Hydrocefalus se nazývá patologický proces, který se vyznačuje vysokým obsahem mozkomíšního moku v mozkomíšním prostorech tekutin.
To vede k jejich následné rozšíření a rozvoj atrofické změn v mozkové tkáni z komprese.
K likéru prostory zahrnují:
1) nádoby( zejména potřebné vyčlenit velké mozku cisterna)
2) komor( což je důvod, proč při prenatální ultrazvukových měří šířka orgány a rohy postranních komor)
3), subarachnoidálního mezery umístěných pod arachnoidalesshell.
hlavní mechanismy, které mohou vést k rozvoji hydrocefalus jsou následující, a mohou být izolovány nebo v kombinaci s každým jiným:
zvýšené produkce mozkomíšního
tekutiny sníží jeho nasákavost
regulaci porušení likér vyvážení.
Hydrocephalus vyvíjí především u dětí, včetně novorozenců.Prevalence této patologie je 0,01-1% všech dětí narozených na měsíc. Proto je zvláštní místo zaujímá prenatální diagnostiky, což je velmi důležité při expresi stupně hydrocefalus s téměř kompletní atrofií mozku látky.
hlavní důvody, které vedou k rozvoji hydrocefalus v mimoděložní období jsou:
1) infekčních chorob, zejména virových, které ta žena byla nemocná během těhotenství.Narušují normální fungování mozku komor. To je hlavní příčinou kongenitální hydrocefalus. Typicky, zbývající případy získaly formu nemoci.
2) traumatické poškození mozku
3) zánětlivé poškození mozku a jeho membrány - meningitida, meningoencefalitida, atd.
4) Obecná intoxikace různých chemických sloučenin, včetně endogenního původu( u pacientů s renální, jaterní nedostatečnost)
5) vrozené vady střední části nervového systému
6) hypoxické a ischemické poškození mozku v děloze
7) rakoviny
8) cévní mozkové léze.
Na pozadí zvýšeným obsahem alkoholu ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který je charakterizován tím, rozvojem syndromu hypertenzí Hydrocefalus. Tento nárůst tlaku působí nepříznivý účinek na neurony, což vede k různým klinické příznaky( křeče, bolesti hlavy, ztráta paměti, atd).V závažných případech, toto pozadí se může vyvinout obrna a ochrnutí, mentální retardace, a dokonce mohou vést ke smrti. Na základě
etiopathogenic faktory izolované hydrocefalus základní formy, které zahrnují: 1)
Kryté - zavírání dochází hlavní CSF výtokové z různých důvodů( krevní sraženina, nádor, cysta, atd)
2) Venkovní způsobené poškozenímsací likéru struktury
3), hypersekrece, která se vyvíjí na pozadí zvýšenou sekrecí likvoru cerebrovaskulární plexus. Symptomy hydrocefalus
mozku u dospělých klinických symptomů hydrocefalus se může během různých časových období zvyšovat. S ohledem na to, že je rozdělena do tří hlavních typů průběhu hydrocefalus:
1) akutní, kde dekompenzace vyvíjí během jednoho dne nebo dvou
2) subakutní, pokud jde o měsíce
3) Chronická, který se vyvíjí více než jeden měsíc.
hlavní příznaky, které mohou být podezřelé hydrocefalus jsou:
bolest hlavy, která dosahuje své maximální intenzity v dopoledních hodinách, protože v noci tam je zvýšení nitrolebního tlaku
únava
patologické ospalosti, což je krajně nepříznivá prognostický znak( velmi často je to považováno za prediktor zhoršení neurologického stavu)
nevolnosti a zvracení, což je také do značné míryzde v dopoledních hodinách, a mírně snižuje intenzitu bolesti hlavy
křeče
očních příznaků - strabismus, špatná trackingpohybující se objekt, nystagmus.
Zvyšující se tlak na prodloužené míše vede k zapojení do patologického procesu dýchacího centra a kardiovaskulárního systému. V této souvislosti se může vyvinout srdeční arytmie, apnoe( zástava dechu) a další patologické změny, které mohou vést k smrti.
chronické hydrocefalus na rozdíl od výše uvedené akutní a subakutní zdá poněkud odlišné příznaky. Je to takto:
inkontinence
demence porušení
chodit
obrna a ochrnutí dolních končetin
dítě nemá v noci spát a stále usíná během paměti poklesu den
počtu
apraxia - imitace kole, zatímco v posteli, ale ve svislémšpatné postavení, chodí nebo ne jde
podstatný nárůst velikosti hlavy( tento příznak může být detekována u novorozence)
novorozenec hází zpátky hlavu a oči, když se zamítátsya dolů.
diagnóza hydrocefalus
Je-li podezření na hydrocefalus, je znázorněno drží tyto další metody výzkumu:
1) magnetické rezonance
2) Počítačová tomografie
3) Neurosonography( ultrazvukové vyšetření mozku dítěte, které může být provedeno před uzavřením fontanelles)povinná obvod měřicí hlava novorozeného
4) oftalmoskopické studie provedené oftalmologem. To může odhalit stagnující proces ve zrakovém nervu.
Léčba mozku hydrocefalus
u dospělých, léčba hydrocefalu může být konzervativní a operativní, v závislosti na tvaru a průběhu přírody.
jeho hlavní cíle jsou:
normalizace produkt louh
obnovení jeho normální cirkulující
snížit intrakraniální tlak.
současné době endoskopickou chirurgii s cílem uložení zkrat. Tato operace je zvláště účinný v uzavřené formy onemocnění.V souladu s platnými doporučeními neurochirurgy, nejslibnější je endoskopický ventrikulotsisternotomiya třetí komory.
To má prakticky bez komplikací a vyžadují výměnu po nějakém čase, na rozdíl od bočníku bypass( životnost dělal opakované výměně katétry).Terapie
Drug má za cíl udržovat normální fungování mozku, které prožívá kompresi na pozadí zvýšení nitrolebního tlaku. Za tímto účelem je znázorněno metabolické, nootropic drogy, jakož i antikonvulziva na rozvoj záchvatů.
Predikce a prevence hydrocefalus
preventivních opatření proti mozku, hydrocefalus, jsou následující:
výjimky různým infekcím při používání těhotenství
v tomto okamžiku jen ty léky, které jsou žádné nežádoucí účinky na plod
včasné léčbě virových infekcí, které jsou častovše zhoršuje neuroinfekce
průchod ultrazvukových studií, ve vysoce kvalifikovaný personál s cílem prenatastropní prvky identifikující hydrocefalus.
Prognóza této choroby závisí na stupni její závažnosti. Minimální poruchy kapalodynamiky jsou vhodné pro konzervativní terapii bez zbytkových změn.
V závažných případech se může vyvinout úmrtí, intelektuální dysfunkce, křečový syndrom, fokální neurologické příznaky ve formě parezy a mrtvice.
vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem pil před sklem sklenici. ..
Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud v chladné vodě. ..
Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen šířit nohy jednou denně. ..
Metoda "dědečka" přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!