Plazminogen

Referenční hodnoty obsahu plazminogenu v krevní plazmě - 80-120%.Plazminogenu

( plazminogen) - neaktivní prekurzor enzym plazmin( fibrinolysin).Stanovení plazminogenu je rozhodující pro posouzení stavu fibrinolytického systému.

plazmin systém zahrnuje čtyři hlavní složky: plazma-Nogent, plasmin, proenzymy fibrinolýzy aktivátory a inhibitory. Plazminogen je převeden na plazmin pod vlivem fyziologických aktivátorů - látek, které aktivují fibrinolýzu. Mohou to být plazma, tkáň a exogenní( bakteriální) původ. Tkáňové aktivátory vytvořena ve tkáni prostaty, plic, dělohy, placenty, jater, cévní stěny. Aktivátory plazminogenu jsou obsaženy v sekreční tekutiny( to se týká zejména, uro-kináza je produkován v ledvinách).Exogenní-aktivátor plazminogenu v bakteriálního původu( streptokináza) aktivuje plasmin gen tvořící aktivní komplex s ním.plazmin systém

je primárně určen pro lýzu fibrinu, ačkoli plazmin může snadno zničit fibrinogen, faktory V, VIII a další.Výkonný antiplazminovaya systém( a1-antitrypsin, AP-a2 a2-mak-roglobulin, ATSH) chrání proteiny z působením plasminu, se zaměřuje svou činnost na fibrin.

Poruchy v plazminovém systému. Pod vlivem různých patologických procesů se změní stav plazminového systému a výroba jeho jednotlivých složek. Výsledkem je, že aktivace plasminu systému je narušena hemostázy a poměrně často vyvinou hemoragickou fib-rinolitichesky syndrom. Klinicky se projevuje závažným krvácením v důsledku několika defektů v hemostatickém systému. Tento syndrom může nastat latentně: krvácení pozorováno pouze u pacientů v pooperační a poporodní poranění tkáně.Většina z těchto stavů zjištěna u pacientů s onemocněním jater v důsledku poklesu syntézy it antiplasmin, s lézemi orgánů bohatých na aktivátory plazminogenu a chirurgických zákrocích na nich( na operace pro karcinom prostaty,

plic), alespoň - u pacientů s těžkými(léčivé, bakteriální, stresové atd.) aktivátorů plazminogenu nebo jejich zvýšené koncentrace( tabulka).Takové fibrinolýzy v důsledku primární aktivace plasminu systém jako takový a neodráží reakci organismu na zvýšení tvorby fibrinu, primární fibrinolýzy. Pro její opravu antifibrino podávaných léků, jako jsou lytických antiproteáz( aprotinin, e-aminokapronová kyselina).

Ve většině případů sekundární fibrinolýza byl pozorován v důsledku aktivace plasminu systému na tvorby fibrinu v těle. V sekundárním fibrinolýza plasminu aktivita se zvyšuje v první a pak se postupně snižuje a nakonec zcela zmizí z důvodu vyčerpání zásob plazminogenu.Často se sníží koncentrace aktivátory plazminogenu a na pozadí snížené či zvýšené množství antiplazminu( tab.).Schopnost řady léků přeměnit inaktivní plasminogen na plasmin bázi hospodářství tromboliti cal terapie u pacientů s infarktem myokardu a tromboembolie - díky zavedení aktivátory plazminogenu( většinou drogy streptokináza).Při provádění trombolytické terapie je nezbytné neustále sledování hladiny plazminogenu v krvi.

Tabulka Změny v hemostatického systému v primárních a sekundárních vláken nolize

tabulka změny v hemostatického systému v primárních a sekundárních vláken nolize

nejzřetelněji posuny v plasminu systému vystopovat s DIC, když první aktivace fibrinolýzy je ochranný, Sano gen reakcí, a proto jsou inhibitory plazminu kontraindikovány.

třeba mít na paměti, že plasminogen, stejně jako všechny ostatní akutní fáze proteinů, zvýšení infekcí, úrazy, nádory, a v posledních měsících těhotenství.