Projevy a léčba multisystémové atrofie
Takováto patologie se u mužů vyskytuje častěji a největší počet případů je mezi 50 a 60 lety.
Jak se projevuje multisystémová atrofie
Existují tři varianty projevu této nemoci:
- Striatongrální degenerace. S ním převládá parkinsonská charakteristika.
- Olivopontocerebelární atrofie s převahou symptomů cerebellární ataxie.
- Shay-Draegerův syndrom. Na prvním místě v symptomatologii jsou výrazné poruchy autonomního nervového systému.
V některých zemích jsou přiděleny pouze první dva typy onemocnění bez použití izolace posledně uvedeného syndromu v samostatné variantě klinické patologie.
Je třeba poznamenat, že parkinsonický syndrom se zpomalením pohybu a přítomností tremoru končetin přichází do popředí s multisystémovou atrofií.Jeho prevalence v počátečním stadiu vyžaduje pečlivé vyšetření a diferenciaci s Parkinsonovou nemocí.Symptomy multisystémové atrofie jsou velmi rozmanité:
- Poruchy oculomotoru, projevující se v časných stádiích onemocnění.
- Nedostatečná účinnost při předepisování levodopy.
- Rychlý postup všech značek.
- Acrokyanóza.
- Spánková apnoe, pronikající chrápání nebo respirační stridor.
- Dysfagie.
- Dysatria. Diplomacie
- .
- Porušení termoregulačních funkcí na pozadí zvýšeného pocení.
- Vzhled kontraktů.
- Násilný plak nebo zábava.
- Porušení emocí.
- Snížená pohlavní jednotka.
Téměř polovina pacientů má pyramidální změny ve formě zesílení periferních reflexů a pozitivního Babinskyho syndromu. Porušení řečových funkcí je velmi charakteristickým rysem multisystémové atrofie, která je zaznamenána v apogeu klinického obrazu. Ohrožení života může být epizody spánkové apnoe, které se vyskytují v důsledku obstrukčních změn v plicích, ale mohou mít centrální původ.
V páté části pacientů s multisystémovou atrofií může být porucha paměti a duševní výkon.
Toto onemocnění není charakteristickým příznakem výskytu těžkých forem demence. Progrese patologického procesu vede k riziku náhlé smrti. Prognóza po schválení diagnózy je nepříznivá - průměrná doba života těchto pacientů je asi 7 let. Obzvláště těžké je onemocnění, pokud převažují známky poškození autonomních funkcí těla.
Porušení vegetativních vlivů na procesy v těle je způsobeno destruktivními změnami centrálních neuronů.Nejcharakterističtější patologií tohoto onemocnění je výskyt ortostatické hypotenze - prudké snížení systémového tlaku ve stojící poloze a po bohatém jídle, fyzické aktivitě.Ortostatická hypotenze se subjektivně projevuje v pocitu slabosti, závratě a vzhledu "lehkosti" v hlavě, nedostatečné jasnosti viditelných obrazů, bolesti v zadní části krku a šíření do ramen. Mnoho odborníků se domnívá, že výskyt těchto příznaků je spojen s retinální a svalovou ischémií.
Tyto značky jsou kombinovány s nárůstem tlaku v poloze ležení.Jedním z důvodů smrti takového pacienta je nedostatek redukce fyziologického tlaku během nočního spánku. Existují případy zhoršeného vědomí, když pacient prochází z vodorovné polohy do svislé polohy. Mohou také dojít k záchvatům na typu anginy pectoris s absolutně intaktními koronárními cévami. Všechny příznaky jsou zesíleny přidáním srdeční patologie, zvýšené teploty prostředí, dehydratace těla.
U mnoha pacientů se symptomy cerebelární ataxie, s poruchou koordinace, změny v rukopisu a obtížnost pohybu. v 9% případů se vyskytuje dysurie, včetně močové inkontinence. Muži trpí zhoršení erektilní funkce a snížení libida. U pacientů s charakteristickou hlavy náklonu v dopředném směru je možné pozorovat, jakož i chlad končetin - „studené ruce syndrom“
paralýza hlasivek, vznikající při mnohočetné systémové atrofie, vede k narušení řeči. Kromě toho může být suchou kůži a sliznice, vyjádřené pocení, rozmazané vidění( diplopie).Změna funkce polykáním mohou vést ke vdechnutí.
autonomní dysfunkce, ortostatická hypotenze, dysurie a impotence nastane, když taková choroba rychle dost - se připojí počáteční příznaky motorické funkce do dvou let.
Příznaky onemocnění během dne a často horší v noci se mění.Diagnóza je potvrzena MRI.Při vegetativní odchylky použity ortostatickou vzorek.
Jak pomoci s nemocí?
Léčení mnohočetné systémové atrofie je zlepšit kvalitu života pacienta tím, že odstraňuje hlavní podmínky, které mohou vést k invaliditě nebo k úmrtí.
Bohužel, závažnost destruktivních změn v neurotransmiterů systémů neumožňuje, v některých případech účinně aplikovat dofaminegricheskie prostředky. Dokonce i maximálních terapeutických dávek takový přípravek jako levodopa napomáhá pouze ve 30% případů.
Stejně jako článek? Sdílejte s přáteli a známými: