Hormon stimulující štítnou žlázu v krevním séru

Referenční hodnoty koncentrace TSH v séru: Novorozenci - 1-39 mIU / L, dospělý - 0,4-4,2 mIU / L.

TTG je glykoprotein vylučovaný adenohypofýzou. Působí především na štítné žlázy, stimuluje syntézu T3 a T4 a jejich rozdělení do krve.

určit TSH sérum za použití RIA, ELISA a immunofemilyuminestsentny analýzu. Druhý způsob je založen na použití monoklonálních protilátek proti TSH a amplifikace hemilyuminestsen-ných, jeho citlivost je o dva řády více citlivé než RIA a o jeden řád - IFA.Současné diagnostické soupravy třetí generace mohou detekovat koncentrace TSH o méně než 0,01 mIU / l, avšak s jejich pomocí je možné rozlišit jasně hyper tireoz( obsah TSH byl snížen), a štítné žlázy( obsah TSH v normě).Je to s určitou úrovní TSH by se mělo začít diagnózu podezřelých abnormalit v hormonální činnosti štítné žlázy.

S hypotyreózou se zvyšuje koncentrace TSH.Diagnóza je potvrzena nízkou koncentrací volného tyroxinu( FT4), T4, T3 v krvi. V případech subklinickou hypotyreózou světla, když je hladina fT4 a T4 v krvi je normální, detekce zvýšeného obsahu TTG stává zásadní.Nízké hladiny TSH v hypotyreózy označuje selhání hypofýzy nebo hypotalamu a vylučuje primární dysfunkce štítné žlázy. Stanovení TSH je důležité pro sledování pacientů s hypotyreózou denně substituční terapii sodné soli levothyroxinu. Při stanovení koncentrace TSH můžete optimalizovat dávku léku.

Při hypertyreóze je potlačena syntéza a sekrece TSH.Výsledkem je, že primární hypertyreóza( onemocnění štítné žlázy), se vyznačuje zvýšeným obsahem hormonů štítné žlázy( T4, T3) v krvi a TTG nevýhodu.

TSH zvyšuje koncentrace při tireotropinsekretiruyuschih tumorů hypofýzy( 90% makroadenomu, větší než 10 mm).Je však třeba mít na paměti, že stávající dlouhé hypotyreózy může vést k hypofýzy hyperplazie tvořit pseudotumor, takže všechny pacienty, před provedením operace na hypofýze, je nutné vyšetřit koncentraci fT4.Hodnoty zvýšené FT4 upřednostňují adenom hypofýzy, nízký - hypotyreóza.

hlavní onemocnění a podmínky, za kterých se nejčastěji odhalují změny v koncentraci v krvi TSH, jsou uvedeny v tabulce. .

Tabulka onemocnění a stavů, ve kterých Změny v séru TSH koncentrace