Myoglobin v séru

Referenční hodnoty koncentrace myoglobinu v séru: Muži - 22 až 66 g / l, ženy - 21 až 49 mg / l.

Myoglobin je chromoprotein obsahující gem;je lehký řetězec myosinu s molekulovou hmotností 17,6 kDa. Jedná se o protein, který přenáší kyslík do kosterních svalů a myokardu. Myoglobin se slabě váže na proteiny v krvi;s poškozením myokardu a kostních svalů snadno a rychle vstupuje do krve a rychle se vylučuje močí.Zvýšení koncentrace v krvi je přechodné, dochází pouze 2-3 hodiny po nástupu bolesti s MI a přetrvává 2-3 dny. Zvýšení koncentrace v krvi myoglobinu v prvních 2 hodin detekovány v 50% do 3. hodiny - 92% do 5. hodina - 100% pacientů s infarktem myokardu. Koncentrace myoglobinu v MI může být zvýšena 4-10 krát nebo více. Stupeň jejího zvýšení závisí na velikosti poškození myokardu. Normalizace koncentrace myoglobinu v MI nastává 2-3 dny. S rozvojem komplikací( srdeční selhání) zůstává koncentrace myoglobinu zvýšena více než 3 dny. Opakované zvýšení koncentrace v krvi myoglobinu v pozadí již začala normalizace může ukazovat na expanzi myokardu oblasti nebo tvorbu nových nekrotických lézí.Dojde-li k ischémie myokardu během záchvatů anginy, bez vývoje fokálních nekrotických změn, zvýšená koncentrace myoglobinu v krvi je také možné, ale to je zanedbatelné.Když MI spolu s mioglobinemiey detekován myoglobinurie( zvýšení obsahu myoglobinu v moči), který nebyl pozorován u ataky anginy pectoris. Stanovení koncentrace myoglobinu v krvi je nejdůležitější pro včasnou diagnostiku infarktu myokardu.

Stanovení myoglobinu v krvi je nezbytné u pacientů se syndromem prodlouženého kompresí, s rozsáhlými zraněními svalů, které jsou často komplikovaný kvůli masivním vkladů svodič myoglobinu v glomerulech ledvin.

koncentrace myoglobinu v krvi je v případě těžkého šoku, popáleninami, sekundární toxické myoglobinurie( Huff nemoc), poranění kosterního svalstva, arteriální okluze s ischemickými svaly zvýšil.