HER-2 / neu markery v séru

Referenční hodnoty koncentrace HER-2 / neu v krevním séru - méně než 15 ng / ml.

Onkomarkor HER-2 / neu - receptorem je lidský epidermální růstový faktor - nalezeny v normálních buňkách protein epidermální původu s molekulovou hmotností 185 000. Sestává ze tří funkčních částí

: vnitřní( v cytosolu), krátké transmembránové a extracelulární.Cytoplazmatická část molekuly receptoru HER-2 / neu má tyrosin kinasovou aktivitu, a je zodpovědný za přenos signálu. Hydrofobní transmembránová část spojuje intracelulární kinázu a extracelulární konce receptoru. Jako výsledek proteolytických procesů extracelulární část receptoru HER-2 / neu vstupuje do krevního řečiště, kde to může být identifikován. Jedná se o glykoprotein s molekulovou hmotností 97 000 až 115 000

Až do nedávné doby, dostupnost receptoru HER-2 / neu u pacientů s rakovinou prsu byla stanovena histochemicky po vpichu nádoru. Tyto receptory se vyskytují pouze u 20-30% žen s rakovinou prsu. Hlavním účelem histochemické studie je stanovení indikace léčby s trastuzumabem( receptorů AT HER-2 / neu), který je zobrazen při detekci více než 10% pozitivních buněk,( 2+ nebo 3+).Později se ukázalo, že velká část pacientů s rakovinou prsu dobře reagují na léčbu trastuzumabem v negativním výsledkem histochemické studie.

současnosti dostupné testovací systémy pro kvantitativní stanovení HER-2 / neu v séru, což dobře koreluje s datovými histochemické studií.Zvýšení koncentrace HER-2 / neu v séru se pozoruje u žen s rakovinou prsu, zejména v přítomnosti metastáz. Jako oddělovací bod se používá hodnota 15 ng / ml. Hodnoty nad touto úrovní naznačují HER-2 / neu-pozitivní rakovinu prsu. Zvýšené hladiny HER-2 / neu je vysoce koreluje se špatnou prognózou a chudý přežití agresivní onemocnění( tyto nádory jsou velmi proliferační a metastatické aktivita).Efektivní použití( trastuzumab), hormonální terapie a chemoterapie jsou doprovázeny snížením hladiny HER-2 / neu v séru. Stanovení

v séru HER-2 / neu se používá:

■ pro sledování metastatického karcinomu prsu;

■ pro výběr pacientů pro konkrétní terapie( důvěra zumabom);

■ pro diagnostiku rekurencí rakoviny prsu;

■ stanovení prognózy a průběhu rakoviny prsu;

■ pro sledování specifické léčby, stejně jako pro léčbu hormonálními a chemoterapeutickými léky.