Obecné zásady nouzové péče

V minulosti vznikla organizace "nouzových zdravotních služeb" kvůli nárůstu počtu nehod souvisejících s intenzivním růstem měst a průmyslu. V roce 1881 založila Vídeň první stanici této služby. V Rusku, ambulance poprvé objevila na základě charitativní nemocnici v roce 1844

ambulance vedeného u onemocnění a stavů, které jsou nebezpečné pro život a hodiny zajišťuje stanici, „záchranná služba“.Důvody pro výše uvedených podmínek může být život ohrožující náhlé onemocnění a zabíjí se pokusil o sebevraždu, otravy a jiné přírodní pohromy. Tato služba se rovněž zabývá přepravou porodu au pacientů porodnici, kromě infekčních, lékaři na vyžádání.Seznam činností, které jsou prováděny pracovníky „Ambulance“ na místě činu nebo během přepravy do specializovaného zdravotnického zařízení, patří zajištění bezpečnosti pacienta a vedení prevenci komplikací.V případě úrazů nebo akutních onemocnění jsou pacienti zařazováni do specializovaných nemocnic, které jsou kombinovány s ambulancí.To zajišťuje kontinuitu ve všech fázích nouzové péče.

Funkcemi havarijního personálu nejsou systematické ošetřování a sledování pacientů a zraněných osob, vyšetření intoxikace alkoholem, vydávání osvědčení a listů postižení.

Tato služba funguje v sídlech s populací více než 50.000. Stanici „Ambulance“ může být buď nezávislé lékařské instituce a jsou zahrnuty ve struktuře městského nemocniční neodkladné péče. Naléhavou lékařskou péči zajišťuje také havarijní a plánované oddělení poradenské lékařské péče, která je součástí regionální nemocnice. Takový systém nouzové lékařské péče je organizován v odlehlých oblastech země.Vývoj plán činnosti poskytování služeb by měla být prováděna s ohledem na věkovou strukturu a nemocnosti obyvatelstva, hustota, geografické polohy, plochy a další. Jedním z konstrukčních jednotek na stanici, „záchranná služba“ jsou rozvodny, které jsou vypočteny na přístupnost dopravy za 15 minut. Místní zdravotní úřad upravuje území obsluhující jednu stanici. Zaměstnanci záchranné služby jsou sdruženi v týmech pro práci v jedné směně.Existují týmy specializující se na jeden profil( kardiologické, traumatologické, psychiatrické atd.).Naléhavé aktivity jsou prováděny na cestě do nemocnice nebo na scénu. Zaměstnanci sanitky provádí umělé dýchání a uzavřenou srdeční masáž, zastavují krvácení a transfuzují krev. Jsou také produkují řadu diagnostických postupů: definuje index protrombinového času, trvání krvácení, zmírnit EKG, atd. V tomto ohledu, doprava záchranná služba má potřebnou zdravotní intenzivní péče a diagnostické zařízení. .

Činnosti ambulance jsou komplexní a mnohostranné.Záchranné vozy jsou povinny bezpečně cestovat na všechny výzvy. Lékařovi nebo zdravotníkovi by měla být poskytnuta první lékařská pomoc a je zajištěno rychlé a kvalifikované doručení nemocných nebo zraněných do specializované zdravotnické instituce. Podle profilu musí brigáda mít všechny potřebné léky. Snížení počtu komplikací a úmrtí, ale cesta do nemocnice je zajištěna rozšířením rozsahu a zlepšením poskytování zdravotní péče.

V současné době existuje dvojí systém pro pořádání nouzové lékařské péče s ohledem na prehospitální a nemocniční stadia. Ve velkých městech se zřizují sdružení tísňových zdravotnických služeb, mezi něž patří nemocnice pro naléhavou lékařskou péči a oddělení pro naléhavé konzultace. Uvedená struktura se zabývá otázkami organizování nouzové a poradenské lékařské pomoci obyvatelstvu, využívající sanitární letectví a pozemní dopravu. Na základě sanitních služeb pod kontrolou polyklinik se organizují jednotky domácí péče. To umožňuje zlepšit organizaci činnosti sanitních služeb a zvýšit odpovědnost polyklinických institucí za poskytování zdravotní péče obyvatelům, kteří jsou k nim připojeni.

Povinnosti tohoto oddělení zahrnují: poskytování vhodné lékařské péče pacientům s akutním onemocněním, zajišťující na žádost volání tým pro sanitku. Většina pacientů po první pomoci je dále vyšetřována, aby se zabránilo komplikacím.

Kvalitativní úroveň výkonu lékařské péče pro pacienty doma přispívá k racionálnější práci nemocnice. Na klinikách, různé formy pomoci: . pohotovost péči oddělení pro nemocné a starší osoby, oddělující aktivní sponzorství, krátkodobé nebo pečovatelská služba, následuje poté, co péče o pacienta doma, atd Když pacienti manipulační tvořily příčinu, účelu a povaze stížností( primární nebo opakované), formy nemocí( chronické nebo akutní), sezónnost volání atd. Obecně platí, že terapeutický profil převládá.

Velmi důležité pro léčbu pacientů doma je laboratorní a diagnostické a léčebné a podpůrné služby. Vyhodnotit účinnost neodkladné zdravotní péče je nezbytné, s ohledem na včasnost výzvy na diagnózu cent zjištěného rozdílu pracovníky záchranné služby a nemocnice. Jedním z hlavních ukazatelů kvality práce je, jak je uvedeno v počtu zpětných volání, a poměr počtu hospitalizací a celkového počtu dodaných ve specializované instituci.

Služba ambulance je mimořádně důležitým krokem ve struktuře zdravotní péče pro obyvatelstvo. Pracovníci této organizace musí mít vysokou kvalifikaci, na životě tisíců pacientů závisí na jejich činnosti. Je zjištěno, že ambulance každý rok produkuje více než 100 milionů cest. Personál této služby se vyznačuje rychlostí reakce, tvrdostí a schopností rychle se soustředit na jakékoliv podmínky. Lékař na ambulanci musí mít určitou míru lékařského uvažování, aby si stanovil diagnózu během několika minut a poskytl přiměřenou pomoc. Odborníci této služby by měli mít jasnou znalost diferenciální diagnózy, být schopni se orientovat na příznaky nemoci a stížnosti pacienta. Lékaři ambulance by měli správně vyhodnotit příznaky a syndromy, klinický obraz onemocnění, který je v diagnostice mimořádně důležitý.Měli by být dobře orientováni a měli důkladnou znalost mnoha lékařských oborů.Je to přímá civilní a lidská povinnost každého zdravotnického pracovníka poskytovat první pomoc, jehož vyloučení vyžaduje disciplinární nebo trestní odpovědnost.

V naší zemi existuje síť zdravotnických zařízení, které poskytují nouzovou zdravotní péči. Patří sem specializované ambulantní nemocnice, výzkumné ústavy, kliniky lékařských vysokých škol a univerzit.

V posledních letech došlo ke zlepšení kvality nouzové péče. Toho je dosaženo prostřednictvím neustálé zlepšování nouzové struktury: využívání nových zařízení, růst o síti zdravotnických zařízení, zvýšení počtu pracovníků ve zdravotnictví a další třeba zdůraznit důležitost činností zaměřených na varování a učit lidi pravidla první pomoci. .Proto se od školního věku vyučují nejjednodušší a současně životně důležité aktivity. První lékařská pomoc je systém naléhavých opatření zaměřených na zraněnou nebo náhle nemocnou osobu na místě nehody nebo na cestě do zdravotnického zařízení.

Existuje několik druhů první pomoci. První lékařská nekvalifikovaná pomoc je poskytována nelékařským pracovníkem, obvykle bez lékařských a zdravotnických prostředků.První zdravotní způsobilost( preventivní) je poskytována lékařem( zdravotní sestrou, zdravotníkem, atd.), Kteří absolvovali speciální školení.První lékařskou pomoc poskytuje lékař s pomocí potřebných přístrojů, přístrojů a léků.

Nehoda je porážka nebo narušení funkcí lidských orgánů při náhlých nepříznivých účincích na životní prostředí.Nebezpečí úrazu je obtížné hlásit incident na sanitní stanici. V tomto případě je největší díl zodpovědnosti za oběti leží s lidmi kolem nich, což by mělo činí první lékařskou pomoc před příjezdem nekvalifikovaných lékařských týmů.

Specialisté se zdravotním vzděláním by měli mít vysokou kompetenci. Proto je jednou z nejdůležitějších částí výcviku studentů různých lékařských oborů kurz "První pomoc".Pro gramotné a jasného přístupu k poskytování neodkladné zdravotní pracovník je povinen znát základní příznaky nemoci, symptomy různých zranění a ohrožení na životě poškozeného nebo špatně.

První pomoc by měla zahrnovat tři skupiny činností.První zahrnuje rychlé zastavení expozice činidlem poškozujícím( elektrického proudu, vysoké nebo nízké teploty, těžké předměty) a okamžité přepravě oběti nepříznivé situace( extrakce ze zásobníku, a kouře ze spalování zařízení a toxických plynů al.).Druhá skupina činností zahrnuje přímé poskytování zdravotní pomoci oběti v závislosti na povaze a druhu poranění, úrazu nebo náhlého onemocnění( resuscitace, zastavení krvácení, bandážování rány, anestézie, atd. .).Tento druh pomoci zajišťuje lékařský personál. Třetí skupina zahrnuje okamžité doručení pacienta do specializované instituce.

Činnosti týkající se první skupiny se týkají vzájemné pomoci a svépomoci a jsou první pomoci obecně.První pomoc by měla být provedena co nejdříve, aby škodlivý účinek byl minimální.Aby se zabránilo komplikacím, je důležité ihned a co je nejdůležitější - správně dopravit oběť do nemocnice. V závislosti na povaze onemocnění nebo poranění je pacient dodáván v různých pevných pozicích těla. Tak například, když nevědomky zvrací, oběť je přepravována v pozici na své straně;se zraněním pánevních kostí - na zadní straně s nohama zvednutými a ohnutými na kolenou. Pro dodávky pacienta do nemocnice s použitím ambulance a letadel, a v případě jejich neexistence - veškeré dostupné vozidlo. V některých případech, že oběť se přenese do rukou prostřednictvím improvizovaných nosítkách, plachty a jiné. V závislosti na podmínkách přepravy oběti se pohybuje od několika minut až po několik hodin. Každá poskytovatelé zdravotní péče musí zvládnout pravidla přenosu pacienta, přesouvá z jednoho do jiných nosítek, a také znát důvody, které vedou ke komplikacím během přepravy( třes, zhoršenou imobilizace, podchlazení, atd. .).První pomoc vykreslen správně a tak rychle, jak je to možné, bude mít oběť žije, zajistí úspěch dalšímu zpracování a zabránit řadu závažných komplikací.

V každém zdravotnickém zařízení( nemocnice, lékárny, polikliniky, laboratoře) pro akutní léčbu, musí být ve vozidle souprava, která obsahuje základní léky( antiseptika, analgetika, antipyretika, antibakteriální a kol.) A prvoci zdravotnický materiál( teploměr škrtidlo, sterilní bandáž, vata, atd.).Stanice ambulance má mnoho strojů s kompletní sadou léků a zdravotnického vybavení, které splňují stanovené cíle. Ambulance vybavena dýchacím přístrojem, nastavte léky nutné v naléhavých případech, obvazy, lékařské nástroje( kleště, injekční stříkačky, atd.), Což je sada pneu a nosítka, atd

První pomoc je k dispozici všem občanům naší země.To je určeno nejen rozšířenou sítí institucí této zdravotnické služby, ale také jediným telefonním číslem pro volání( 03).Naléhavou péči ve venkovských oblastech zajišťují lékaři a zdravotničtí pracovníci venkovských zdravotnických zařízení.Na vědeckém vývoji havarijní péče se podílejí ústavy první pomoci. Stanice ambulance spolupracují s ambulančními nemocnicemi, které poskytují jedinou taktiku nouzové péče jak v předškolní, tak v nemocnici. Také se zvyšuje kvalifikace brigád a lékařů pro nouzové situace. Jednou z funkcí nemocnice pro ambulance je aktivní účast na různých konferencích a setkáních, které diskutují o problémech poskytnutí pomoci v nouzi obyvatelstvu. Každá nemocnice v naléhavé lékařské péči je přidělena určitému území, jehož obyvatelstvo je obsluhováno touto nemocnicí.Tato zdravotnická zařízení posuzuje a kontroluje práci nemocničních nemocnic.Úkolem mimořádných nemocnic je také poskytování sanitární výchovy pro obyvatelstvo. Zdravotní pracovníci této zdravotnické instituce každých pět let absolvují opakovací kurzy v oblasti havarijní péče. Toxikologické, traumatologické a spalovací střediska jsou založeny na aktivitách nemocnice. Jednotkami této nemocnice jsou sanitka, správní a ekonomická oddělení, léčebné oddělení( nemocnice).Zdravotní sestra doručí oběť do nemocnice, která ji dostane a rozdělí do útvarů podle povahy nemoci nebo úrazu. Provádí se pečlivé vyšetření a komplexní léčba pacientů a obětí.Provoz záchranných zdravotnických nemocnic je založen na základních ustanoveních práce kterékoli městské nemocnice.

Složení nemocnic akutní péče zahrnuje následující oddělení:., Lékařské, terapeutický, neurologické, pediatrické, gynekologické, atd Jedním z hlavních konstrukčních celků z těchto nemocnic je jednotka intenzivní péče, která poskytuje péči pacientům s těžkou respirační a oběhové.Bylo zjištěno, že pro 10 000 dospělých je 14 lůžek. Tak vypočítat počet lůžek v centru intenzivní péče. Důležitým místem ve struktuře nouzových nemocnic zaujímá expresní diagnostická laboratoř.Další ošetření pacientů přijatých z jednotky intenzivní péče nebo operačního sálu se provádí v jednotkách intenzivní péče. Počet lůžek v těchto odděleních by měl být 15% z celkového počtu lůžek terapeutických, chirurgických, traumatologických a dalších oddělení.Recepce by měla být nepřetržitě připravená k přijetí pacientů.Složitost činností svých zaměstnanců je nutnost diagnostikovat a okamžitě poskytovat pacientům odpovídající péči. Proto je první skupinou diagnostických míst( rentgen, funkční diagnostika apod.) A laboratoří( biochemická, sérologická, hematologická atd.) První částí přijímací lhůty. Bylo zjištěno, že více než 30% pacientů, kteří vstoupili na pohotovost, potřebují urgentní analýzu krve a moči;10% rentgenové vyšetření je nutné;5% odstranit elektrokardiogram. V případě cizích těles v dýchacích cest nebo poškození jícnu, hrudní a břišní orgány, nebo krvácení ze zažívacího traktu velmi důležité je připojen k vyšetření endoskopické.

Pacient je povinen přijímat pacienty a pacienty. Rovněž jmenuje řadu diagnostických postupů a přímo se podílí na vyšetření pacientů s nejasnou diagnózou. Kvůli akutním onemocněním, zvláště při kombinovaném poškození různých orgánů, vzniknou určité potíže při stanovení správné primární diagnózy. Proto jsou lékaři v přijímacím oddělení nuceni používat speciální metody výzkumu. V čekárně jsou uspořádány komory, v nichž pacienti s nejasnou diagnózou zůstávají po určitou dobu. Jsou vybaveny činnostmi, které udržují funkce životně důležitých orgánů a systémů.

Specialisté( chirurgové, terapeuti, gynekologové atd.), Kteří tvoří brigádu na pracovišti, provádějí průzkum a poskytují nemocniční a zraněnou lékařskou pomoc.

Základem konstrukce specializovaných oddělení ambulantní nemocnice je blokový princip. Každé chirurgické oddělení má operační jednotku s jednotkami intenzivní péče a intenzivní péče. Nemocniční ambulance je postavena podle standardního návrhu této osady. Je stanoveno, že na základě 500 obyvatel jsou nemocnice postaveny na 60 lůžek, pro větší populaci je zapotřebí více než 90 lůžek.

Urgentní nemocniční péče poskytuje také centrální okresní nemocnice. Takový systém funguje v osadách s počtem obyvatel méně než 200. Při posuzování činností v ambulancích je nutné použít základní kvantitativní ukazatele: počet nemocných a zraněných, kteří byli odvezeni a kteří požádali o pomoc v pohotovosti;poměr počtu hospitalizovaných a všech lidí, kteří vstoupili do přijímací kanceláře. Zaznamenávají se hlavní příčiny a nemoci, které vedou k havarijním podmínkám. Jsou analyzovány případy odmítnutí hospitalizace, jejichž četnost je také diferencována z důvodů.

Hlavním účetním a zpravodajským dokladem přijímacího úřadu je číslo formuláře 74, kde jsou zaznamenána opatření přijatá v přijímací místnosti. Analýza činností nemocnice je nutná nutná lékařská péče s ohledem na tři hlavní stadia nouzové péče v těchto zařízeních.

První fáze zahrnuje příchod pacienta nebo oběti v pohotovosti a poté na specializované oddělení.

Druhým stupněm je diagnostika v tomto oddělení.

Třetí fáze zahrnuje léčbu pacienta v nemocnici.

Bylo zjištěno, že včasná hospitalizace oběti nebo pacienta zajistí úspěšnou léčbu a obnovu. Posoudit práci nemocnice pro případ nouze také využila diferenciaci podmínek hospitalizace a načasování hospitalizace.Časový interval od okamžiku léčby oběti nebo pacienta za pomoc před přepravou do nemocnice je čas dodání nemocných. Analyzovat činnost nemocnic v nouzi, a to s přihlédnutím k délce pobytu pacienta nebo zraněné osoby na nemocničním lůžku obecně a zvlášť na lůžkách různých oddělení;průměrná zaměstnanost kapacity nemocničního lůžka. Je nutné vyhodnotit výše uvedené parametry jejich porovnáním s údaji o průměrných hodnotách plastu, oblasti a země.Důležitou podmínkou pro takovou analýzu je dlouhodobé sledování a kontrola všech kvantitativních a kvalitativních ukazatelů činnosti zdravotnických nemocnic.

Pomoc poskytovaná ambulančními stanicemi je k dispozici zdarma pro každého. Jedním z hlavních poboček ambulance je operativní oddělení.Včasná práce návštěvních brigád je do značné míry závislá na jasnosti a gramotnosti operačního odvětví.Tato jednotka přijímá hovory od nemocných nebo zraněných a organizuje odjezd lékařských týmů pro mimořádné situace. Příjem volání provádí evakuátor telefonem 03. Poté tyto informace obdrží dispečer, jehož funkce zahrnují sdružení příkazů, které berou v úvahu naléhavost hovoru a oblast, od které informace pocházejí.Dispečer musí také informovat brigády, kteří odjíždějí za volání, adresu na místě žádosti a přibližnou diagnózu poraněné nebo nemocné osoby. Po vyzvání ke službě "první pomoci" je nutné poskytnout stručné a zároveň základní informace o nemocných nebo zraněných( jméno, adresa, věk, příčina hovoru).Řízení a kontrola operačního oddělení provádí vedoucí lékař na pracovišti. Má také právo rozhodovat o odůvodněném odmítnutí volání.Doba příjezdu návštěvních brigád na místo poptávky je přísně regulována a diferencována podle důvodu výzvy. Je zjištěno, že brigáda odchází o signály o porodu, bolesti srdce, bolesti břicha nejpozději do 5 minut. Kontrola umístění každého nouzového vozu, informující řidiče o nejlepší trase k místu volání, zajišťuje dispečer operačního oddělení záchranné stanice.

Další pobočka ambulance je oddělení hospitalizace. Toto oddělení společnosti s číslem účtu lůžek a poskytnout nouzové hospitalizaci podle dostupnosti, specializovaného zdravotnického zařízení.Účelem tohoto oddělení je také Zákazky lékaři kliniky a nemocnice transportovat pacienty do specializovaných zdravotnických zařízení.Struktura ambulančních stanic zahrnuje porodní a gynekologické oddělení.Zabývá se přepravou žen v práci a ženami s akutními gynekologickými chorobami. Porodní asistentky jsou zařazeny do brigád, které odcházejí pro tyto pacienty. Toto oddělení zajišťuje příjem žádostí jak odborníkům zdravotnických zařízení, tak veřejnosti.

Struktura „ambulance“, stanice zahrnuje infekční kliniku nemoc, která přepravuje pacientů a přiděluje místa v infekčních klinikách. Toto oddělení má své vlastní vozidlo a personál hostujícího týmu.

strukturální divize „ambulance“ Stanice je informační pult, který obsahuje veškeré informace o pacienty a pozůstalé dodaných strojů „ambulance“ v nemocnicích. Toto oddělení může dát obyvatelům informace o telefonu nebo osobním vzhledu.

okamžitá nouzová lékařská pomoc nemocným a zraněných poskytuje mobilní týmy rozvoden umístěných v různých částech města.Čas od signál o pomoc před příjezdem brigády závisí na umístění rozvodny( nejpozději však do 15 minut).Podstanice zahrnuje dvě skupiny návštěvních brigád. První skupinou jsou ambulanční brigády. Druhá skupina zahrnuje brigády určené k přepravě pacientů a zraněné v léčebných a profylaktických institucích. Je zjištěno, že celková doba strávená havarijním týmem na jeden hovor je přibližně 40 minut.

činnosti a vývoj struktury ambulance na základě teritoriálního principu předpokládá přítomnost hlavního nádraží, „záchranné“ sousední a složitých rozvoden umístěných v různých částech města. Při organizaci umístění rozvodny, je nutné vzít v úvahu koncentraci čísle a množství obyvatel v této oblasti, intenzita automobilové dopravy. Ve venkovských oblastech, záchranka je rozdělení centrálního nemocniční činnosti obslužného personálu, může být ve značné vzdálenosti od nemocnice. Proto se v centrální okresní nemocnice je hodinové duty lékaři a zdravotníci, jsou vždy připraveni na cestu sanitních vozů ambulance.

Všechny ambulanční stanice podle počtu ročních volání jsou rozděleny do 6 kategorií.Stanice mimo stanici provádějí více než 100 tisíc hovorů za rok;první kategorie - 75-100 tisíc návštěv;druhá - 75-50;třetí - 50-25;čtvrtý - 25-10;pátý - 10-5.Třetí a pátá kategorie stanic fungují na základě lůžkových oddělení.Kvalita nouzové lékařské péče závisí přímo na rychlosti sanitních vozidel a technickém vybavení návštěvních týmů.

Kabina sanitky má bílou barvu a nápis na karoserii "Emergency Medical Assistance".Je také vybavena světelnými indikátory a speciálním signálem - sirénou. Stroj „Emergency Medical Assistance“ je také vybaven moderními komunikačními systémy, takže nastavit komunikaci audio a video s lékařem specializovaná nemocnice pro radu. V takovém případě je zdravotní ústav, kde je pacient přepravován, plně informován o svém zdraví.To vám umožní připravit se na diagnostické postupy, chirurgické zákroky, atd. . sanitní vozidla při provádění operativních úkolů mají tu výhodu, na silnicích ve městě.V tomto případě mohou řidiči záchranných vozidel překročit nastavenou rychlost a průsečík křižovatek bez ohledu na signály semaforu. Musí však dodržovat všechna pravidla, která zajišťují bezpečnost provozu.

Koncepce "ambulance" je kolektivní a zahrnuje tři hlavní struktury.

První - materiální a technická základna, která zahrnuje vybavení, prostory, dopravu apod. Druhá je organizace havarijní pomoci obyvatelstvu. Třetí zahrnuje způsoby poskytování pomoci v nouzi. Pohotovostní lékařská péče se provádí v nouzových podmínkách, kdy dochází ke změnám v lidském těle, které vedou k nemoci nebo život ohrožující.Existují různé typy těchto stavů, které se projevují jinak. V jednom případě existuje skutečná hrozba pro život, který bez odpovídající lékařské akce vede k smrtelnému výsledku. V jiném případě naléhavá situace neohrožuje život pacienta nebo oběti, ale progrese může vést k nástupu kritického okamžiku. Je zjištěno, že ve vesnici s počtem obyvatel 10 tisíc lidí přijímá ambulanční stanice průměrně 250 až 350 hovorů za den. Asi 85% všech hovorů jsou náhlá onemocnění, 10% - nehody, 5% - další důvody.

Hlavní skupiny onemocnění, které způsobily výskyt onemocnění, jsou onemocnění kardiovaskulárního, respiračního, trávicího systému, stejně jako určité příznaky.

Hlavní místa, odkud je vytáčeno číslo 03, jsou byt a ulice. Je zjištěno, že největší počet hovorů spadá na zimní období, zejména v noci( od 17 do 23 hodin).Stanice a oddělení zdravotnického personálu pro ambulantní zdravotní péči jsou vyslány a vykonávají dva typy úkolů.Jedním z nich je poskytování lékařské pomoci a v případě potřeby i přeprava do nemocnic postižených a nemocných. K tomu dochází v případě nehody( těžkým poraněním, rány, zlomeniny, k úrazu elektrickým proudem, omrzliny, dušení, otravy aj.).Lékařský personál hostujících týmů provádí výše uvedená opatření v případě akutních onemocnění ohrožujících život. Za jejich hlavní příznaky patří náhlá ztráta vědomí, zastavit činnost srdce a dýchací systém, silné krvácení, mrtvice, záchvaty, a jiní. Doprava a odpovídající soubor naléhavých opatření, která mají být v šestinedělí, dodávka, která se konala doma nebo na veřejných místech.

Druhým úkolem návštěvních týmů je doprava pacientů a obětí do specializovaných zdravotnických zařízení.Tyto činnosti podléhají osoby s akutním zánětem slepého střeva, perforované vředové chorobě, střevní obstrukce, děložní krvácení a další podmínky, které vyžadují neodkladnou péči. Matky a puerpery při normálním porodu, stejně jako předčasné novorozence společně s matkami jsou také naléhavě přepravovány do specializované zdravotnické instituce."První pomoc" přepravuje pacienty, kteří potřebují pro své zdraví v ambulanci. Tento druh pomoci se provádí plánovaným způsobem v den, kdy je pacientovi podána žádost. Přepravu infekčního pacienta provádí služba sanitárně epidemiologických stanic. Pomoc při mimořádných událostech a nemocných a zraněných při tromboembolické poruchy podle specializovaného mobilního týmu na žádost pouze nouzové lékaře. Odborníci týmu mohou být posláni na místo žádosti o volání okresních lékařů, o kterých rozhodnou zdravotnické úřady. Pro prevenci, léčbu šokových a koncových stavů je také organizován specializovaný tým. To dělá volání nemocných a zraněných v atonální stavu, jakož i vážná zranění, prudké krvácení, různé druhy udušení a další. Pomozte neuropsychiatrické pacienti také provádí specializovaný tým, nejdůležitější z nichž je zaměstnanec lékař neuropsychiatrist. Návštěvající brigáda poslaná pacientovi s akutním duševním onemocněním kromě lékaře zahrnuje průměrného lékaře a dva zástupce.

Úkoly Brigade „Emergency Medical Assistance“ jsou v časné diagnostice, akutní péče, jakmile je to možné a v případě potřeby okamžité hospitalizaci. Na cestě do nemocnice provádí lékařský personál brigády naléhavá opatření.Mezi ně patří anestezie, zastavení krvácení, tracheotomie, umělé dýchání pomocí lékařské techniky, uzavřená srdeční masáž.Pracovníci specializovaných mobilních týmů provádět řadu diagnostických aktivit: vzlétnout elektrokardiogram, určit index protrombinového trvání krvácení, atd

.

V současné době je velká poptávka po službách placených „první pomoc“ mezi obyvatelstvem.Činnost této organizace je vedle práce obecní lékařské služby. Mezi hlavní výhody placeného ambulance je vysoká rychlost hovoru a vytvoření nejpohodlnější podmínky dodání v léčebném ústavu na žádost pacienta nebo jeho příbuzných. Komerční týmy při přepravě pacienta v různých oblastech naší země, nesoucí pacienta v diagnostickém postupu, čekala na něj, a přivedli zpět, se setkali na letiště nebo nádraží.Tato služba není předmětem programových služeb povinného zdravotního pojištění, a proto nevyžadují přítomnost pojistky pacienta.

V současné době služba „Ambulance“ vyvinula poznámky k příbuzným nebo prostě doprovázet pacienta do nemocnice. Nazývají „Ambulance“, musíte poskytnout úplné a podrobné informace o stavu zraněný nebo nemocný, aby ověřil, zda příslušný správce organizovaný gang. Nutné shromáždit a připravit klíčové dokumenty a věci pacienta, není v rozporu s mobilními týmy přepravovat nemocné nebo zraněné na stroji „ambulance“.V autě musíte pacienta položit nebo sednout podle jeho stavu. Na cestě do objektu je zakázáno do krmiva nebo vody zraněným nebo nemocným.

Stroj „Ambulance“ doprovázející rodinní příslušníci držet na zábradlí.Nouzové lékař může odmítnout doprovázet příbuzní pacienta nebo oběť je v kritickém stavu.

V zájmu zachování důvěrných případ podání žádosti o mimořádnou pomoc obyvatelstvu často používá obchodní služby týmy. Pomoc při mimořádných událostech v této situaci může zahrnovat odstranění flámu, kdy k události lámání narkomani, atd Vůz je vybaven tónovaným lékařské sklo, strop, stěny a dveře interiér tepelně a zvukově izolované.; švy podlahy jsou vodotěsné.Vybavení sanitky zahrnuje skříňky s lékařskými přípravky a nástroji;stůl, umyvadlo, elektrické čerpadlo;křeslo pro lékaře;řídicí systém práce elektrického zařízení;komplex osvětlovacích zařízení.Rovněž provedl systém větrání a vytápění, tam jsou stojany, které drží na kyslíkové nádrže a další. Seznam zařízení zdravotní auto „Ambulance“ zahrnuje nosítka, štít pro přepravu pacientů a pacientů s poškozením páteře a pánve, přístroje pro umělé dýchání, přenosnýpřenosný anestezie stroj, kyslík inhalátor, je tonometr, pytel tísňové péče lékaře, přikryjeme sadu pneumatik, generické balení, zdravotnické zařízení a předměty nalezenéspeciální kufr s doprovodnými složku dokumentů.servisní činnost

„Emergency Medical Assistance“ v naší zemi se provádí v souladu s bodem. Rozlišení 5.2.12 RF vlády № 321 ze dne 30. června 2004 „další zlepšování a efektivní organizaci nouzové lékařské pomoci pro obyvatelstvo.“Náklady na havarijní pomoc nese obecní subjekt, který se nachází na daném území.Výjimkou je práce specializovaných( sanitárně-leteckých) pohotovostních týmů.Struktura „ambulance“, stanice se skládá z pokoje s poplašné systémy, ve kterých jsou uloženy léky. Zde jsou uspořádány místnosti, ve kterých zaměstnanci stanice stráví svůj volný čas a jíst. V „ambulance“, stanice vytvořit platformu, kde uzavírací sanitky a vrtulník pad postaven v případě potřeby.

v současné době funkční „ambulance“ stanice oddělení je zcela automatizovaný, existují zařízení, která záznam konverzace a automaticky určit počet telefonů.Měla by existovat jednotná databáze pacientů a obětí, kteří se odvolávali na záchrannou službu.

Vozidlo sanitky by mělo být pravidelně dezinfikováno. Kromě okamžité dekontaminace dezinfekčními prostředky, na něž se dopravy, který bude provádět přepravu infekčního pacienta.

Plánovaný počet návštěvních brigád se vypočítá podle počtu obyvatel v oblasti a přibližného zatížení jednoho týmu brigády za den. Zohledněny jsou také hlavní indikace pro nouzovou péči a možnost lékařských specialistů pracovat na směnách. Existují dva typy návštěvních týmů: zdravotní a zdravotní.Lékařský tým zahrnuje jednoho lékaře, dva zdravotníky( nebo záchranáře a anesteziologa), záchranáře a řidiče. Paramedická brigáda se skládá ze dvou záchranářů, zdravotníka a řidiče. Specializovaná výstupní brigáda zahrnuje jednoho lékaře na příslušném profilu, dvě sestry nebo lékaře, zdravotníka a řidiče. Péče o návštěvníky zahrnuje porodní asistentku, pomocníka a řidiče. Uvedené brigády poskytují pomoc v souladu s normami nouzové lékařské péče. Hygienická výjezdová brigáda zahrnuje jednoho záchranáře, zdravotníka a řidiče. Pro práci každého týmu je sestaven plán.

Lékařský personál hostitelské brigády, který není vyzván dispečerem operačního oddělení, by měl být v prostorách rozvodny nebo záchranné stanice. Vybavení sanitky musí být v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 100 ze dne 26. března 1999( příloha č. 13).Jednou z funkcí návštěvnické brigády je předčasný odjezd a přílet na místo žádosti v souladu s přechodnými standardy nouzové práce v oblasti. Zaměstnanci hostujícího týmu by měli co nejdříve stanovit diagnózu pacienta nebo oběti a zavést soubor důležitých naléhavých opatření.Úkolem záchranné služby je okamžitě přenést pacienta do zdravotnického zařízení.Po provedení porodu nemocných nebo zraněných jsou pracovníci návštěvnické brigády předány příslušnému doktorovi nemocničnímu lékaři nemocnice.

Služba ambulance může provádět svou činnost v mimořádných situacích, kdy dochází k masivním onemocněním, otravám, traumám lidí.V tomto případě poskytují výstupní brigády třídění pacientů a obětí a stanovují postup pohotovosti. Záchranná služba by měla v této oblasti provádět i odpovídající hygienické a protiepidemické a hygienické opatření.Všichni nemocní a zraněni, doručeni záchrannou ambulancí Zdravotní služby v nemocnici, jsou uvedeni v dokumentu "Call Map" s uvedením doby příjezdu. Specialisté hostující brigády, kteří objevili mrtvolu zemřelého nebo zemřelého, o tom informují orgán okresních vnitřních záležitostí.V tomto případě je v dokumentu "Call Call" také odpovídající poznámka. Pro přepravu mrtvoly je zakázáno použití sanitky: tato funkce je zajišťována speciální přepravou. Pokud dojde k úmrtí v ambulanci, mohou zaměstnanci hostujícího týmu předat mrtvolu soudnímu orgánu pouze se souhlasem dispečera záchranné stanice.

V naší zemi existují lékařské a preventivní instituce, jejichž hlavní funkcí je poskytovat naléhavou sanitární a leteckou pomoc. Tuto funkci přiděluje výkonný orgán subjektu Ruské federace ve zdravotnictví.Pro implementaci této funkce je v této zdravotnické instituci vytvořen dispečer, který poskytuje celodenní službu. Přijme a registruje volání od subjektů země, udržuje neustálý kontakt s oddělením, vedoucím sanitárního letectví, stejně jako s lékařskými specialisty, kteří odešli do úkolu. Složení specializovaných návštěvních týmů zahrnuje nejzkušenější a kvalifikovanější zdravotnický personál. Zde působí zaměstnanci lékařských univerzit a výzkumných pracovišť.Správci nemocnice souhlasí a příslušné zdravotnické úřady schvalují seznam lékařů pracujících v ambulanci.

Již několik desetiletí se forma služby "Ambulance" neustále mění.V současné době se plánuje zřízení koordinační a dispečerské služby pro nouzovou pomoc obyvatelstvu v mnoha regionech země.Řízení této služby by mělo být centralizováno a automatizováno ve všech fázích. Mezi úkoly koordinačních a dispečerských služeb patří: zlepšení kvality nouzové péče, zkrácení doby příjezdu návštěvních týmů, zajištění fáze péče o pacienty. Vedení této lékařské organizace provádí vedoucí koordinační a dispečerské služby. To přispívá k centralizovanému řízení zdravotnických služeb: ambulance, záchranné služby, specializovaná brigáda včetně letectví.Činnost kontrolní a dispečerské služby se neustále zlepšuje. Tísňové služby aktivně pracují tímto směrem. Spolu s lékaři sanitky poskytují pacientům okamžitou pomoc, objasňují diagnózu a rozhodují o otázce hospitalizace pomocí moderních prostředků komunikace.Účinnost této činnosti závisí na kvalitě vybavení sanitních strojů komunikačním zařízením.

26.března 1999 byl přijat důležitý dokument - pořadí Ministerstvo zdravotnictví Ruska „o zlepšení organizace ambulance pro obyvatelstvo Ruské federace“, regulují činnost poskytovatelů zdravotní péče služby. K dispozici je poradní rada Ministerstva zdravotnictví Ruska pro naléhavou lékařskou péči, která se skládá z nejlepších odborníků a vědců v Rusku. Vytvoření Rady usnadnilo rozvoj celé služby lékařské služby pro mimořádné situace a zlepšení kvality odborných činností.

14.března 2002 byl vydán rozkaz Ministerstvo zdravotnictví Ruska № 265 „Na organizační a metodické oddělení ambulance“, což napomohlo ke konsolidaci a centralizaci všech činností, „ambulance“ službu. Nicméně v Rusku, konkrétněji v Moskvě a Petrohradě, existují nezávislé stanice a oddělení "první pomoci".

Tato práce je upravena systémem smluv. Další rozvoj systému kontroly a expediční služby se provádí v úzké spolupráci s dalšími donucovacími orgány: policejní oddělení dopravy, Národní bezpečnostní služby, požární a havarijní, což přispěje k větší akceschopný v nouzových situacích.

Pro zlepšení tohoto systému je nutné spojit okresní ambulanční stanice na regionální a regionální úrovni. K tomu je nutné provést odbornou analýzu stávajícího systému poskytování záchranné zdravotní péče v regionu, vytvořit speciální programy pro rozvoj služby v následujících částech: posílení hmotné a technické základny tohoto systému služeb;kvalitativní změna v školení zdravotnického personálu;držení základů nouzové pomoci všemi záchrannými službami,

všemi účastníky silničního provozu, jak řidiči, tak chodci;při poskytování nouzové péče, intenzivního využívání týmů intenzivní péče, lékařů úzkého profilu;zlepšit řídicí systém při použití automatizace a elektroniky;vést pacientovi nouzovou péči v souladu s pravidly a předpisy. Kromě toho je důležité vypracovat normy kvality pro vykonávanou práci;jasně provést popisy práce zaměstnanců této služby a pomoci jim zlepšit své dovednosti.

Ruský ambulantní systém má zaslouženou autoritu jak v zahraničí.Každoročně se počet lidí odvolává na záchranné zdravotnické služby, zejména ve velkých městech.

Dnes v této službě existuje určitý nedostatek personálu, zejména v diagnostických odděleních, což je nezbytné pro gramotné

první pomoc. Zvláště akutní situace se rozvíjí ve venkovských oblastech. Systém služeb první pomoci je naléhavě potřebný ke zlepšení a rozvoji."Program státních záruk za poskytování občanů Ruské federace bezplatnou lékařskou pomocí" zajišťuje včasné poskytování první pomoci obyvatelstvu, ale existují značné obtíže. Počet obyvatel není vždy včas a kvalifikován, aby získal první pomoc zdarma. Růst přirozených anomálií, technogenní katastrofy způsobuje významné lidské ztráty a to znamená kvalitní organizaci nouzové lékařské péče, která dnes není dokonalá.Nízká a úroveň právních a sociálních, finančních a hmotných služeb v těchto situacích. Navíc lékařská služba systému nouzové péče je v naléhavé potřebě moderních diagnostických přístrojů, ve vysoce kvalitních zdravotnických zařízeních. Z toho závisí nejdůležitější věc pro člověka - život.