womensecr.com
  • Sepsa: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

    Co to je? Sepse - patologický příznak, systémová zánětlivá odpověď na infekci, která je způsobena zasáhl do krve a tkání pyogenní mikroorganismů a jejich toxiny může komplikovat žádné hnisavých zánětlivých onemocnění.

    Jedná se o jeden z primárních lékařských a biologických úkolů intenzivní terapie moderních časů.

    Naléhavost problému je dána mírou frekvence onemocnění, vysokou úmrtností a významnými ekonomickými škodami způsobenými sepsí ve vyspělých zemích.

    Příčiny sepsy


    Jak se sepsa rozvíjí a co se děje? Nejčastěji sepse způsobené streptokoky a stafylokoky, ale mezi patogeny, existují i ​​jiné bakterie, jako je E. coli a pneumokoků, stejně jako houby a viry. Mezi možné příčiny sepsy lze identifikovat:

    • snížení obranyschopnosti těla;
    • infekční endokarditida;Suprese
    • v ráně;
    • injekční drogová závislost( angiogenní sepse);
    • chronické purulentní nemoci( trofické vředy);
    • infikované žilní katétry;
    • složitý průběh lokálních purulentních onemocnění( phlegmon);
    • instagram story viewer
    • infekční komplikace zranění;
    • popáleniny( těžké stupně);
    • hnisavé nemoci ústní dutiny;
    • zvyšuje odolnost mikroorganismů vůči antibakteriálním lékům;
    • porod a potrat;
    • hnisavé komplikace po chirurgických zákrocích;
    • poškození urogenitálního systému.

    Příznaky sepsy


    Neexistují žádné specifické příznaky s sepse. Hlavním klinickým příznakem je prodloužená teplota s teplotou nad 38 ° C, která trvá několik týdnů.

    Typické časté příznaky: nespavost, bolesti hlavy, migréna typu( . Viz symptomy migrény), zimnice a pot lití, v těžkých případech, ztrátu vědomí, které spadají do bezvědomí.Často se vyvine žloutenka spolu s nárůstem jater. Existuje nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, ztráta hmotnosti.

    V lokálních orgánech a tkáních se vytvářejí lokální pustuly. Tělo může být pokryto specifickou vyrážkou, která se nejčastěji lokalizuje na hrudník, břicho, ruce a nezpůsobuje nepříjemné pocity( neublíží, není to svědění).Klinické příznaky závisí na formě sepse, jejíž průběh je plný, akutní, subakutní a chronický.

    fulminantní sepse dochází velmi rychle, je znázorněno třesavka, těžké intoxikace, rychlý pokles krevního tlaku, komplikovaný septického šoku a jsou fatální v 1-2 dny.

    Pro akutní sepse charakterizované zvýšením teploty na 40 ° C a lytickou snížení na 37 ° C Zřetelné těžké pocení nahradit velké zimnice. Existuje zvýšené krvácení sliznic ústní dutiny a petechiálního krvácení na kůži předloktí a holen. Existuje žloutenka kůže a sklery. Zvýší se játra a slezina, diagnostikována je anémie. Tam je také hojná vyrážka ve formě malých bublin s průhledným obsahem. Tento typ sepse je během prvních dvou měsíců považován za akutní.

    Subakutní sepsa se rozvíjí tři měsíce po nástupu onemocnění a vyznačuje se vlnitým průběhem. Chill může nebo nemusí být tak intenzivní.Horečka je nestabilní - od subfebrilu po vysokou. Chronická

    sepse se vyvíjí při delším průběhu nemoci( měsíců nebo let), a vyznačující se tím, období remise mezi tvorbě hnisavých zánětů ložisek v tkáních a orgánech, odolat teplotě subfebrile. Onemocnění je letargické, neustále pokračuje, způsobuje atrofické změny v tkáních a končí smrtelným výsledkem.


    Fault Diagnóza sepse je založen na pochopení klinického lékaře v jeho schopnosti analyzovat a korelovat historie dat, klinické a laboratorní vyšetření.Podezření, že tato patologie umožňuje dlouhodobou přítomnost horečky, posuny ve vzorcích leukocytů, tachykardii.

    Diagnostické minimum vyšetření potřebných pro diagnózu:

    • test rozšířené krve s formulacem( několikrát);
    • rozbor moči( detekce koncentrace sepse v močovém traktu);
    • radiografie orgánů hrudní dutiny.
    Další výzkumné metody zahrnují ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí, propíchnutí absces, bakteriologické studium obsahu rány.

    Léčba sepse sepse Léčba


    kombinace pro tlumení této nákazy a zvyšují odolnost organismu. Zahrnuje:

    • sanace zaměření infekce - drenáž;mytí;chirurgická intervence;Antibiotická terapie
    • ( širokospektrální antibiotika);Masivní intravenózní infúzní terapie
    • ;
    • korekce ztrát proteinu a energie;
    • rozložení srdečního selhání;
    • protizánětlivá léčba;Aplikace
    • specifických sér;
    • transfúze plazmy a trombocytů;
    • symptomatická léčba;
    • posilování obranyschopnosti těla( adekvátní výživa).Predikce Predikce


    stanovena závažnost základním onemocněním, proti které vyvinula sepse je závislá na rychlosti vývoje komplikací, včasné a správné zpracování a typu infekce( minimálně).

    Úmrtnost je velmi vysoká a ve specializovaných podmínkách nemocnic je to 50%.Nejčastější příčinou smrti v jednotce intenzivní péče je infekčně toxický šok.

    složitost je velké množství latentních forem onemocnění, ale tím dříve začne léčba, tím větší šance na pozitivní výsledek.


    vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..




    Nehtová houba se bojí toho jako oheň!Pokud v chladné vodě. ..





    Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozmazávat nohy. ..




    "Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!