Co je to - vrozené vady způsobené poruchami pohybového aparátu, jsou prvkem kyčelního kloubu, v medicíně nazývá - dysplazie kyčelního kloubu( TPA).
vada do určité míry, mohou být vystaveny na všechny prvky:
kloubní jamky;
hlava stehna a kapsle;
nedostatečné rozvinutí okolních svalů a vazů.
Stručný popis
role kyčelních kloubů je velmi vysoká, zažívají velký stres, když člověk chodí, běží, nebo jen posezení.Proveďte obrovské množství různých pohybů.
Kloub je globulární hlava umístěná v hlubokém srpkovitém acetabulu. Krk je spojen s ostatními částmi. Normální a komplexní operace kyčelního kloubu je zajištěna konfigurací a správnou vnitřní strukturou všech jeho součástí.
Jakékoliv nepravidelnosti ve vývoji alespoň jednoho z dílčích částí vyjádřen
patologie a změny ve tvaru hlavice stehenní kosti, neshoda své velikosti s velikostí deprese;
protahováním kloubního pouzdra;
nejsou normativní hloubka a samotné konstrukce duté, jejich získání elipsoidní rovinný tvar, zahušťovací nebo zkosené spodní „střecha“;
zkrácení krčku změnit svůj antiversii a úhel hřídele;
osifikace kloubních chrupavkových elementů;
vazů abnormality hlavní jednotky, ukazující hypertrofii nebo aplazie
, což vede k narušení funkční rozvoj kyčelního „zařízení“, což je onemocnění TTP.V závislosti na povaze patologie se dysplazie kyčelních kloubů dělí na různé typy.
Klasifikace TPA
tři hlavní typy charakterizovat patologii TPA.
1) acetabulární dysplazie zahrnují porušení ve struktuře a patologie v nejvíce kloubní jamky, zejména v oblasti chrupavky patologie limbu, při okrajích pánve. Pod vlivem tlaku hlavy je deformován, vytlačován nebo zabalen uvnitř kloubu. Co přispívá k roztažností kapslí, vývoj chrupavky osifikace a zvýší výtlak hlavice stehenní kosti.
2) nebo epifýzy dysplazie Mayer - osifikace se vyznačuje chrupavky bodu způsobí ztuhlost kloubů, bolest a deformace nohou. Léze proximální femur vyjádřený patologické změny v postavení kyčelních dvou typů - dysplazie je způsobeno zvětšením úhlu sklonu nebo diafyzární dysplazie s klesající úhel.
3) otočný dysplazie - se vyznačuje tím, vývoj a prodlouženým kloubních patologických stavů, různých jasných porušení v relativní poloze kostí vzhledem k vodorovné rovině.Samotná taková situace se nepovažuje za dysplazií, s největší pravděpodobností je to hraniční stav.
Stupeň vývoje onemocnění závisí na závažnosti patologického procesu.
1, mírný stupeň TPA nazývá predvyvihom - vyznačující se tím, malé odchylky v důsledku šikmé úhly acetabulární střechy acetabula. Poloha femorální hlavy umístěné ve dutině kloubu je mírně posunuta.
2. stupeň - subluxace - v kloubní dutině je pouze součástí hlavice kyčelního kloubu. Ve vztahu k dutině se pohybuje směrem ven a nahoru.
třetí - stupeň - dislokace, vyznačující se úplným výstupu z dutiny směrem nahoru hlavy. Důvody
kyčelní dysplazie
důvodů, které jsou tvořeny v důsledku patologických procesů v kloubu kyčelních kloubů, způsobené několik teorií:
1), dědičné teorie - zahrnující dědičnost na úrovni genu;
2) hormony - zvýšení hladiny progesteronu v posledních fázích těhotenství způsobuje strukturální a funkční změny v pohybového vazů struktur plodu, těžké nestability v rozvoji hip zařízení.
3) Podle teorie o vývoji multifakterialnoy TPA ovlivněn několika faktory:
pozici gluteálního plodu;
nedostatek vitamínů a mikroelementů;
omezení pohybu dítěte v děloze dělohy - obvykle, mobilita levé nohy dítěte je omezena lisování její děložní stěny, takže dysplazie často náchylné na levé straně kyčelního kloubu.
V důsledku dlouhodobých studií byla zjištěna přímá vazba mezi vývojem onemocnění a výkyvem dětí.Například - nesou na zádech, ne pleny v afrických a asijských dětí, zachování motorické funkce relativní svobody.
Na základě této skutečnosti Japonci přerušili své staletí staré základy( husté otáčení pod TTP).Výsledky budou ohromit i ty nedůvěřivý vědců - nárůst onemocnění klesl o téměř desetkrát oproti konvenční.
příznaky dysplazie kyčelního kloubu u dětí
Velkou roli při detekci časné příznaky dysplazie kyčelního kloubu patří k rodičům, když věnovat náležitou pozornost k charakteristikám dysplazie u dětí, kteří vyjádřili:
1) asymetrii uspořádání záhybů na bocích. Musí být tři před a za sebou. Při pohledu by měly být nohy odděleny nohama navzájem. V patologii na postižené straně jsou přidány další hlubší záhyby, a to jak v přední, tak v gluteální straně.
2) Omezení recese nohou je charakteristické pro druhý a třetí stupeň dysplázie. Za normálních okolností se dítě nohy v ohnuté poloze, se může rozpustit zcela devadesát stupňů, kdy dysplazie není více než šedesát.
3) Stanovení Marx Ortolani - příznak posuvná hlava zapadne po zředění a zarovnání nohy.
4) Zkrácení postižené nohy. Můžete určit porovnáním výšky kolenních kloubů.
dysplazie spojena příznaky u dětí může být: měknutí
kostí lebky;
podlouhlého tvaru chodidla nebo nohy klubu;
zakřivení krku;
inhibice nepodmíněných reflexů( sání a vyhledávání)
Diagnóza dysplazie
diagnózu dysplazie zjištěné v průběhu inspekce na profilu ortopedické vyšetření, obvykle ve věku šesti měsíců.Diagnóza je založena na fyzickém vyšetření dítěte, používá se jisté testy a doprovodné symptomy.
Při potvrzení v polyklinických podmínkách se používá ultrazvuk, zřídka rentgenové záření.
1) SPL má výhodu v mnoha dalších metodách výzkumu, protože se používá od narození.Je to nejbezpečnější metoda( neinvazivní), dostupná a více použití je povoleno.
2) Rentgenová metoda není spolehlivá, ale má řadu vlastností.Za prvé, děti mladší jednoho roku se nedoporučují mít ozařování( pokud není pochybnost o diagnóze ultrazvuku nebo není možné).Za druhé, je nutno položit dítě pod přístroj s dodržením symetrie, což je u dětí těžké.
3) Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování se používá, pokud existuje otázka o chirurgické léčbě.Poskytuje úplnější, strukturovaný obrázek.
4) Artrografie a artroskopie se používají k dokončení celého obrazu při diagnostice, kdy jsou spouštěny podmínky. Metody jsou invazivní, prováděné v anestezii a nejsou široce používány.
Co dělat s dysplazií kyčelních kloubů u dětí: Dr. Komarovský.
Léčba dysplazie kyčelního kloubu u dětí
v dětské ortopedie Existuje mnoho způsobů léčby dysplazie kyčelního kloubu u dětí.
Každý lékař zvolí individuální program léčby pro svého malého pacienta na základě závažnosti onemocnění.Jedná se o metody, od elementárního širokého otáčení po sádrové dítě.
A tak. Pro některé metody léčby dysplázie.
1) Široký výcvik je nejvhodnějším způsobem, dokonce i mladá matka může vykonávat, používat v nekomplikovaných formách.
2) Beckerovy kalhoty jsou stejné jako široké šaty, ale jsou pohodlnější k použití.
3) Pneumatika nebo polštář Freik je funkční stejně jako kalhotky, ale má vyztužení.
4) Pavlikovy třmeny - přišly k nám z minulého století, ale přesto jsou v poptávce.
5) Shinirovanie- pomocí autobusem nebo Vilně Volkova( viz elastického typu dlahování), a zředěním autobus chodit, a omítky dlahu.
6) Chirurgická léčba - tato metoda se používá u těžších forem, častých relapsů u dětí starších jednoho roku.
Další způsoby léčení dysplazie, mohou být rovněž nezbytné, pokud mluvíme o nezralosti spojovacích prvků, nebo prevenci TPA u dětí s predispozicí patří:
masáž celého těla s důrazem na TBS;
gymnastika novorozenců;
fyzioterapie( pomocí vitamínu, s lidasou, s vápníkem);Parafinoterapie
, aplikace v oblasti TBS;
suché teplo, bahno.
Hlavním principem léčby je včasnost a přiměřenost zvolené metody.
Jaké důsledky ohrozit dysplazie
dítě dysplazie neohrožuje zátiší, ale začnou jít mnohem později než jejich vrstevníci. Jejich chůze je charakterizována nestabilitou, lamencí.Děti vypadají jako kachny a nemotorní.
Pokud nezačnete časná léčba dysplazie kyčelního kloubu, protože ohrožuje vývoj onemocnění páteře v podobě lordózy, kyfózy, nebo degenerativní onemocnění disk. Vzhledem k věku nedochází k eliminaci patologických stavů kyčelního kloubu, což vede k neschopnosti odolat prodlouženému zatížení.
začne tvořit nové tvary kloubů a dutin, tvorba falešné kloubu, který nemůže být úplná, protože není schopen plnit funkci podpory a úplné zatažení ramen. Rozvíjení - neoarthrosis
nejzávažnější komplikací - tvorbu dysplastic koxartrózy ve kterém endoprotéza operace je nevyhnutelná.Pokud je léčba dysplazie v raných fázích trvá nějakou dobu maximálně šesti měsíců, léčba po dvanácti letech může trvat dvacet let.
vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem pil před sklenicí sklenici. ..
Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud je v chladné vodě. ..
Varikóza zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozetřete nohy. ..
"Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!