Těhotenství po transplantaci ledvin, doporučení a její průběh
Moderní medicína vám umožňuje vést těhotenství po transplantaci ledviny, ale se zvláštními pravidly a doporučeními lékaře.
důvody pro transplantaci a následné těhotenství
s chronickým selháním ledvin většiny žen trpí dysfunkcí žláz pohlaví, která se vyznačuje tím, vaječníků necitlivosti vůči účinkům tropickým hormonů produkovaných hypofýzou. To vede k porušení cyklu menstruace.
Nejvhodnějším způsobem léčby u pacientů s terminálním stupněm selhání ledvin je transplantace orgánů.Lékaři zjistili, že úspěšná operace může významně obnovit kvalitu života ženy.
Po úspěšné transplantaci ledvin se obnovuje menstruační funkce po dobu 7 měsíců u 60% pacientů.
Interval mezi operací a nástupem těhotenství by neměl být kratší než 12 až 18 měsíců.Obvykle se dosáhne stabilizace transplantovaných ledvin. Za podmínek nízkých dávek imunosupresiv je sníženo riziko výskytu reakce odmítnutí nebo nežádoucího účinku léků na plod.
Nejvhodnější doba pro těhotenství je 2 až 7 let po transplantaci. Nedoporučuje se později mít dítě, protože se zvyšuje možnost vzniku chronické nefropatie v transplantaci.
Těhotenské těhotenství
Během těhotenství může žena s transplantovanou ledvinou mít určité specifické komplikace. Jednou z nejčastějších abnormalit je anémie. Téměř všechny ženy s chronickým selháním ledvin, kteří jsou na dialýze, anémie, a to i po úspěšné transplantaci existuje riziko vzniku anémie ušetřit. Vyvolává použití imunosupresiv a jiných léků, které potlačují normální funkci kostní dřeně.
Erytrocytóza se vytváří u 20% žen po transplantaci ledvin. Ale během těhotenství nedostatku erytropoetinu je vázán na běžný provoz v ledvinách a jeho nedostatek chronického odmítání souvisí s vysokou poptávkou po této látky, protože procesu těhotenství.
Další častou komplikací je pyelonefritida transplantovaných ledvin. Důvod spočívá v rozvoji poruch pyelonefritidy urodynamické, což vede k rozšíření horních cest lumenu kanálů.Takové změny se jasně projevují v druhém a třetím trimestru těhotenství.Po porodu nastane regrese o čtyři až osm týdnů později.
hlavně infekce močového kanálu v průběhu těhotenství dochází u žen způsobuje selhání ledvin, který se stal pyelonephritis. Diagnostické příznaky pyelonefritidy jsou zvýšené koncentrace leukocytů a bakterií v moči.
doporučení těhotenství
managementu těhotenství u pacientů s transplantovanou ledvinou je závislá především na posouzení míry rizika, stejně jako z dopadu tohoto procesu na prenatální vývoj dítěte a jeho budoucí zdraví.
Kontrola těhotenství u žen s transplantací ledviny se provádí současně nefrologovi a gynekologa. Pečlivé sledování práce transplantace, stav pacienta a dítě je nepostradatelným předpokladem pro úspěšné ukončení těhotenství.
Všechny ženy s transplantovanou ledvinou po celou dobu těhotenství dítěte je nutná preventivní uroseptikov rostlinu.
Při vývoji anémie lékař předepisuje podávání přípravků na bázi železa.
Každá žena, která podstoupí transplantaci, podstoupí imunosupresivní léčbu. Od založení těhotenství je zakázáno další podávání takových léků z důvodu možnosti teratogenních účinků.
porod a po
Ženy v situaci práce je výhodnější uspořádat císařským řezem.
Každý pacient, který podstoupil infekce močových cest kanálů v průběhu těhotenství nebo v období po porodu a to i bez indikace přítomnosti leukocytů v moči a klinické příznaky pyelonefritidy příjem zeleniny, uroseptikov přiřazené v následujících třech měsících.
Kojení je zakázáno kvůli možnosti penetrace imunosupresiv do mléka.
Předpovědi
Průběh a ukončení těhotenství u žen s transplantovanou ledvinou je zcela závislá na počátečním fungování dárců ledvin, vpravo imunosupresivní léčby v době nošení dítěte a jeho narození.Přerušení procesu těhotenství
schopného degradovat výkon štěpu, a proto se v nepřítomnosti lékařských a dalších kontraindikací doporučuje jeho zachování.Lékař by měl pečlivě sledovat zdravotní stav takového pacienta a sledovat i minimální změny ve svém zdravotním stavu s cílem poskytnout včasnou pomoc a předcházet komplikacím.