Proč je nutné určit laktát dehydrogenázu?
Moderní věda má spoustu příležitostí k přesné diagnostice.Často s různými patologickými stavy doporučuje lékař provést testy, které pomohou potvrdit nebo popřít přítomnost onemocnění.
Jednou z těchto metod je analýza laktátdehydrogenázy, jejíž výsledek může hodně říci zkušenému odborníkovi.
Laktát dehydrogenasa se týká enzymových látek, které se účastní procesu glykolýzy.
Podporuje rozklad kyseliny mléčné na kyselinu pyrohroznovou s uvolňováním energie v nepřítomnosti kyslíku a dokončuje spojení této oxidační-redukční reakce.
V lidském těle se nachází v krvi a v některých tkáních. Jeho obsah a aktivita souvisí s informativními testy, zvláště důležitými v akutních podmínkách vyžadujících okamžitou léčbu.
Normální LDH v krvi
výsledky LDH testu závisí nejen na přítomnosti patologického stavu, ale i na věku pacienta. U dětí je to poněkud vyšší a s věkem je tendence jej snižovat.
Takže u novorozených dětí to není více než 28,9 μkat / l. Děti do tří let - až 14,2 mkkat / l, a to až do 12 let na 12,7( chlapci), a až 9, 67( u dívek).
U dospělého muže je norma v krvi DLG až 11,4 a u žen - až 7,27 μkat / l. Důvody pro zvýšení indexu
laktátdehydrogenázy se zvyšuje v organizmu v patologických procesů, které jsou v doprovodu smrti a rozkladu buněk. Vysoké ukazatele tohoto enzymu jsou indikátorem rozpadu tkáně.
Některé zvýšení laktátdehydrogenázy může nastat při fyzickém přetížení, u novorozenců a u žen během plodu.
V klinické praxi jsou zaznamenány následující nemoci, které jsou doprovázeny zvýšením této látky:
- všechny typy hepatitidy;
- cirhóza poškození jater;Akutní leukémie
- ;
- svalová dystrofie;
- žloutenka mechanického původu;
- im, chronická karyózní nedostatečnost, zánět srdečního svalu;Traumatické poranění
- s porušením integrity svalové tkáně;
- onemocnění ledvin( pyelonefritida, glomerulonefritida, infarkt ledvin, chronické selhání ledvin);
- akutní pankreatitida;
- onkologie;
- popálení nemoc, šok, vyjádřený hypoxický stav;
- megaloblastická a hemolytická anémie.
vyvolání zvýšení laktátdehydrogenázy může prodloužit příjem NSAID, anestetik a kofeinu.
Laktát dehydrogenasa se u dítěte obvykle zvyšuje v raném věku, a poté, jak se zestárne, začne klesat.
Existuje pět odrůd tohoto enzymu. LDH-1 a 2 jsou ve svalových a krevních buněk srdečního, LDH-3 mohou být detekovány v plicích LDH-4 - v tkáni ledvin, placenty, slinivky břišní, a 5 je detekován v hepatocytech a kosterním svalu.
Detekce jednoho z izozymů pomáhá spolehlivě určit, který konkrétní orgán nebo systém je vystaven destruktivnímu procesu.
laktátu při různých onemocněních
Infarkt myokardu je doprovázen nárůstem LDH v prvních několika dnech od začátku vývoje, a jeho úroveň zvýší 15 krát, přichází rychlostí pouhých dvou týdnů.
diagnostická hodnota tohoto ukazatele vzrostla v případě atypických klinického obrazu nemoci, stejně jako diferenciální diagnóze infarktu myokardu a dalších akutních stavů doprovázených bolestí na hrudi.
Dříve AST a kreatin kinázy byly použity k určení této patologie. V moderních laboratořích je úroveň troponinu určena jako citlivější značka, ale naléhavost stanovení LDH jako dalšího indikátoru zůstává.
Při hepatitidě s jaterním parenchymem dochází nejprve k nárůstu laktátdehydrogenázy s vývojem žloutenky. Jeho čísla jsou přímo úměrná závažnosti onemocnění.S průměrným a snadným průtokem se ukazatele rychle dostanou na normální úroveň.
Se zničením svalové tkáně při různých zánětlivých procesech znějící traumatem, atrofické procesy, poruchy metabolismu a endokrinních patologií vyplývajících LDH začíná stoupat.
Pokud je svalová patologie neurogenní, hladina enzymu zůstává na normální úrovni.
LDG redukce
LDH laktát dehydrogenasa je obvykle snížena, pokud jsou spojeny s její produkcí genetické poruchy. Při požití kyseliny askorbové je pozorován určitý pokles indexů.
Obvykle je pozorován pokles DLG při účinném léčení nádorů, hemolytické anémie nebo leukémie. Inhibice enzymu nastává v přítomnosti oxalátů a močoviny.
Proč je určen LDH
Je-li to nezbytné, je třeba stanovit laktát dehydrogenázu v krvi:
- Proveďte obecnou diagnózu akutního nebo chronického procesu destrukce tkáně.
- Určete při diagnostice onemocnění doprovázených akutní bolestí v hrudi.
- Definice onemocnění, které vedou k rozpadu červených krvinek.
- Zkontrolujte průběh onkologické patologie během léčby.
- Určete typ anémie.
- Při vyšetření a léčbě pacienta s poruchou funkce ledvin nebo jater.
- V případě traumatického nebo jiného poškození svalové tkáně.
Jak provést test
Abyste získali správný výsledek, měli byste dodržovat určitá pravidla při podávání takové analýzy:
- se nejlépe podává ráno a na prázdný žaludek;
- by neměl být užíván den před několika léky( vitamín C, aspirin, miramistin);
- nemůžete pít alkoholické nápoje;
- by měla být před podáním omezena na fyzickou aktivitu;
- by také neměl kouřit půl hodiny před testem;
- může být výsledek ovlivněn hemodialýzou nebo přítomností trombocytózy.
V současné době existují dva hlavní způsoby stanovení laktát dehydrogenázy v krvi - spektrometrické a fotometrické.
Líbí se Vám tento článek? Sdílejte s přáteli a známými: