Ebola horečka: příznaky, příznaky, přenášené virem Ebola
Ebola hemoragická horečka je extrémně nebezpečné akutní vysoce nákazlivé onemocnění, které je způsobeno virem doprovázeným poškozením cév, poruchou krvácivosti charakterizovanou těžkým průběhem a vysokou úmrtností.
Foci této nemoci jsou fixovány v centru a na západě Afriky, v blízkosti deštných pralesů.
Debut virem z roku 1976 se objevil v Demokratické republice Kongo v obci Yambuku, která se nachází v blízkosti řeky Ebola. Název horečky. V tomto roce zemřelo 430 lidí.
Do srpna 2014 bylo zaznamenáno 1 427 úmrtí za údaje od Světové zdravotnické organizace. Ebola horečka je nyní uznávána jako ohrožující celý svět.
Viry jsou považovány za šimpanzy, antilopy, gorily, hlodavce a netopiere. Onemocnění se šíří z člověka na člověka kvůli blízkému kontaktu s biologickými tekutinami( krev, výtok) nemocných lidí a zvířat.
Smuteční rituály hrají velkou roli při šíření horečky, jelikož lidé v kontaktu s tělem jsou vystaveni riziku onemocnění.Je známo, že po smrti člověka virus nezemřel okamžitě, proto mrtvola musí být spálena.
Při provádění manipulací s pokusnými zvířaty existují případy intralaboratorní infekce. Personál je vystaven riziku, které zachycuje a řídí opice v době karantény.Šíření viru Ebola je stále špatně pochopeno.
Předpokládá se, že se nevzdává kvapky ve vzduchu, ale může se přeměnit, což znamená, že i režimy přenosu se mění.
Infekční brány jsou sliznice a kožní léze. Mechanismus patogenity viru není zcela pochopen, ale je zjištěno, že má schopnost potlačit imunitní obranu. Jeho strukturní proteiny zabraňují proliferaci lymfocytů a produkci interferonu tělem. Virus také ovlivňuje monocyty.
Po infekci těchto buněk se infekční činidlo šíří průtokem krve, generalizuje infekci vývojem obecné intoxikace. Existuje syndrom DIC, při kterém se uvolňují tromboplastické látky z tkání, což vyvolává poruchu srážlivosti.
Mohou existovat dva varianty vývoje. V jednom případě se infekce rozvíjí ve směru koagulačních poruch a ve druhém vede k multiorgánovému selhání, což je důsledek rozsáhlého poškození životně důležitých orgánů.
Doba inkubace trvá 2-3 týdny, ale někdy trvá pouze dva dny. Onemocnění je charakterizováno náhlým nástupem. Kromě zvýšení teploty na 39 ° C a silné slabosti, jako příznaky horečky Ebola jako - bolesti hlavy, bolesti kloubů a svalů.Současně začne zánětlivý proces v krku: mandle jsou zapálené a je tu pocit hrudky.
Existuje krvavé nezdravé zvracení a výkaly ve formě meleny na pozadí bolestí břicha.
Hemoragický syndrom se projevuje také kožními a subkonjunktiválními krváceními, krvácení z nosu a dělohy, potraty u těhotných žen. Vývoj závažného krvácení spojeného s vnitřními orgány naznačuje špatnou prognózu.
S průběhem onemocnění jsou funkce mozku, ledvin a jater narušeny, projevy dehydratace těla se vyvíjejí.Pacienti jsou často agresivní, nervózní a mohou se objevit konvulzivní křeče. Jedná se o příznaky poškození mozku, které trvají dlouhou dobu během regenerace.
Smrtelný výsledek se vyskytuje přibližně v 12. den onemocnění v důsledku infekčně toxického šoku a ztráty krve. V případě výtěžku je doba zotavení dlouhá( přibližně tři měsíce).Je doprovázena slabostí a pomalostí pacienta, ztrátou chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti, zánětlivými procesy v kloubech. Přestože léčba je možná, prognóza zůstává extrémně nepříznivá a úmrtnost se pohybuje od 60% do 90%.
Diagnostika je založena na historických datech, kde je věnována zvláštní pozornost možnému pobytu v endemickém regionu, kontaktům s nemocnými a klinickým projevům. Konečné potvrzení diagnózy horečky Ebol umožňuje pouze podmínky laboratoře vybavené první řadou, kde se provádějí různé testy: polymerázová řetězová reakce
Léčba se provádí ve specializovaných infekčních nemocnicích s odpovídající izolací.Specifická léčba neexistuje a symptomatické metody zaměřené na zvládnutí hlavních klinických příznaků jsou obvykle neúčinné.
Aby nedošlo k dehydrataci, jsou indikovány intravenózní infuze a perorální rehydratace s roztoky elektrolytů.Boj proti krvácení, otravu těla, šok se provádí konvenčními metodami.
Tradičně se vakcíny používají k boji proti virovým infekcím. Byla vyvinuta řada vakcín proti viru Ebola, které však ještě neprošly celým cyklem potřebných klinických studií.
Při intravenózní aplikaci interferonu jsou pozorovány pozitivní trendy. Někdy se doporučuje, aby transfúze imunitní plazmy od lidí trpících onemocněním, ale účinnost takové léčby není prokázána. Kontroluje se nepřetržitý lékařský dohled a přísný odpočinek na lůžku.
Při podezření na infekci hemoragickou horečkou Ebola se injekčně podává specifický imunoglobulin, který je vyroben z konského séra.
Také preventivní opatření zahrnují:
Foci této nemoci jsou fixovány v centru a na západě Afriky, v blízkosti deštných pralesů.
Debut virem z roku 1976 se objevil v Demokratické republice Kongo v obci Yambuku, která se nachází v blízkosti řeky Ebola. Název horečky. V tomto roce zemřelo 430 lidí.
Do srpna 2014 bylo zaznamenáno 1 427 úmrtí za údaje od Světové zdravotnické organizace. Ebola horečka je nyní uznávána jako ohrožující celý svět.
Jak se přenáší horečka Ebola
Viry jsou považovány za šimpanzy, antilopy, gorily, hlodavce a netopiere. Onemocnění se šíří z člověka na člověka kvůli blízkému kontaktu s biologickými tekutinami( krev, výtok) nemocných lidí a zvířat.
Velmi často dochází k infekci během péče o infikované osoby, pokud nejsou pozorována vhodná opatření pro kontrolu infekce a metody péče.
Smuteční rituály hrají velkou roli při šíření horečky, jelikož lidé v kontaktu s tělem jsou vystaveni riziku onemocnění.Je známo, že po smrti člověka virus nezemřel okamžitě, proto mrtvola musí být spálena.
Při provádění manipulací s pokusnými zvířaty existují případy intralaboratorní infekce. Personál je vystaven riziku, které zachycuje a řídí opice v době karantény.Šíření viru Ebola je stále špatně pochopeno.
Předpokládá se, že se nevzdává kvapky ve vzduchu, ale může se přeměnit, což znamená, že i režimy přenosu se mění.
Patogeneze horečky Ebola
Infekční brány jsou sliznice a kožní léze. Mechanismus patogenity viru není zcela pochopen, ale je zjištěno, že má schopnost potlačit imunitní obranu. Jeho strukturní proteiny zabraňují proliferaci lymfocytů a produkci interferonu tělem. Virus také ovlivňuje monocyty.
Po infekci těchto buněk se infekční činidlo šíří průtokem krve, generalizuje infekci vývojem obecné intoxikace. Existuje syndrom DIC, při kterém se uvolňují tromboplastické látky z tkání, což vyvolává poruchu srážlivosti.
Mohou existovat dva varianty vývoje. V jednom případě se infekce rozvíjí ve směru koagulačních poruch a ve druhém vede k multiorgánovému selhání, což je důsledek rozsáhlého poškození životně důležitých orgánů.
Příznaky horečky Ebola a příznaky
Doba inkubace trvá 2-3 týdny, ale někdy trvá pouze dva dny. Onemocnění je charakterizováno náhlým nástupem. Kromě zvýšení teploty na 39 ° C a silné slabosti, jako příznaky horečky Ebola jako - bolesti hlavy, bolesti kloubů a svalů.Současně začne zánětlivý proces v krku: mandle jsou zapálené a je tu pocit hrudky.
Později je přidán suchý kašel a brnění v hrudníku. V přibližně polovině případů se na těle objevuje makulopapulární vyrážka, která má vyprazdňující charakter a opouští šupinaté oblasti pokožky.
Existuje krvavé nezdravé zvracení a výkaly ve formě meleny na pozadí bolestí břicha.
Hemoragický syndrom se projevuje také kožními a subkonjunktiválními krváceními, krvácení z nosu a dělohy, potraty u těhotných žen. Vývoj závažného krvácení spojeného s vnitřními orgány naznačuje špatnou prognózu.
S průběhem onemocnění jsou funkce mozku, ledvin a jater narušeny, projevy dehydratace těla se vyvíjejí.Pacienti jsou často agresivní, nervózní a mohou se objevit konvulzivní křeče. Jedná se o příznaky poškození mozku, které trvají dlouhou dobu během regenerace.
Smrtelný výsledek se vyskytuje přibližně v 12. den onemocnění v důsledku infekčně toxického šoku a ztráty krve. V případě výtěžku je doba zotavení dlouhá( přibližně tři měsíce).Je doprovázena slabostí a pomalostí pacienta, ztrátou chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti, zánětlivými procesy v kloubech. Přestože léčba je možná, prognóza zůstává extrémně nepříznivá a úmrtnost se pohybuje od 60% do 90%.
Diagnostika a léčba diagnostiky Ebola
Diagnostika je založena na historických datech, kde je věnována zvláštní pozornost možnému pobytu v endemickém regionu, kontaktům s nemocnými a klinickým projevům. Konečné potvrzení diagnózy horečky Ebol umožňuje pouze podmínky laboratoře vybavené první řadou, kde se provádějí různé testy: polymerázová řetězová reakce
- ( umožňuje detekci viru ihned po infekci, dávno před manifestací příznaků);
- sérologické reakce;Enzymová imunoanalýza
- ;
- imunofluorescenční metody;Systém
- na pevné fázi enzymatických imunosorbentů pro detekci protilátek a antigenů.
Léčba se provádí ve specializovaných infekčních nemocnicích s odpovídající izolací.Specifická léčba neexistuje a symptomatické metody zaměřené na zvládnutí hlavních klinických příznaků jsou obvykle neúčinné.
Aby nedošlo k dehydrataci, jsou indikovány intravenózní infuze a perorální rehydratace s roztoky elektrolytů.Boj proti krvácení, otravu těla, šok se provádí konvenčními metodami.
Tradičně se vakcíny používají k boji proti virovým infekcím. Byla vyvinuta řada vakcín proti viru Ebola, které však ještě neprošly celým cyklem potřebných klinických studií.
Při intravenózní aplikaci interferonu jsou pozorovány pozitivní trendy. Někdy se doporučuje, aby transfúze imunitní plazmy od lidí trpících onemocněním, ale účinnost takové léčby není prokázána. Kontroluje se nepřetržitý lékařský dohled a přísný odpočinek na lůžku.
Preventivní opatření pro přípravek Ebola
Při podezření na infekci hemoragickou horečkou Ebola se injekčně podává specifický imunoglobulin, který je vyroben z konského séra.
Také preventivní opatření zahrnují:
- naléhavou hospitalizaci nakažených lidí v oddělených bednách, které se používají v případech obzvláště nebezpečných infekcí( mor, cholera);
- provádění pravidel režimu;
- okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se vyskytnou symptomy;
- dodržování preventivních opatření během péče o pacienta;
- pravidelné větrání a čištění prostor;
- izolace všech, kteří kontaktovali pacienty s horečkou Ebola( 21 dní karantény);
- dodržování osobní hygieny.