Renální urota: koncept, příčiny a diagnóza
Termín urostaz je odvozen z řeckého jazyka, je překládán jako zastávka moči. Urostage je patologický stav, ve kterém je obtížný výtok moči z ledvin, až do úplného zastavení.Příčina poruchy může být na různých úrovních močového systému - od renálních tubulů uvnitř orgánu až po močovou trubici.
příčiny a mechanizmy rozvoje onemocnění
všechny důvody, které vedou k urostazu rozdělen na mechanické a dynamické.Mechanické porušení faktory odtok moči jsou překážky odtoku na kterékoli části močového systému, mezi ně patří:
- malformace močového systému - v důsledku genetických defektů, a to i v děloze, je nadměrný růst( atresie) renálních tubulů nebo močovodu;
- urolitiáza - v tomto případě tvořil kámen zahrnuje lumen močových cest, nejčastěji na úrovni pánve nebo močovodu, což vede k narušení nebo zastavení výtoku tekutiny z ledvin;
- obstrukce( ucpání), trakt nádor močového - benigní nebo maligní nádor močovodu, který roste v tělní cévy vede k narušení toku moči;
- komprese ledvin nebo močovodu jiných pánevních orgánů - urostaz během těhotenství je fyziologický jeden kompresní ledviny a močovodu rostoucí děloha, protože by mohlo dojít v případě, že růst nádorů pánve. Dynamic
způsobuje narušení odtoku moči z ledvin spojené s jeho špatným pohybem v močových cestách:
- útlum močovodu peristaltiku - snižování pohyb stěn, jejichž cílem je tlačit moč způsobuje jeho pomalý odtok;
- reflux moči z dolních močových cest - v důsledku nepravidelného peristaltiky močovodů nebo močového měchýře, není tlačena dolů, a zakloněnou se vyskytuje nejčastěji v rozporu funkce autonomního nervového systému.
To je důležité!Mechanické porušení způsobuje odliv moči z ledviny vede k výraznější a rychlejší než urostazu dynamických faktorů.Druhy
urostaza
ledvin v závislosti na délce vývoje, rozlišovat dva druhy ledvin urostaza:
- akutní - rychle se rozvíjející, často za následek úplné zastavení toku moči vlivem mechanických vlivů;
- chronická - vyznačuje se dlouhodobým průběhem( až několik let) v důsledku dynamických příčin.
Akutní urostaz mnohem nebezpečnější, protože jeho pozadí může dokončit zastavení odtoku tekutiny, která vyžaduje okamžitou lékařskou opatření.Manifestace symptomů
urostaza hlavním projevem je snížit vylučování moči( oligurie) až do ukončení( anurie).V závislosti na umístění a důvody brání toku se mohou objevit příznaky moči:
- tupou bolest v bederní oblasti - vytvoření v důsledku roztahování renální tubulární vylučování;
- bolest při močení - vzniká v případě porušení odtoku z močového měchýře nebo močové trubice, povahy bolesti jako pálení;
- renální kolika - vyjádřeno, silné bolesti v bederní oblasti spojené s obstrukcí močovodu nebo pánvi konkrementů v močových kamenů;
- výskyt otoku obličeje a dolních končetin - projev chronickým selháním ledvin s urostaza kvůli odstranění redukčního tekutiny z těla.
To je důležité! porušení odtoku moči a jeho stagnace v ledvinách vytvoří příznivé podmínky pro rozvoj bakteriální flóry, takže urostaz často komplikované pyelonefritidy( zánětlivé onemocnění).
Diagnostics
další klinické projevy onemocnění, stanovit příčinu, typ urostaza ledvin, selhání ledvin a vývojové nástroje používané metody Laboratorní vyšetření:
- analýza klinické moči - indikuje přítomnost zánětu v močovém systému orgánů, v urolitiázy v kalu obsahuje velké množství nerozpuštěných nerosty solí které tvoří kameny;
- CBC - pomáhá identifikovat zánět( zvýšená sedimentace erytrocytů a bílých krvinek);
- ultrasonografie( USG) - nepostradatelný metoda instrumentálních diagnostiky, který pomáhá určit umístění ucpání, velikosti, tvaru a umístění ledvin, přítomnost kamenů v močových cest;
- počítačovou tomografii( CT) - pomocí X-ray se provádí řadu vrstev obrazů, ve kterém dobře vizualizována nádoru a kameny;
- vylučovací urografie - je zaveden do kontrastního krevní prostředku, kterým je výstupní ledvinami v moči v době vylučování výtoku moči, která jsou považována tato metoda umožňuje dobré dynamické diagnostikovat příčiny ledvin urostaza;
- cystoskopie - močový měchýř se zavede pružný optických vláken trubka, přes kterou je močový měchýř kontrolována. Komplikace a léčba
urostaza
zpráva proudu moči začne postupné degradaci a ztrátě ledvinových buněk, které v konečném důsledku vést k selhání ledvin. Kromě toho možný vývoj řadu komplikací:
- sekundární bakteriální infekce - pyelonefritida, v důsledku stagnaci moči v ledvinách, což vytváří příznivé podmínky pro růst bakterií;
- rozvoj hypertenze - ledvin hlavní těleso, které kontroluje systémový arteriální tlak v těle, tak urostaz vede ke zvýšené produkci vazokonstriktorů( látky zúžení tepny) v jejich buňkách;
- zvrásnění - vysoký tlak moči v ledvinách vede k ničení a smrt buněk, které se pak nahradí vláknitým( pojivové tkáně), v důsledku čehož je tělo snížené, a přestává plnit svou funkci.
Hlavním cílem léčby ledvin urostaze zaměřená na řešení faktorů ve vývoji tohoto stavu. V zásadě chirurgická léčba, kdy operativním způsobem odstraní mechanickou příčinu. V případě dynamických porušení založit odtok moči léčbě drogové závislosti, která se zaměřuje na zlepšení autonomního nervového systému, močových cest motility regulační.
Stejně jako článek? Sdílejte s přáteli a známými: