Protilátky proti MYCOPLASMA PNEUMONIAE v séru

Sérologická diagnóza je založena na detekci titru AT na Mycoplasma pneumoniae v séru. Nejvíce používanou metodou byla metoda ELISA.

Pomocí metody ELISA lze stanovit třídy Ig IgA, IgM a IgG.Tato metoda je citlivější a specifická( 92% a 95%) než ostatní.Titry Ig IgM a IgG by měly být stanoveny v akutní době onemocnění a po 2-4 týdnech. IgM protilátky se objevují během prvního týdne onemocnění a zmizí po zotavení, avšak v některých případech mohou přetrvávat v krvi až 1 rok. Titr AT IgG začíná poněkud pozdnější než IgM, ale zůstává zvýšený déle. Titr IgM nad 1:10 nebo 4-násobné zvýšení hladin IgA a / nebo IgG-AT v párových sérech indikuje pokračující infekci. Vzhledem k tomu, že protilátky IgM poměrně rychle vymizí z krve, v některých případech je dostatečné detekovat je v jediném vzorku séra pro diagnostiku akutní infekce. Titr IgA-AT u starších pacientů se významně zvyšuje než titr IgM, který je třeba vzít v úvahu při diagnostice infekce. Po zotavení nelze IgM protilátky detekovat v krevním séru a obsah IgA a IgG-AT je významně snížen. Reinfekce je doprovázena rychlým zvýšením titru IgA a / nebo IgG-AT.Doba čtyřnásobného zvýšení titru antimykoplasmatických protilátek při sekvenčním vyšetření vzorků krve odebraných v akutní době onemocnění a během rekonvalescence je 3-8 týdnů.Frekvence detekce IgM Ig na Mycoplasma pneumoniae, v závislosti na dni onemocnění, je znázorněna na obr.

Specifické Ig IgM proti Mycoplasma pneumoniae se vyskytují u 80% pacientů 9. den po nástupu prvních symptomů onemocnění.

Obr. Frekvence detekce IgM Ig na Mycoplasma pneumoniae.

Obr. Frekvence detekce IgM Ig na Mycoplasma pneumoniae.

V sedmém osmém dni jsou IgM protilátky detekovány u 88% pacientů mladších 20 let au 40% starších pacientů.U pacientů s infekcí mykoplazmy ve věku nad 60 let se nemusí titr Ig IgM zvýšit.

Současná detekce IgM a IgG umožňuje detekci až 99% všech mykoplazmových infekcí( primární a reinfekce) a studium pouze IgM Ig je 78% primárních onemocnění.

Definice AT Mycoplasma pneumoniae se používá k diagnostice mykoplasmové infekce u chronických zánětlivých onemocnění plic, sekundárních stavů imunodeficience.