Obličej bojí - Příčiny, příznaky a léčba. MF.

Bolest

Facial( prosopalgia) - bolest v obličeji z různých důvodů.

Z nějakého důvodu to bolí osoby,

mužovu tvář má bohatou nervové větve trojklaného nervu. Sympatická inervace obličeje je vyrobena ze segmentů 8-D2-3 bočních rohů míchy, tam preganglionic vlákna přejít do horní krční uzlu. Některé z nich, který není přerušen, přijde na hlavových autonomních uzlů - ciliárních, pterygopalatina, sublingvální, submadibulárních, ušní, kde přeruší a rozdělit do tkání obličeje. Parasympatické inervace osoba provádí struktury mozkového kmene jádra nervy - 3, 7, 9,10 hlavových nervová vlákna, které jsou zaměřeny na nervových ganglií.Nervové ganglion( uzel) - je komplexní nervové struktury - obvodová reflexní centrum, který zahrnuje senzorické, motoru( motor), parasympatické a sympatické buňky. Z tohoto důvodu selhání uzlu ukazuje všechna porušení - citlivé, pohybových poruch, závažná autonomní reakce - zarudnutí, pocení, slinění a dacryo-, parestézie( pocit leze na kůži, mravenčení, pálení. ..).Tyto ganglia mají blízký vztah s trojklanného nervu: řasnatého - s první větev pterygopalatine - s druhou částí ucha a podčelistní - s třetím.

abnormalit do obličeje, hlavy a krku může způsobit bolest v obličeji.

nejúplnější klasifikace obličeje

bolesti 1. Somatalgiya:
- trigeminální neuralgie;
- prosopalgia v lézích jiných nervů, somatických citlivých vláken - neuralgie, glosofaryngální, superior hrtanu nervy.

2. sympathalgia - bolest v obličeji během arteriálních kmenů, pálení, tepání, doprovázen těžkými vegetativních reakcí:
- vaskulární bolest obličeje( obličeje migrény, karotidy-temporální syndrom. ..)
- sympathalgia přímo spojen s porážkou autonomního inervace obličeje( ušní-temporalny syndrom, neuralgie pterygopalatina, ušní hostitel. ..)

3. Co-faciální bolest.

4. prosopalgia na hypochondriacally-depresivních stavů, hysterie. ..

5. prosopalgia na vnitřní onemocnění orgánů.

Nemoci, u nichž existují bolesti v obličeji

Přední

migréna rozlišuje dlouhé trvání útoku bolesti - hodiny, dny, nedostatek spouštěcích oblastí( skvrny, dotyková, které mohou vyvolat záchvat bolesti), přítomnost nevolnost, zvracení, lokalizace bolest je více v souladu s průběhem cév než nervů.Dochází, když léze nadřazený cervikální ganglion sympatického, sympatických plexu vnější krční tepny a jejích poboček. Bolest umístěná na více objímek a horní čelisti, uši, alespoň - v nose, nos, chrám, pás, rameno, doprovázené pulzací časových a krčních tepen, poklesu krevního tlaku. Bolest hlavy je také možná na odpovídající straně.

syndrom Charlier ( nosoresnichnogo uzel neuralgie), se vyznačuje tím, akutní bolesti na oběžné dráze, oční bulvy, rozšíření( ozáření) v nosu po dobu 20 minut až hodin, nejčastěji v noci. Gangliitis sestava řasnatého je doprovázen opary na kůži čela a nosu, poškození zraku možný s vývojem keratitidy, iridocyclitis. Epicentrum bolesti je vnitřní roh oka. Stisknutí tohoto bodu může způsobit bolest. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění se stává ethmoiditis, zánět vedlejších nosních dutin, nosní skořepy hypertrofie, virové infekce, herpes. Potvrdit diagnózu a léčbu bolesti může držet mazání nosní sliznice v horní skořepy dikainom s epinefrinem, zatímco oko kapat.

syndrom Sludera ( ganglionitis pterygopalatina uzel) je charakterizován vznikem bolesti v horní čelisti, kořen nosu, kolem očí, bolesti jsou delší než v neuralgie trojklanného nervu. Zakřivené zóny chybí.Označené autonomní projevy: často červené nosní sliznice, existují výtok z jedné nosní dírky, nejméně - slzení, slinění, kýchání, otoky kůže. Na úkor vazeb uzel s 1-2 větve trojklanného nervu a nadřazený cervikální ganglion útoku vzoru může změnit, bolest může vyzařovat do týlní oblast, krku a ramenního pletence. Mazání se může provádět s roztokem tetrakainu sliznice zadních oblastí středního nosního průchodu pro potvrzení diagnózy.

syndrom Frey ( neuralgie mandibulární nervu) - pálivou bolest není dlouhá( 20 - 30 minut), a to především v časové a příušní oblasti, nejsou k dispozici žádné Triggers bod během jídla je pocení( pocení) a zarudnutí( hyperémie) v příušní oblasti,hypertermie( horečka), hypersenzitivita( hyperesthesie).Jedná se o lokální vegetativní vaskulární poruchy v příušné oblasti. Nejčastější příčinou syndromu onemocnění jsou příušní žlázy( infekční absces po operaci. ..)

neuralgie jazykohltanový nerv - Bolesti jsou soustředěny do kořene jazyka, mandle, zadní část krku, za rohem dolní čelisti, mění chuť, polykání obtížné.Na vrcholu vývoje útoku je možná synkopa, bradykardie a snížení krevního tlaku.Útok může být potlačen dikátem kořene jazyka, mandlí.

gangliitis verhnegosheynogo uzel - záchvatovitá bolest od několika minut až jednoho dne, bolest v krku, hlavy, pletence ramenního, perivaskulární tvář.Při vyšetření odhalilo Horner příznak( ptóza, poklesávání horního víčka, mióza - zúžení zornice, enophthalmos - zatažení oční bulvy), bolest paravertebrální body v oblasti krční páteře, poruchy citlivosti.
uzel je postižen infekcí( herpes infekce u - puchýře objeví v inervace oblasti), intoxikace, páteře poranění děložního čípku. Hornerův problému může dojít u jiných závažných onemocnění, nádorová vrchol plic, štítné žlázy, aorty. .. Proto je výskyt těchto příznaků, je nutné navštívit lékaře a musí být přezkoumány.

glossalgia, glossodiniya - bolest jazyka, nepohodlí, pálení, brnění, mravenčení, trvalé a trvalé.Bolest může být také přítomna v ústní sliznici - stomatalgii.Častěji se tento stav vyskytuje v patologii gastrointestinálního traktu.

Bolest syndrom u onemocnění zubů je dlouhodobá bolest může vyzařovat ze zubu v celé čelisti, krku a dokonce i lopatky. Bolest je vyvolána studenou vodou, kousání, případně zvýšení teploty. Bolest v obličeji se může provést při pulpitidy, periodontálního onemocnění, patologie okluze po protetice a jako komplikace anestezie.

bolest v obličeji při onemocnění vedlejších nosních dutin nos - zánět vedlejších dutin nosních, čelní zánět vedlejších nosních dutin, pansinusitis - bolest( často Expander charakter) v oblasti nad dutin, vyzařující do oka, případně v uších, dušnost dýchání nosem nebo vypouštění nosu, horečka,zhoršení celkového stavu, spouštěcí body chybí, syndrom stálé bolesti - jeden nebo oboustranný.

Přední strana. Sinusitida.

postherpetickou neuralgií - častou komplikací akutní herpetické infekce, jsou ostré bolesti v místě, kde byly puchýře, bolest může přetrvávat po dlouhou dobu. Základem bolesti jsou zánětlivé změny nebo poškození spinálních gangliích míchy a periferních nervů postižených oblastí.

temporální arteritida - akutní nástup se zvyšující se teplotou, a bolest při palpaci spánkové tepny, bolest chrám tepny po proudu od hodin do dnů.Během několika týdnů tepna stěna nemoc zhoustne tvoří „uzlů“.Možné komplikace s vývojem očních cév trombóza, oběhové poruchy zrakového nervu a rozvoj slepoty.Častější u starších lidí, v kombinaci s polymyalgia rheumatica. Vedle obecné analýzy krve je nutné studovat u revmatických testů.

Bolesti v obličeji, oka může být na očních chorob - zánětlivá onemocnění, trauma, nádory, glaukom, oční neuritidy. Když útok glaukomu - silná bolest v jednom oku, může vyzařovat do chrámu, doprovázené zarudnutí očí, rozšířené zornice, letargie pupilární reakce, zhoršené vidění, „kruh“ před okem při pohledu na světlo, fotofobie. Zánět spojivek se pacient cítí pálení v oku, oko je červená, případně kynutí a výtok z očí, otok očních víček.

Bolest v obličeji může být odrazem bolesti u onemocnění vnitřních orgánů - s anginou pectoris, žaludečními. .. respektive zón Zakharyin-Ged( reflex bolest).

Zone Zakharyin - Ged Facial:

1 - hyperopia;
2 a 8 - glaukom;
3-žaludek;
4-dutina nosu;
5 - zadní část jazyka;
6-hlava;
7-přední polovina jazyka;
9 - kukuřice, přední oční komora, nosní průchod;
10-hrudní orgány dutiny. Co

zkouška předepsaná, pokud

obličej bolí Pokud máte bolesti v obličeji libovolném místě budete muset poradit se svým lékařem, a popsal své příznaky v detailu. V závislosti na stížností a fyzikálního vyšetření lékař vám předepíše potřebné zkoušky. Je možné podat obecný krevní test. Zvýšený počet leukocytů a zrychlené ESR( sedimentace erytrocytů) se ukazují na přítomnost zánětu - zánět vedlejších nosních dutin, frontální sinusitida, zánět mandlí,. .. etmoidita Revmoproby - pozitivní Revmoproby uvést revmatickou aktivní proces( např., Temporální arteritis).

možné jmenování radiografii vedlejších nosních dutin pro podezření na zánět vedlejších nosních dutin. Na rentgenových snímcích bude vidět ztmavnutí postiženého sinusu. Pacient tedy jde k lékaři - otolaryngologovi.

Když bolest lokalizovaná do důlku, zrakové porušování potřebují počítačové tomografie pro vyloučení( potvrzení) případné patologie mozku - nádory, magnetická rezonance( případně v angiografické režimu) - vyloučit( potvrzení), roztroušenou sklerózu, kavernózní sinus trombózy, aneurysmakrevních cév v mozku. ..

může potřebovat konzultace s odborníky - očního lékaře, ORL lékaře, zubaře, revmatolog, neurochirurga.

bolest tváří v tvář sami ordinují

nebezpečné z důvodu možného opomenutí vážné nemoci a komplikací.Je třeba poradit se s lékařem a vyšetřit.

Pokud jde o léčbu neuropatické bolesti pomocí antikonvulziva - karbamazepin, finlepsin, gabapentin. Použití jako nesteroidní protizánětlivé léky - dikloberl, Ksefokam, IMET. .. a přípravky

skupiny B. V případě, že bolest je příznakem v jakékoli nemoci popsané, tyto léky jsou předepsány v léčbě onemocnění.

při diagnóze a chronická, například neuralgie trojklanného nervu během exacerbací možné nezávisle rozhodovat léky: gabapentin( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 tableta večer, s možným zvýšením dávky - 1 tableta 3 krát denně, dikloberl- 1 tabletu po jídle, 1 tabletu neurovitaminu 3krát denně.

migréna možné samospráva nomigrena, antimigrena, rapimiga.

K léčbě neuralgie používat reflexní - igloukalivanie, Su-Jok, akupresura;Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, darsonval;psychoterapie, antidepresiva, trankvilizéry.

neurolog Kobzeva SV