.
karcinom skvamózních buněk( karcinom skvamózních buněk) je druhou nejčastější rakovinou kůže;ovlivňuje také buňky, které produkují keratin v epidermis. Nejčastěji trpí lidé ve věku nad 50 let s "červenavým" typem pokožky, která byla vystavena pravidelnému slunečnímu světlu po dlouhou dobu svého života, žije v teplém podnebí nebo pracuje na slunci, nebo jen relaxuje venku. V počátečních stádiích je postižená oblast kůže načervenalá nebo hnědavá a může být mírně zesílena na místech, kde je kůže nejvíce vystavena slunci;zpravidla je nádor větší a hrubší na dotek než při rakovině bazálních buněk pokožky. Nejčastěji se nádor objevuje ve formě malých skvrn nepravidelného tvaru, někdy připomínajících sluneční keratózu. V každém případě, pokud nádor nebo jiné takové vzdělání neprojde během několika týdnů nebo měsíců, musíte se poradit s lékařem. Při léčbě rakoviny dlaždicových buněk je zpravidla nádor jednoduše vyříznut, s výjimkou případů, kdy dosáhne posledních fází vývoje - pak je léčba mnohem komplikovanější.
Maligní melanom je nejčastějším typem rakoviny kůže, postihuje pouze 10% pacientů s rakovinou kůže. Ale toto je nejnebezpečnější z těchto onemocnění - 75% případů končí smrtelným následkem.
Melanom je nejméně častá, ale nejnebezpečnější forma rakoviny kůže. Bohužel se případy melanomu stávají častějšími v posledních desetiletích. U žen, například, pouze počet případů rakoviny plic roste rychleji než melanom. Je to nejběžnější typ rakoviny u žen ve věku 29 až 34 let. Melanom se vyvíjí z melanocytů - buněk, které jsou v kůži a vytvářejí tmavý pigment melanin, který slouží k ochraně pokožky před ultrafialovým zářením. Lidé s tmavší kůží vyvíjejí více melaninu a obecně mají nižší riziko pro všechny typy rakoviny kůže, včetně melanomu, ve srovnání s lidmi s bledou kůží.Existuje přímý vztah mezi frekvencí spálenin( zvláště opakované spáleniny mladších než 20 let) a rakovinou kůže. Ovšem další faktory, včetně přítomnosti rodinné anamnézy a typu kůže, jsou také rizikovými faktory.
Melanom se může vyvinout kdekoli v těle. Nejběžnější jsou oblasti pravidelně vystavené slunci, například kufru a nohou. Jeden typ melanomu je však spojen s konstantním vystavením slunci a nejčastěji se vyvíjí na tváři a pažích. Při absenci léčby se melanom může rychle rozšířit( metastázovat) do jiných částí těla. Metastatický melanom je často fatální, takže jeho detekce a léčba je životně důležitá.
Melanom může být charakterizován asymetrickým tvarem;nerovnosti hranice;změna barvy;průměr větší než elastický konec tužky.
Účinky terapie závisí na tom, kdy byla nemoc zjištěna.Čím dříve to bylo odhaleno, tím je pravděpodobnější, že bude vyléčen, takže je nesmírně důležité sledovat sebe sama identifikovat takovou nebezpečnou chorobu v raných fázích vývoje. Tento typ rakoviny ovlivňuje melanocyty buněk umístěných v bazální vrstvě epidermis, otok jako velký mol, asi 6 mm v průměru( velikosti tupým koncem tužky), která je nepravidelná a zvyšuje ve tmě po dobu několika měsíců.Pokud máte něco podobného, poraďte se se svým lékařem. Většina melanomů se vyvíjí z mateřských znamének, ačkoli mateřské znaménka na kůži jsou obvykle zcela neškodné.To je poměrně častý fenomén, přesto lidé s lehce hořící kůží by neměli být často vystaveni slunci. Nejčastěji se objevují primárních nádorů na trupu( muži) a nižší( u žen), starší osoby, které se mohou objevit na obličeji, je relativně méně agresivní formu. Druhý typ nádoru se obvykle vyvíjí v průběhu několika měsíců, několik let po objevení rostoucí nepravidelně, má ošklivou tmavě hnědou barvu, tzv mateřská znaménka, který pak stal rakovinné.
Maligní melanom se může kdykoli začít rozvíjet, nejčastěji začíná růst po 50 letech a zřídka až do 16 let. Mimo jiné, i když tento typ rakoviny je méně obyčejný v Británii, že je postihuje jednoho z ročně 10000-15 000 lidí, což je celkem 4000 až 5000, i když to samozřejmě včetně těch, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku.
takzvané ABCD systém popisuje hlavní rysy vývoje tohoto typu rakoviny: mění se často a ne vždy se objeví najednou, ale po jejich vzniku onemocnění se začíná rychle rozvíjet v průběhu několika týdnů či měsíců.
Většina lidí papuly mohou objevit růžové nebo hnědé barvy s názvem Spitz névus, obvykle dochází během dospívání, ale někdy se to stane později v životě.Nejčastěji nepředstavují žádné nebezpečí, ale pokud způsobují podezření, je lepší se poradit s lékařem. V počátečních stádiích vývoje se nádor léčí poměrně jednoduše a prochází bez následků.
Příčiny
Příčina melanomu není známa;s největší pravděpodobností se skládá z kombinace genetických faktorů a nadměrné expozice slunci.
• Vystavení ultrafialovému záření( sluneční nebo z umělých zdrojů, jako jsou ultrafialové zářivky) může vyvolat melanom. Riziko poškození kůže a rozvoj melanomu se zvyšuje s akumulací času stráveného v ultrafialovém záření.
• Dědičné faktory hrají roli v některých formách melanomu;Přítomnost melanomu v rodinné anamnéze také zvyšuje riziko.
• Lidé s bledou kůží, modrými nebo zelenými očima, s červenými nebo blond vlasy jsou nejvíce ohroženi rakovinou kůže. Melanom se však může vyvinout u osoby jakéhokoli věku nebo barvy.
• Přítomnost abnormálního mateřského znaménka zvyšuje riziko onemocnění.
• Přítomnost velkého množství krtků na kůži je také rizikovým faktorem.
• Melanom se může rozvinout v mateřské značce, která je dostupná od narození.Je-li mateřská značka velmi velká, může se vyskytnout ve věku do pěti let;s malými krtci to se může stát kdykoli, dokonce i ve stáří.
• Riziko vzniku melanomu se zvyšuje s věkem.
• Jakákoliv změna vzhledu molu. Takové změny zahrnují asymetrickou formu;nerovnosti hranice;změna barvy;Zvětšení průměru na rozměry je větší než u gumy na konci tužky.
• Plochý nepravidelný tvar nebo nadýmání kdekoli na kůži. Bod nebo opuch může být hnědá, černá, modrá, červená, bílá nebo vícebarevná;obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Jenom někdy může bolet, svědit nebo krvácet.
• Černá nebo hnědá skvrna na dírce nebo skleře oční bulvy;změna barvy duhovky;postupná ztráta vidění;bolest a zarudnutí postiženého oka.
• Předpokládá se, že nedávný trend trávit více času na slunci pokrývat pokožku co nejméně, je faktorem nárůstu výskytu rakoviny kůže.
• Provede se kožní biopsie: je odstraněn celý podezřelý růst na pokožce;tkáň je odeslána k analýze odborníkovi.
• Je-li v oku podezření na melanom, provede oftalmolog úplné vyšetření oka.
• Pro odstranění melanomu( a obvykle kolem něj alespoň půl centimetru normální kůže) je zapotřebí operace. V některých případech mohou být odstraněny sousední lymfatické uzliny, aby se zjistilo, zda se melanom rozšířil.
• Chemoterapie a radiační terapie může být používán u pacientů s těžkou vývoj tohoto onemocnění je, aby se zabránilo šíření rakoviny, a tudíž snížení symptomů( i když tyto metody léčby zřídka vede k obnově).
• Laserová chirurgie, kryochirurgie( v níž se kapalný dusík používá k zmrazení postižené tkáně) nebo radiační terapie mohou být použity k zničení maligních buněk v oku.
• Proveďte schůzku s dermatologem, pokud zjistíte změnu vzhledu mateřského znamení nebo vznik nového vzdělání.Většina útvarů na kůži je bezpečná, ale pokud existují nějaké pochybnosti, jednoduchá kožní biopsie může určit přítomnost nebo nepřítomnost rakoviny.
• Po prvním výskytu melanomu zorganizujte pravidelné návštěvy dermatologa kvůli zvýšené pravděpodobnosti následných projevů onemocnění.
• pravidelné vyšetření dermatologa, pokud vaše rodina má melanomu případy, nebo jste-li vysoké riziko melanomu nebo jiných kožních nádorů.Příbuzní osob s vysokým rizikem onemocnění by měli také podstoupit pravidelné vyšetření.
• Pokud se u Vás objeví oční melanom, navštivte oční lékařku.
• Často je třeba provést kožní test: jednou za pár měsíců u lidí s nízkým rizikem rakoviny kůže;častěji pro ty, kteří jsou klasifikováni jako vysoce rizikové.Při vyšetření stojíte před zrcadlem a pomalu zkoumáte celý povrch pokožky, zkontrolujte, zda nedošlo k změnám stávajících krtků a jakémukoli novému poškození pokožky nebo skvrn. Nezanedbávejte obtížné oblasti;v tom můžete pomoci druhému zrcadlu. Správné vyšetření pomáhá při včasné diagnostice a léčbě.
• Kdykoli je to možné, vyhněte se přímému slunečnímu světlu mezi 10:00 a 14:00.
• Chraňte se před slunečním zářením oblečením ochranného oblečení, jako je klobouk a košile s dlouhými rukávy.
• Před opuštěním použijte opalovací krém s ochranou před sluncem 15 nebo vyšší.Aplikujte to často, zvláště po plavání nebo silném pocení.
• Vyhněte se kabinám pro umělé sluneční a ultrafialové zářivky.
• Použijte svůj vlastní příklad, abyste děti poučili o opatřeních k řádné ochraně před sluncem. Být na slunci v dětství a dospívání zvyšuje pravděpodobnost poškození kůže později.
• Ti, kteří již jednou měli melanom, jsou vystaveni většímu riziku vzniku této nemoci. Z tohoto důvodu jsou zvláště důležité preventivní opatření.
V současné době není pochyb o tom, že hlavní příčinou rakoviny jsou sluneční paprsky.
ABBGD
A - ZMĚNA VNĚJŠÍHO DRUHU MIDS.Obvykle se mateřské znaménka nemění, jinak se rychle rozvíjí a často je iniciátorem menší poškození mateřského znamení, mateřské znaménko. Musíte se okamžitě poradit s lékařem, pokud máte skvrny neustále se měnící, zejména pokud se to stane rychle. Tumor může růst tmavší, jeho hranice se zvětšují nebo ztrácejí jeho jasnost.
B - OBSAHU SPOTŘEBNÍHO BODU.Nejčastěji mají mateřské znaménka jasné obrysy a hladký povrch, na rozdíl od melanomu, jehož hranice jsou rozostřené obrysy. Tumor s lézí silně krev nebo svrbení týden nebo více, kromě toho, jak bylo uvedeno dříve, se neustále vyvíjí.
IN - COLOR.Obvyklá mateřská značka je hnědá, má hladký povrch. Na rozdíl od toho je maligní tumor hnědočernou barvou, protože rostoucí povrch ztrácí hladkost. Může mít světle hnědé, tmavě hnědé části, někdy dokonce červené nebo černé na okrajích. Barva také mění barvu během týdne nebo měsíce. D - PRŮMĚR.Obyčejné mateřské znaménka v průměru nepřesahují velikost tužky;na rozdíl od nich jsou melanomy mnohem větší a širší, dosahují průměru 5-6 mm.
D - RŮST.Normální krtek nezvyšuje jeho velikost během týdne nebo měsíce, na rozdíl od melanomu.
Stejně jako při spalování kůže a v případě stárnutí je hlavní příčinou účinků UVB.Jak již bylo zmíněno dříve, tyto paprsky jsou nejvíce schopné narušit strukturu DNA kožních buněk, která kontroluje všechny procesy v buňce, stejně jako její růst.
Pokud tento druh poškození není zcela obnoven, může to vést k rozvoji rakoviny kůže, možná to závisí na věku.
Mimo jiné UVB paprsky mohou zničit imunitní systém pokožky.
Vzhledem k tomu, že rakovina kůže se rozvíjí v několika stádiích, může být nutné změnit strukturu několika DNA pro její vývoj, což může trvat déle;proto, například, pálení na slunci v dětství, můžeme v budoucnu zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže. Během této doby se hromadí množství poškození.Tento časový interval je velmi velký: od 30 do 50 let pro šupinatý melanom;od 10 do 15 let - u rakoviny bazálních kožních buněk a melanomu. Samozřejmě, to stále závisí na tom, jaký typ kůže má tato konkrétní osoba.
Nicméně, někteří lidé s rakovinou kůže říkají, že nikdy sunbathed a nikdy vystavil jejich pokožku přímému slunečnímu záření.Tato situace nastane pouze u lidí s kožními popáleninami snadno, protože jsou velmi citlivé na sluneční záření a dokonce i minimální účinek na kůži na sluneční záření v raném věku může zvýšit možnost vzniku rakoviny v budoucnosti.
Na druhou stranu lidé, kteří tráví většinu své práce nebo volný čas venku, bez ohledu na počasí - deště nebo slunce, jsou stále vystaveni riziku vzniku rakoviny kůže. Například ti, kteří rozvinuli rakovinu kůže, mohli předtím sloužit na Dálném východě, pracovat na farmě, nebo jen silně slunit každé léto v dospívání nebo o něco starší.Ale i když vědí o nebezpečí, lidé stále ještě vystavují svou pokožku intenzivnímu slunečnímu záření.Čím dříve přestanete být vystaveni slunci, tím větší je pravděpodobnost, že se vyvarujete sluneční keratózy nebo rakoviny kůže. Souvislost mezi vystavením slunci a rakoviny kůže je nejvíce jasně vysledovat až keratózy a spinocelulárního karcinomu kůže: téměř vždy vyvíjet na trvale exponovaných míst, jako obličeje a hřbetu ruky. Stejný vzorec je také charakteristický pro maligní melanom, i když je mnohem obtížnější vysvětlit to. Tento typ rakoviny kůže je nejčastěji postižen lidmi s hořící kůží, kteří mají mnoho pigmentových skvrn, obzvláště neobvyklé formy, stejně jako ti, kteří zneužívají opalování.Melanom, je-li vytvořen, to je v těch oblastech kůže, které zůstávají obvykle uzavřen, ale kvůli určitých podmínek byly ve značné míře vystaveni slunečnímu záření, například trup nebo nohu pod kolenem. To naznačuje, že opakující se spálení pokožky oblastí, které obvykle zůstávají zavřené, zvyšuje riziko vzniku melanomu a že byste se měli vyhnout této expozici.
Mimo jiné ještě přesně nevíme, co je společné mezi bazocelulárním karcinomem a slunečním zářením, stejně jako další faktory, které nepřímo ovlivňují vývoj této nemoci.
Existuje velmi silný vztah mezi expozicí slunce a rakovinou kůže, která vznikla z jiných důvodů;V 90% případů je možné zabránit rozvoji onemocnění, pokud lidé přijmou vhodná opatření k ochraně pokožky před slunečním zářením v rané fázi vývoje rakoviny.
Lidé s typy kůže I, II a III, tj. S lehce hořící kůží, jsou náchylnější k nemocem, jako je stárnutí pokožky ze slunce nebo rakovina kůže;Oční kůže zvyšuje toto riziko.
Zbytek lidí, kteří vyčiněné kůže, a který se provádí na čerstvém vzduchu po většinu svého života a lásky k relaxaci na čerstvém vzduchu, například, jízda na kole, pracující v zahradě, hrát tenis, kriket nebo golf, nebo těch, kteří prostě žijíletní klima, jako jsou tropy, jsou méně náchylné k těmto chorobám.
Jak již bylo zmíněno, že někteří lidé, kteří trpí rakovinou kůže, tvrdí, že nikdy spálit na slunci, nefungovaly pod širým nebem, a proto nevědí, jak se mohli dostat nemocný.Nejčastěji se, samozřejmě, tito lidé jsou velmi citlivé na sluneční kolo, které hodně času stráveného na slunci v dětství, nebo vypálit na slunci - ne na dlouho, ale velmi silný, například při chůzi nebo během mimo pracovní dobu, jen sedí, jako například v restauracina slunci nebo péče o květiny v zahradě.Kromě toho, i když ještě není plně prokázáno, kouření cigaret může také způsobit rakovinu.
Lidé s rizikem nákazy melanomu - lidi s kůží hoří snadno, i když kromě slunce, existuje mnoho stejně silné faktory ovlivňující výskyt onemocnění.Také ohroženi jsou lidé, kteří mají hodně pih, zvláště když jsou nepravidelného tvaru, je-li melanom navíc utrpěl jeden z blízkých příbuzných. Tito lidé potřebují omezit svou touhu po opálení co nejvíce. Také tito lidé by měli mít strach z rakoviny bazálních buněk kůže, přesná příčina, která dosud nebyla odhalena, a to zejména v případě, tam jsou ti, kteří již trpí nemocí mezi blízkými příbuznými.
Je velmi pravděpodobné, že se zabrání rakovině kůže. Bylo zjištěno, že v 90% případů stačí jednoduše snížit účinek UV záření na kůži. Toho lze docílit tím, že sleduje tyto jednoduchých pravidel:
• Udělej si svůj denní rutiny, takže méně pravděpodobné, že bude na ulici od 11:00 do 15:00 v létě, nebo v tropech, nebo ve vysokých nadmořských výškách.
se nejlépe hodí pro poznávání hodin, kdy je slunce nízko nad obzorem, i když se ukázalo být v pohodě nebo zataženo den. A ještě důležitější, aby toto pravidlo za jasného počasí, nebo pokud existují rozsáhlá bílé povrchy( sníh nebo vlnky na vodě).Pokud absolutně potřebujete mít sluneční lázeň, udělejte to, vyhýbejte se takovým podmínkám. To snižuje intenzitu UV záření, a to i v horkém a slunečním počasí.
• Snažte se vhodně oblečeni: nosit široký-přetékal klobouk a světlo, přiléhavým oblečení s dlouhými rukávy, uprchl před působením slunečního světla, a stejné lehké kalhoty;můžete si koupit speciální oblečení, které neprojde UV paprsky, které je nejlépe schopné chránit vás.
• Ať je to pravidlo není nazbyt ochranný krém, a to zejména mezi 11:00 a 15:00 hodin v letních měsících, v tropech nebo v horách. Nebuďte líní aktualizovat vrstvu lotionu každou hodinu nebo dokonce častěji, pokud se věnujete koupání nebo tréninku.
• Je nezbytně nutné dodržovat tato pravidla pro malé děti, jejichž kůže je mnohem citlivější a nejméně chráněné před účinky slunečního UV záření.
Nejlepší čas pro prohlídku je po sprchování nebo vanu. Použijte 2 zrcadla: plné délky a malé, nejlépe s dlouhou rukojetí - jejich kombinace umožňuje zobrazit všechny oblasti těla. Také je potřeba zkontrolovat hlavy kartáč / hřeben nebo fén( s jejich pomocí můžete odhalit osud kůži pod skalp).Kontrola by měla být provedena v dobře osvětleném pokoji, možná budete potřebovat i malou svítilnu.
by měly věnovat pozornost:
nových mol( na rozdíl od ostatních),
nová formace červené nebo tmavé barvy, mírně zvýšené nad kůží,
velikost, tvar, barva, mateřská znaménka,
rány, které se nehojí.
Postup zkoušky:
I. stojí před velkým zrcadlem, podívejte se na obličeji, na vědomí, rtů, kůže u uší a očí.Pomocí baterky zkontrolujte ústní dutinu, nosní dírky a ušnice. Pak prohlédněte krk, ramena, hrudník.
II.Vezměte druhé zrcadlo a použijte ho, abyste zkontrolovali kůži za ušima, krkem a horní části zad. Pomocí ručního zrcadla a vysoušeče vlasů / hřebenu důsledně kontrolujte pokožku lebky. Pokud máte potíže, požádejte o pomoc příbuzné.
III.Zkontrolovat kůži v břiše, ze strany. Věnujte velkou pozornost zádům: je to velmi častá lokalizace maligních novotvarů.Zkontrolujte genitální oblast a hýždě.
IV.Pak, stojící před zrcadlem, zvedněte ruce a prohlédněte je ze všech stran. Nezapomeňte na podpaží a kůži mezi prsty.
V. Kontrola nohou je pohodlnější při posezení.Ohněte jednu nohu a použijte ruční zrcátko ke kontrole všech částí pokožky včetně nohou a prsty.