Hormonální funkce hypofýzy

STG - peptid vylučovaný předním laloku hypofýzy, který se skládá z 191 aminokyselin. Denní produkce STH je přibližně 500 μg. STG stimuluje syntézu bílkovin, procesy mitózy buněk a zvyšuje lipolýzu. Poločas rozpadu STH u dospělých je 25 minut. Inaktivace hormonu v krvi se provádí hydrolýzou. Ve srovnání s jinými hormony v růstového hormonu hypofýzy je přítomen v největším množství( 5 až 15 mg / g tkáně).Hlavním úkolem STH je stimulace růstu těla. STG podporuje syntézu proteinů a interaguje s inzulínem a stimuluje tok aminokyselin do buněk. To také ovlivňuje vstřebávání a oxidaci glukózy tukem, svaly a játry. GH zvyšuje citlivost adipocytů na lipolytickou účinku katecholaminů a snižuje jejich citlivost na lipogenní účinky inzulínu. Tyto účinky vedou k získání mastných kyselin a glycerolu z tukové tkáně do krve, po kterém následuje jejich metabolismu v játrech. STH snižuje esterifikaci mastných kyselin, čímž snižuje syntézu TG.Současné údaje naznačují, že růstový hormon může snížit vychytávání glukózy v tukové tkáni a svalů vestavěnými akceptoru inhibovat působení inzulínu. STG zvyšuje transport aminokyselin do svalu, čímž vytváří substrát pro syntézu bílkovin. Prostřednictvím samostatného mechanismu STH zvyšuje syntézu DNA a RNA.

STH stimuluje růst buněk přímo i nepřímo prostřednictvím IGF I a II.Hlavní biologické účinky GH poskytuje IGF I.

normální sekrece GH dochází nerovnoměrně.Po většinu dne je jeho koncentrace v krvi zdravých lidí velmi nízká.Celý den je 5 až 9 diskrétních hormonů.Nízké počáteční úroveň sekrece a pulsujících emisí charakter značně obtížné vyhodnotit výsledky stanovení koncentrace růstového hormonu v krvi. V takových případech se používají speciální provokativní testy.

regulace sekrece růstového hormonu se provádí zejména pomocí dvou hypotalamu peptidů: STRG, který stimuluje produkci růstového hormonu, a somatostatin, které mají opačný účinek. Regulace sekrece růstového hormonu a hrou IGF I. zvýšení koncentrace v krvi IGF I inhibují genu růstového hormonu, transkripci v somatotrofah hypofýze na principu negativní zpětné vazby.

Obr. Hlavní metabolické účinky STD

Obr. Hlavní metabolické účinky porušování GH

hlavních hypofýzy somatotropic funkce prezentovány nadměrné nebo nedostatečné produkci růstového hormonu. Gigantismus a akromegalie - neuroendokrinní nemoci způsobené chronickým nadprodukcí růstového hormonu somatotrofami předního laloku hypofýzy. Nadprodukce růstového hormonu v období před uzavřením epifýz tvorby kostí vede k gigantismus. Po ukončení epifýz je hypersekrece STH způsobena akromegalií.Gigantismus hypofýzy je zřídka pozorován, dochází v mladém věku. Akromegalie vyskytuje převážně ve věkovém rozmezí 30-50 let( průměrná sazba - 40-70 případů na 1 milion obyvatel).

vývoj hypofýzy zakrslosti( nanismu), ve většině případů vzhledem k nedostatku somatotropic funkce předního laloku hypofýzy, až po její úplné ztrátě.Porucha produkce růstového hormonu hypofýzou většinou( asi 70% případů) je způsobena primární lézí hypotalamu. Vrozená aplázie a hypoplazie hypofýzy jsou velmi vzácně zjištěny. Jakékoli destruktivní změny v oblasti hypotalamus-hypofýza mohou vést k zastavení růstu. Nejčastěji se jedná o v důsledku kraniofaryngeomem, germinomas nádory

CNS a další hypotalamus oblast, tuberkulóza, sar-koidozom, toxoplasmóza a cerebrální vaskulární výdutí.Známé formy zakrslosti

, zejména v důsledku dědičně v druhu, ve kterém je tvorba a sekrece růstového hormonu se nebudou poškozeny. Zejména děti s laronův syndrom má všechny znaky gipopituitariz-MA, ale koncentrace růstového hormonu v krvi zvyšuje v důsledku nižšího obsahu IGF I. Hlavním nedostatkem je způsobena neschopností růstového hormonu stimuluje produkci řady pacientů IGF I.

s hypopituitarismus nedokáže rozpoznat zjevné strukturální poškození hypotalamunebo hypofýzy;v takových případech je patologie častěji způsobena funkčními poruchami hypotalamu. Nedostatek STH může být jak izolován, tak kombinován s nedostatečností jiných hormonů hypofýzy.