Vaše první návštěva lékaře během těhotenství
Jakmile je vaše těhotenství potvrzeno, obraťte se na porodní asistentku, aby "naplánovala" návštěvu lékaře. Mělo by se uskutečnit mezi 8-12 týdny a nemělo by se jí vynechat.
Při této návštěvě budete zaplaven s otázkami, ale máte-li je připraven, jste pravděpodobně méně než ohromený.Lékař může začínat s revizí zdravotního -Ty a vašeho partnera, současné a minulé, a pak následovala série testů, jako jsou vaše hmotnost a krevní tlak. Budete požádáni o vyšetření moči a krve, které budou odebírány z žíly pro různé laboratorní testy. Na konci návštěvy vám bude poskytnut časový plán následujících návštěv u lékaře, který bude záviset na vašem zdravotním stavu.
anamnézu
shromažďování informací o své zdraví a zdraví vašeho partnera - jedním z cílů ošetřující lékař při první návštěvě.Takový průzkum se nazývá "kompilace anamnézy".Váš lékař se vás zeptá na různé otázky týkající se všech aspektů vašeho života, takže věnujte pozornost otázkám uvedeným v rámečku na str.88.
Je důležité být upřímný a přesné, protože všechny podrobnosti, které poskytují pomůže vytvořit ucelený obraz o historii zdraví, které budou usnadňovat definici „rizikové oblasti“.Neváhejte v zodpovězení otázky osobního charakteru a nemají být narušena, pokud máte zveřejnit nějaké( například o potratu, který jste již dříve), protože lékař musí vědět vše o zdraví těhotné ženy. Pokud si nepamatujete všechny podrobnosti o předchozím těhotenství, poskytněte lékaři co nejvíce informací a pokusí se ho doplnit jinými zdroji.
fyzikální vyšetření
Většina žen nepotřebují úplný průzkum, ale tam jsou některé aspekty své zdraví, na které se lékař chce dostat „přístup“.Za prvé, bude muset poslouchat vaše srdce a plíce, aby se ujistil, že jsou silné a zdravé, a také zkontrolovat vaše prsa. Diskutovat laktaci, a to zejména pokud máte konkrétní zájem, například, si myslí, že vaše prsa jsou příliš malé, bradavky neobvyklého tvaru, nebo jste měl chirurgický zákrok( včetně plastické chirurgie), na hrudi.
Lékař může potřebovat vyšetření pánevního vyšetření k určení velikosti pánevního dna a dělohy. K určení trvání těhotenství nebo přítomnosti dvojčat může být nabídnuto, že provedete ultrazvukové vyšetření.Pokud jste ještě neposkytli cervikální nátěr, budete požádáni, abyste se při této kontrole zaregistrovali v poporodním období.
Vážení
Při prvním návštěvě lékaře se zváží.Poté vás doktor váží pouze tehdy, pokud jste během těhotenství podváhou nebo nadváhou, nebo pokud jej nezvýšíte správným tempem. Příliš velká váha neumožní lékaři určit, jak se dítě vyvine, a je pravděpodobné, že způsobí komplikace, jako je gestační diabetes. Nedostatek hmotnost také se odkazuje na abnormální jevy, zda vaše váha je nižší než průměrný, pak lékař bude chtít pečlivěji sledovat vývoj dítěte, protože dítě nemůže růst, jak se očekávalo.
krevní tlak
lékař bude kontrolovat krevní tlak při každé návštěvě, která je důležitou součástí prenatální péče jako častou komplikací je vysoký krevní tlak, a to zejména v pozdějších stádiích těhotenství.Měření získaná při první návštěvě lékaře bude výchozím bodem, od kterého budou porovnány další.Měli byste se seznámit s čísly registrovanými na vaší kartě, například 120/70.Tlak krve se měří v milimetrech rtuti, který je napsán jako mm Hg. Art, první číslo - systolický tlak( tj když srdce smrští), druhá - diastolický tlak( tj
návštěva za první lékaře bude úspěšná a produktivní, když se předem připravit na to Kromě níže uvedených problémů, pěkné mluvit.jeho matka se dozvědět o jejím těhotenství. Zeptejte se svého manžela získat obdobné informace od své matky.
1 Jak jste zdraví, než vás nemocný? ve vaší rodině nebo v rodině manželky byly nějaké dědičné choroby? jste někdy muselis provozem, a tedy anestezie, zda jste byli v nemocnici na dlouhou dobu? Máte alergii na nějaké léky?
Máte nějaké chronické zdravotní stavy? Užíváte léky a užívali jste je, když zjistili, že jste těhotná kvůli chronickému onemocnění, jako je astma a hypertenze?3 Pokud toto není vaše první těhotenství, kdy byla předchozí?Bylo to zdravé normální těhotenství nebo se objevilo u komplikací?Měli byste také informovat svého lékaře o všech potratů nebo potraty, které máte.
4 Cvičíte pravidelně?Jak moc se držíte principů zdravého stravování?Kouříte? Kolik a jak často konzumujete alkohol? Používáte nějaké relaxační léky?
5 Jaké je vaše etnické prostředí?Vzhledem k tomu, některé zdravotní stav převládající v určitých etnických skupin, lékař může chtít vědět, kde jsem přišel z rodinných příslušníků vy a váš manžel.
6 Co děláš na živobytí?Má vaše práce nějaké riziko a nebezpečí pro nenarozené dítě?Pracujete s chemickými látkami nebo rentgenovými paprsky? Pracujete při vysokých nebo nízkých teplotách?Často musíte cestovat jinde? Máte zaneprázdněný plán?
7 Máte klidné trvalé místo k životu? Je to čisté?Je to bezpečné?
8 Kdy byl první den vašeho posledního menstruačního období?Den vašeho narození se vypočítá přesně k tomuto datu. Jak pravidelná je vaše menstruace, kolik je od sebe odděleno?
9 Použili jste antikoncepci, když jste zjistili, že jste těhotná?Pokud máte intrauterinní antikoncepci, informujte o tom svého lékaře, protože nese potenciální riziko komplikací.Pokud jste byli brát prášky, když zjistili, že jste těhotná, nebude to bolet vaše těhotenství a vaše dítě, ale načasování početí a porod nemusí být přesné.
, když je srdce v klidu).Váš tlak se pravděpodobně sníží během prvních 24 týdnů těhotenství, při poklesu systolického tlaku asi o 5 až 10 mm Hg.st. a diastolického - o 10-15 mm Hg. Art. Ve třetím trimestru se však tlak musí vrátit na úroveň před těhotenstvím. Pokud se nadále zvyšuje, budete vyšetřeni na preeklampsii. Někdy lékaři předepisují léky ke snížení krevního tlaku. Zkoušky
moči
změny ve vašem těle může znamenat, že v průběhu těhotenství se stanete náchylnější k infekcím ledvin a močových cest -primerno 4% žen v urinalysis detekovaných bakterií.Je důležité si uvědomit, a pak léčit infekci v období, pokud budete nosit dítě v počátečních fázích, protože tyto typy infekcí může způsobit předčasný porod.
Normálně moči není odeslána k analýze na mikro tak dlouho, dokud indikátor ukazuje možné infekce nebo přítomnost bílých krvinek, krve nebo proteinu. Analýza na mikroorganismů může být provedeno s ohledem na žen, kterým byla opakování infekcí močových cest, onemocnění ledvin, diabetes nebo srpkovitá anémie.
pravidelné krevní testy
Lékař musí mít vysvětlil, co krevní test a co to znamená, ale pokud nechcete pochopit, co ve vztahu ke speciálním testu, požádejte o jasnost. Při první návštěvě
u lékaře budete požádáni, abyste daroval krev z žíly;během těhotenství mohou být stále nezbytné takové testy, ale záleží na vašem zdravotním stavu nebo na zjištění jakýchkoli komplikací.Naštěstí pro provedení všech testů stačí jeden vzorek krve.
zarděnek
možné, že jste byli nemocní nebo zarděnky byla očkována proti němu, jako dítě, takže se nebude znovu napaden, a vaše dítě není nemocné.Pokud jste v raných fázích těhotenství je detekována zarděnky, což je velmi vzácné, vaše dítě hrozí závažná porušení, například problémy s učením. Pokud inspekce zjistila, že nejste imunní, můžete být očkovány po narození dítěte, které mají být chráněny v dalších těhotenstvích. Většina žen se doporučuje zdržet těhotenství do tří měsíců po očkování.Pokud otěhotníte během této doby, nebojte se, protože nejsou k dispozici žádné údaje o nežádoucích účincích na děti narozené v těchto situacích není stanovena.
O hypertenzi "bílých kabátů"
Některé ženy krevní tlak stoupá pouze tím, že jsou v nemocnici nebo ordinaci. Pokud váš lékař navrhne, že vysoký počet indikací vzhledem k okolnímu prostředí, může vám být nabídnuta tonometr pro měření tlaku v domácnosti. Tato automatická manžeta monitor krevního tlaku se používá při provádění měření každých 15 minut v průběhu dne. Pokud máte vysoký krevní tlak nebo jsou vystaveni riziku preeklampsie, budete muset změřit tlak každý den.
kompletní krevní
Jak je z názvu vyplývá, krevní test kontroluje hladinu krevních buněk: červená( nesoucí kyslík), bílá( infekce pro hašení) a krevní destičky( odpovědné za srážení krve).Máte-li, řekněme, anémie červených krvinek, a proto se hemoglobin ve kterém je železo hlavní složkou je nízká, lékař předepsat železo. Můžete také navrhnout, aby do potravin více než železo bohatých potravin, jako je tmavě zelené listové zelenině, červené maso, včetně malého množství jater a korýšů, zejména moře, sušené ovoce, obohacené cereálie, těstoviny a chleba, vajec. Vzhledem k tomu, anemie z nedostatku železa se vyvíjí hlavně po 20 týdnech a to zejména ve třetím trimestru, zkoumání nízké úrovně železa se obvykle opakuje s rostoucím těhotenství.
krve a Rh
Takový krevní test, provedený na začátku těhotenství, a opakuje ve třetím trimestru k určení krev, I, II, III nebo IV , Rh, pozitivní nebo negativní, protilátky,včetně Rh. Znalost krve je důležité v případě, že budete potřebovat transfuzi krve během porodu. Rh faktor je velmi důležité, protože pokud vaše dítě je pozitivní, a máte negativní, může produkovat protilátky v červených krvinkách svého dítěte. Pokud se dostanete opět těhotná a mít své další dítě bude Rh pozitivní, pak si může vytvořit protilátky zničit jeho červené krvinky. Tím vzniká riziko, že dítě těžkou formou anémie nazývá hemolytická nemoc.
Nicméně, díky moderním metodám léčby tohoto onemocnění je velmi vzácné.Matka negativní očkovaná rhesus imunoglobulin připraví Rh( anti-D), to je naprosto bezpečné a zabraňuje tvorbě protilátek, které napadají krvinky dítě.
Hepatitida B
V v současné době k dispozici všem nastávající maminky testovány na hepatitidu B. Pokud jste nositelem viru, vaše dítě potřebuje vakcínu a imunoglobulinu, aby se zabránilo jeho vzhled hepatitidu.
Ačkoliv nemůžeme testovat na HIV bez vašeho souhlasu, všechny těhotné ženy ve Velké Británii nabízí testování na HIV.Taková informace je důležité, aby jako okamžitou léčbu může snížit riziko přenosu viru na dítě, jakož i na podporu zdraví matky. Pokud si myslíte, že můžete být v riziku nákazy v minulosti - sex bez bezpečnostních prostředků nebo sdílení jehel, - prověřena v zájmu dítěte.
-li odpověď na HIV pozitivní, budete odkázáni na odborníka, který bude vás sledoval v průběhu těhotenství.Pravděpodobnost, že dítě bude infikován výrazně klesá - od asi 1: 4 až 1:50 - vzhledem k aktuálně používané anti-HIV léčby a vzhledem k tomu, volba císařským řezem. Po porodu, budete se nedoporučuje kojit, protože virus může být přenesen s mlékem.