Hydronefróza ledvin: příčiny, příznaky, typy a léčba

ledvin hydronefróza - nemoc, která je charakteristickým rysem postupného rozšiřování pyelocaliceal systému způsobené poruchou odtoku moči a v důsledku toho zvýšení hydrostatického tlaku, což vede k postupné atrofii renálního parenchymu.

ledviny Hydronefróza: způsobuje

Accepted poskytovat takové vrozených a získaných onemocnění.

hlavních příčin tohoto onemocnění jsou abnormálně umístěna zaklínění močovodu renální arterie nebo pobočky, obstruktivní změny v dolních cest močových vrozená povaha retrokavalnoe močovodu umístění, ve kterém je stlačení dolní duté žíly močovodu, močovodu otvoru omezení.

Získaná forma se vyvíjí v důsledku traumatického poškození močových cest, ledvinových kamenů nebo komprese močovodu nádorů.

také může během těhotenství vyvinout ledvin hydronefrózu. Obvykle k tomu dochází v důsledku vlivu zvýšení stlačení dělohy na močovodu. Tento typ bolesti se projevuje tažení nebo tupá povaha pasu.

stupně Hydronefróza

V závislosti na tom, jak výrazným atrofie parenchymu ledvin, jsou tyto stupně: hydronefrózou

• 1 rozsah nepozoruje léze parenchymu ledvin;
• stupeň 2, vyznačující se tím parenchym drobná poranění;
• 3 se liší v podstatné míře narušena parenchymu strukturu;4
• stupeň přestane fungovat ledviny parenchymu téměř úplně chybí;

stádia onemocnění je rozdělen do tří fází vývoje hydronefrózu:

• v prvním stupni, a to navzdory skutečnosti, že zvětšená ledvinné pánvičky, ledvina funguje normálně.Tam může být mírné poruchy funkce ledvin;
• druhý krok hydronefrózu výrazný nárůst velikosti ledvin o 15-20%, což je významné rozšíření ledvinné pánvičky a jako výsledek, ztenčení její stěny. V této fázi je funkce ledvin snížena o 20-40%;
• ledvin ve třetí velikosti kroku je 1,5-2 krát vyšší, než je obvyklé, což vede k významnému rozšíření systému pyelocaliceal ledvin je vícekomorový dutiny, prakticky není funkční.

Nejběžnější právo nebo hydronefrózu z levé ledviny. V 35-40% případů rozvíjet hydronefrózu z pravé ledviny, nechal trochu častěji postiženy. Bilaterální onemocnění je velmi vzácné, zpravidla 5% případů.

Příznaky hydronefrózy

ledvin jsou často charakterizovány zcela bez příznaků pro hydronefrózou ledviny. Je prokázáno, typicky s infekčním onemocněním, traumatické poranění, je také možné náhodné detekce pohmatem břišních orgánů.neexistuje specifické příznaky hydronefrózou. Typicky se poukazuje na přítomnost bolesti různé intenzity v bederní oblasti. Bolest táhne, bolesti v přírodě a dochází bez ohledu na denní dobu, ve dne iv noci.

V raných fázích vývoje hydronefrózu mají záchvaty ledvinové koliky, které jsou doprovázené břišní distenze, nevolnost, zvracení, výrazné zvýšení krevního tlaku. Charakteristická častým močením, který je doprovázen bolestí, zákal moči. Pacienti často říkají, že množství moči je snížena na záchvaty koliky, zvýšil po útocích.

jako by se Hydronefróza infekce spojená se může zvýšit v tělesné teploty během útoků.

na pozdějších stádiích nemoci charakterizované nedostatkem akutní bolesti.

Zpravidla lokalizace bolesti naznačuje, že některé ledviny dojem. To znamená, že symptomy pravá ledvina onemocnění patří bolest na pravé straně, zatímco nemoci levá ledvina bolest je lokalizována na levé straně.

Diagnostics

Hydronefróza Máte-li příznaky, i sebemenší podezření na výše uvedené je nezbytně nutné navštívit lékaře, provést nezbytný výzkum. Odborný průzkum realizuje a inspekci a definuje sadu relevantních diagnostických postupů s cílem potvrdit nebo vyloučit předpokládanou diagnózu.

Testy a testy používané k diagnostice hydronefrózy umožňují shromažďování všech údajů potřebných pro další léčbu - zjištění příčiny vývoje choroby, stanovení stupně a stupně hydronefrózy.

První z diagnóz je analýza moči a krevní test.

Byla provedena ultrazvuková vyšetření orgánu, která umožňuje stanovit velikost renálního tubulárního systému a určit stupeň jeho zvýšení, tloušťku parenchymu.

Hlavní diagnostickou metodou je RTG vyšetření.Podrobný rentgen vám umožňuje zjistit velikost ledvin a zjistit přítomnost kamenů a kamenů v nich. Provedení série intravenózních urogramů umožňuje sledovat, jak se zpomaluje akumulace kontrastního média v důsledku změny nemoci, dilatačních kalic a pánev. V pokročilých stádiích hydronefrózy se kontrastní médium používané ve studii v dostatečné koncentraci obvykle akumuluje až po několika hodinách nebo se postižená ledvina nemusí objevit.

V případě potřeby lze za účelem vyjasnění stupně hydronefrózy provést radioizotopovou studii, vyšetření ledvin.

Pro rozlišení hydronefrózy s jinými onemocněními ledvin a také pro vyloučení přítomnosti nádoru se doporučuje provést výpočetní tomografii, angiografii, magnetickou rezonanci.

Hyperonefróza pravých ledvin: léčba

Správná a odůvodněná volba taktiky pro léčbu hydronefrózy určuje výsledek onemocnění a dobrou prognózu pro pacienta. Léčba by měla být zaměřena především na odstranění příčiny onemocnění a obnovení funkce ledvin.

Úloha a potenciál léčiv, konzervativní léčba v tomto případě jsou omezené.Cílem je odstranit syndrom bolesti a usnadnit průběh onemocnění nebo prevenci infekčního procesu a komplikací.

Odstranění mechanických překážek odtoku moči vyžaduje chirurgický zákrok.

Hydronefróza: pooperační období

Trvá přibližně 1 měsíc, nadále pokračuje dohled nad ošetřujícím lékařem. Toto období zahrnuje opatření zacházení, neboť provoz až do úplného navrácení zdraví zaměřené na prevenci komplikací, obnovení funkce ledvin.

Po vypuštění by měl pacient trvale podstoupit vyšetření a vyšetření po dobu až 3 let. Důležitým doplňkem léčby je dieta.

Strava se skládá z konzumace čerstvého ovoce a zeleniny a omezení spotřeby tuku. Množství kapaliny spotřebované během dne: maximálně 2 litry.