Adenom prostaty: operace
Adenom prostaty je časté onemocnění prostaty u mužů.S věkem se zvyšuje počet buněk, což vede k tvorbě benigního nádoru. Tato látka se postupně zvyšuje a začne tlačit na močovou trubici. Takže se objevuje jeden z prvních příznaků onemocnění: časté nutkání k močení.
Druh léčby závisí na zdravotním stavu a věku pacienta a na stupni onemocnění.Bohužel, tablety z adenomu prostaty často pouze zlepšují kvalitu života pacienta. Kromě toho je pro konsolidaci účinku konzervativní léčby nutné časté opakování kurzů farmakoterapie.
Radikální léčba onemocnění, jako je adenom prostaty, je operace k odstranění nádoru. Jedná se o odstranění pouze té části nádoru, který stlačuje močovou trubici.
Příprava k provozu
Fáze přípravy pro chirurgii.
Pacient před operací musí podstoupit řadu procedur:
- projít krevními testy( celkem, pro HIV, hepatitidu a syfilis) a moči;
- provádí elektrokardiografii a rentgenové vyšetření hrudníku;
- zvukové vyšetření močového systému, ve kterém je stanoveno zbytkové množství moči;
- měří rychlost močení( uroflowmetrie);
- pro stanovení hladiny krevní antigen specifické pro prostatu;
- podstoupí vyšetření u terapeuta a anesteziologa.
Typy operací pro odstranění adenomu
V závislosti na celkovém zdravotním stavu a objemu prostaty, komplikacích onemocnění a dalších faktorech, lékař určí, která operace je pro pacienta vhodnější.Transurethrální resekce prostaty( TUR).Lékař venku otevřením močové trubice zavede resektoskop do močového měchýře. S tímto speciálním nástrojem pod kontrolou vidění se provádí odstranění přebytečné tkáně prostaty a kauterizace krvácejících cév. Získané kusy tkáně jsou analyzovány lékařem-morfologem.
Potom je do močového měchýře vložen katétr, kterým moč do močové trubice proudí.Díky této technologicky vyspělé intervenci neexistuje řez zvenku a pacient stráví mnohem méně času v nemocnici.
Na některých klinikách se provádí laserová zkouška TOUR.Podstata operace je stejná.Pouze nádor je odstraněn pomocí laserových paprsků, takže ztráta krve je minimální a obnovení se objeví mnohem rychleji. Odstranění laserového adenomu se provádí za lokální anestézie.
Transvesivní adenomektomie je operace dutiny, doprovázená řezem mezi pubisem a pupkem. Přední stěna močového měchýře je také řezána. Poté doktor ručně odstraní expandovanou tkáň a nainstaluje katétr přes močovou trubici do močového měchýře( v některých případech je umístěna další drenážní trubice).Po takové operaci musí pacient zůstat v nemocnici delší dobu.
Pooperační období
Stává se, že po operaci je pacientovi instalován pravidelný zavlažovací systém močového měchýře s furacilinem nebo jiným speciálním roztokem. Tekutina vstupuje do močového měchýře podél jednoho kanálu katetru a vystupuje do močového ústrojí přes jiný kanál spolu s krevními sraženinami.
Během týdne po operaci se doporučuje, aby pacient dodržoval dietu: opusťte sůl, pečte, kouříte a vypijte nejméně dva až tři litry tekutiny denně.Vždy si můžete poradit se svým lékařem.
Od 10 dnů do několika týdnů( v závislosti na povaze onemocnění) se provádí antibiotická terapie. Moč po odstranění katétru může být buď lehká nebo s příměsí krve. Pokud dojde k přísunu krve, doporučuje se zvýšit množství spotřebované tekutiny a předejít tak těžké fyzické námaze.
doma po dobu dvou měsíců se doporučuje zdržet se zvedání závaží, sportování, pití alkoholu. Po operaci musí pacient chodit hodně a být venku. Obnovení sexuálního života může být za měsíc a půl.