Hormonální metody antikoncepce
hormony jsou chemikálie, které se vyrábějí v různých tělesných tkáních. Tyto chemikálie pak vstupují do oběhového systému a slouží k zajištění hladkého fungování různých orgánů a tkání těla. Mnoho hormonů zodpovědných za fungování reprodukčního systému je produkováno samotným systémem. Například ženské vaječníky produkují hormon estrogen a varlata mužů jsou hormon testosteron.
Z nějakého důvodu jsou metody hormonální antikoncepce zaměřeny hlavně na ženy, nikoli na muže. Nejběžnější mezi hormonálními metodami - antikoncepční tabletky, které v malých dávkách zavádějí do těla ženy hormony, které regulují ženský menstruační cyklus. Některé z těchto hormonů způsobují tvorbu silné vrstvy hlenu v blízkosti děložního čípku, což nedovoluje, aby spermie vstoupily do dělohy. Existují také hormonální metody, které zabraňují ovulaci a( nebo) implantaci.
Antikoncepční tablety
Antikoncepční tablety nebo jednoduše "tablety", pokud jsou užívány v souladu s lékařem - velmi spolehlivou metodou antikoncepce. Historicky, vzhled a rozšířené užívání hormonálních tablet je úzce spojeno s nástupem tzv. "Sexuální revoluce" v Severní Americe a Evropě v polovině 60. let. Dnes jsou také široce užívány tablety, ale nyní se to děje s větší opatrností, zaprvé kvůli obavám z rozsáhlého šíření sexuálně přenosných infekcí a AIDS, a za druhé, rostoucí obavy,že hormonální metody antikoncepce mají mnoho vedlejších účinků.
První faktor se odráží ve skutečnosti, že většina lidí nyní preferuje bariérové metody antikoncepce. Druhý z výše uvedených faktorů vedl k tomu, že samotné hormonální tablety prodělaly určité změny. Dnes obsahují stejné složky jako v polovině šedesátých let, ale staly se účinnějšími a vyváženými. Dnes mají tyto tablety méně nežádoucích účinků a mohou být vybrány podle individuálních vlastností organismu a podle potřeby uživatele. V současné době jsou tablety nejčastěji používanou antikoncepcí ve Velké Británii. Používají je přibližně 3 miliony( přibližně 26%) žen ve věku 16 až 49 let.
Dnes existují dva typy antikoncepčních pilulek. První je kombinovaná tableta obsahující estrogen a progestogen. Druhý typ byl nazýván "mini-tabletami", protože obsahuje pouze jeden hormon - progesteron.
Použití antikoncepčních tablet
• Kombinované tablety jsou obvykle dostupné v plastových obalech, kde každá tableta obsahuje samostatnou buňku. Takový balíček zpravidla obsahuje přesně 21 tablet.Ženy by měly užívat jednu tabletu denně, dokud není balení prázdné.Když žena dokončí užívání pilulek, začne její menstruační cyklus. Jakmile skončí menstruační cyklus( obvykle 28. den po podání tablet), žena otevře novou dávku pilulek. Někdy může obsahovat 28 tablet. V tomto případě jsou tablety užívané v průběhu menstruačního cyklu hormony, které neobsahují hormony. To je děláno s cílem vyvinout zvyk pro ženy, aby si pilulky každý den. Pokud jsou hormonální prášky užívány v souladu s lékařem, poskytnou ženě dobrou ochranu po dobu 28 dní.
• Tablety obsahující pouze progestogen jsou také k dispozici ve 28 baleních. Měli by se užívat jeden po druhém, bez přerušení.Hlavní podmínkou pro jejich použití je, že tyto tablety musí být užívány každý den ve stejnou dobu.Časový rozdíl nesmí být delší než tři hodiny. Pokud je časový rozdíl větší než 27 hodin, pak bude ochrana porušena. Ve spojitosti se všemi výše uvedenými skutečnostmi je obzvláště důležité, aby žena sama určila čas, kdy by mohla užívat pilulku každý den.
• Pro gestagenu pilulku pracoval, zatímco jejich použití je nutné striktně dodržovat pokyny lékaře. Při použití kombinovaných pilulek žena postrádá jednu nebo dvě pilulky nebo okamžitě začal nové balení, obrana prostě nefunguje. Budeme-li chybět přičemž gestagen pilulku, bude ochrana pomocí této antikoncepci dojít ke ztrátě a žena by se měli poradit se svým lékařem nebo jít na plánování rodiny kliniku, aby diskutovali o situaci a najít jinou antikoncepci. Pokud žena má nějaké pochybnosti nebo její obavy ohledně používání antikoncepčních pilulek, měla by ne házet pilulky ve středu krabičky a poradit se s lékařem, který vám pomůže vyřešit mávnutím problémy a možná vyzvednout další antikoncepční.
• Avšak i v případě, že žena užívá kombinované pilulky nebo progestogen tablet podle předpisu lékaře někdy kvůli nějaké nepředvídané okolnosti, ochranné vlastnosti plechovky není srabotaty tablet. Například tablety by měl být v poměrně dlouhou dobu pobytu v žaludku, ale pak se dostane do krevního oběhu. Pokud žena zvrací před složek přišel do oběhového systému, který obvykle trvá minimálně tři hodiny, bude to stejné, s tím, že jí chybí pilulku. V takovém případě musí namísto první užít další pilulku. Pokud se po této tabletě cítí špatná, ochranné vlastnosti nebudou fungovat. Z toho je třeba usoudit, že bude muset zvolit jinou vhodnější antikoncepci. Měli bychom také zmínit, že složky trávení tablety nemůže dostat do krevního oběhu, což znamená, že možné porušení ochranné funkce.
• Existují léky, které mohou narušit účinek kombinovaných hormonálních tablet. Patří mezi ně některá antibiotika, anabolika( bolest relievers), sedativa, fondy, odstranění křeče a protiplísňové prostředky. Tyto stejné léky mohou způsobit narušení působení tablet progestagenu.
• Je třeba poznamenat, že některé z těchto léků mohou ztratit účinnost
pod vlivem kombinované hormonální pilulky a progestogen tablet. Proto by měl lékař zkontrolovat léky, které užíváte.
• Pokud žena kouří, když je více než 35 let a pokud má extra váhu, pak s největší pravděpodobností, že se neblíží kombinované hormonální pilulky. Tablety s progestagenem však mohou být vhodné.
• Před registrací ženě kombinované hormonální pilulky, by měl lékař přezkoumat svou historii a zjistit, zda má kontraindikace u kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění jater, některých gynekologických onemocnění, metabolické nebo hormonální problémy( například diabetes).Kromě toho se lékař musí ujistit, že žena netrpí hlubokou depresí nebo silnou migrénou. Pokud dojde k některému z výše uvedených potíží, měl by lékař pomoci ženě vybrat jinou metodu antikoncepce. S ohledem na progestiny tablety, které se nevztahují k činnosti kardiovaskulárního systému, nebo některých dalších interních chorob. Rovněž neovlivňují hladinu krevního tlaku. Je však třeba vzít přítomnost rakoviny prsu, rakoviny dělohy, závažným onemocněním jater nebo těžká artritida progestiny tablety.
• Pro lékaře byste mohli najít antikoncepci, musí nejprve zkontrolovat krevní tlak, hmotnost, prohlídka pochvy a vzít tampon pro analýzu.
• Pokud lékař předepsal ještě kombinované hormonální pilulky nebo tablety gestagenu, pak po třech měsících opět je třeba zkontrolovat lékař.
• Když začne žena užívat hormonální pilulky, někdy mezi menstruačními cykly, může se objevit výtok, obsahující krev.
Účinnost S řádný příjem kombinovaných hormonálních tablet nebo pilulek progestogenu získá účinek asi 99%.Snížení účinnosti je zpravidla způsobeno skutečností, že někdy ženy chybí užívání tablet nebo je užívají ve špatné době.Existují i další důvody, které snižují účinnost tablet. Pochopení mechanismu pilulek snižuje pravděpodobnost takových problémů.
Výhody
• Perorální antikoncepce jsou nejúčinnější a nejspolehlivější antikoncepce.
• Oba typy tablet jsou snadno použitelné a nezasahují do milování.Mnoho párů tvrdí, že užívání hormonální antikoncepce snižuje strach z možnosti těhotenství, a podporuje více otevřené vyjádření pocitů během intimity.
• Příjem kombinované hormonální pilulky pomáhá zajistit, aby dámské menstruační cykly jsou stále kratší, jsou méně bolestivé a pravidelnější tvar. Pro ženy, které mají kontraindikace k užívání kombinovaných hormonálních tablet, jsou progestagenové tablety velkou alternativou.
• Přerušení průběhu užívání obou typů tablet nedává negativní výsledky, pokud se žena rozhodne mít dítě.Proto se neúspěšné pokusy žen otěhotnět po užívání hormonálních tablet pravděpodobně spojují s některými jinými důvody, které snižují schopnost oplodnit.
• kombinovaný hormonální pilulky také snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny dělohy a rakoviny vaječníků( typů rakoviny, z nichž nejčastější u žen).Kromě toho chrání tělo před nemocemi, jako je zánětlivé onemocnění pánve a různé typy fibroidů.Existují pilulky, které mohou přispět k oslabení premenstruačního syndromu a revmatoidní artritidy.
• Tablety progestogenu mohou užívat i kojící matky.
Negativní okamžiky
• Abyste dosáhli požadovaného účinku, měli byste užívat tablety pravidelně.Tablety progesteronu
by měly být užívány každý den a pouze v určitou dobu.
• Před podáním pilulky je třeba, aby ženy dostaly radu a doporučení lékaře.
• Tablety nemohou zabránit infekci AIDS nebo jinými formami sexuálně přenosných infekcí.
• Některé ženy jsou kontraindikovány.
• Kombinované hormonální pilulky mohou produkovat některé vedlejší účinky, jako je nevolnost, bolesti hlavy, krvácení mezi menstruačními cykly;kvantitativní a kvalitativní změny vlasové linie;zvýšení hmotnosti, kandidátní stomatitida, změny pigmentace kůže. Některé zlepšení v těchto tabletech snižuje vedlejší účinky. Navíc může dojít k úplnému vymizení vedlejšího účinku, pokud budete tablety nahrazovat jinými. Progestogenní tablety také mají vedlejší účinky, například bolest na hrudi, křeče v nohách, úplná absence menstruačního cyklu nebo nepravidelnost.
• Mezi uživateli tablet je skupina lidí s vysokým rizikem. Riziko užívání hormonálních tablet nesmí být zdraví škodlivé, tj.by měla být vyvážená.Zdravotní pracovníci prostřednictvím různých analýz, testů a studií o historii onemocnění by měli identifikovat ohrožené osoby.Často se odkazuje na ty, kteří kouří hodně a mají předispozici k chorobám vnitřních orgánů.Lidé užívající hormonální tablety se nedoporučují.Kromě toho užívání hormonálních tablet je nebezpečné pro každého, kdo je náchylný k hypertenzi a onemocněním jater. Rád bych poznamenal, že zatím není jasné, jak kombinované hormonální tablety ovlivňují rakovinu prsu a rakovinu děložního čípku. A vedlejší nežádoucí účinky spojené s užíváním hormonálních tablet způsobují menší poškození zdraví žen než neplánované těhotenství.Pokud tedy nemáte dalších 35 let, pokud se nekouří a nemá predispozice k onemocnění vnitřních orgánů, užívání hormonálních pilulek bude bezpečnější pro vás, než je opustili. Mezi uživateli tablet progestagenu se riziko ektopického těhotenství zvyšuje, pokud antikoncepce nefunguje. Ze stejného důvodu může dojít k ovariální cystě.Dosud není známo, zda tablety s progestagenem ovlivňují přírůstek hmotnosti, kardiovaskulární onemocnění, tromboembolismus a hypertenzi. Ale jako kombinované hormonální tablety, tablety progestagenu nejsou tak škodlivé jako neplánované těhotenství.
• Kombinované hormonální tablety se nedoporučují pro kuřáky starší 35 let.
• Oba typy tablet nejsou vždy kombinovány s určitými léky.
• Některé ženy zjišťují, že užívání chemických látek, které mají vliv na přirozený vývoj organismu a jeho bilance je velmi škodlivé, a proto odmítají považovat za metodu antikoncepce.
Injekční hormonální antikoncepce
Injekční hormonální antikoncepce jsou obvyklé názvy pro intramuskulární injekce progestagenu, které obvykle provádí lékař nebo zdravotní sestra. Takové injekce se opakují každých 8 nebo 12 týdnů a jsou navrženy tak, aby poskytovaly ochranu před těhotenstvím. Ve Velké Británii existují dva běžné typy injekcí: Depo Provera, který poskytuje ochranu po dobu 12 týdnů, a Noristerat, který pracuje po dobu 8 týdnů.Podstata takové hormonální ochrany spočívá v tom, že hormon zavedený do ramene nebo hýždě postupně vstupuje do oběhového systému těla.
Princip léčby těchto léků se liší od principu účinku tablet progesteronu. Ačkoli mnoho vedlejších účinků z těchto injekcí je podobných těm, které vyplývají z použití tablet progestagenu, neměly by být tyto metody antikoncepce zaměňovány, protože mezi nimi existuje značný rozdíl. Podstatou účinku injekčního progestagenu je například to, že zabraňuje ovulaci. Nicméně, některé ženy si stěžují, že jejich menstruační cykly vůbec nezastaví.
Efektivita
Celosvětově, přibližně 3 miliony žen v 90 zemích užívají hormonální injekce.Účinnost této metody ochrany je 99%.A to znamená, že během roku může otěhotnět pouze jedna ze 100 žen užívajících hormonální injekce.
Výhody
• Hormonální injekce jsou jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zabránit těhotenství, což nevede k nezvratným výsledkům. Jedna injekce poskytuje ochranu před těhotenstvím po dobu 8 nebo 12 týdnů.
• Takové injekce jsou považovány za jednu z nejvhodnějších individuálních antikoncepčních metod. Když vyprší, žena jde a provede novou injekci. V tomto případě nikdo nemůže vědět, že používá tuto metodu antikoncepce.
• Stejně jako hormonální pilulky, injekce neinterferují s výrazem vzrušujících pocitů během milování.
• Stejně jako tablety s progestagenem, hormonální injekce obsahují progestogen, který zabraňuje riziku určitých onemocnění.Kromě toho hormonální injekce mohou mít pozitivní účinek na tělo a dokonce zabraňují rozvoji určitých onemocnění, které trpí žena, která injekci užívá.
Negativní aspekty
• Ženy, které netolerují injekce, odmítají tuto antikoncepci používat.
• Při použití této metody prevence těhotenství musí žena navštívit lékaře každých 8 nebo 12 týdnů.
• Stejně jako tablety s progestagenem, hormonální injekce mají některé vedlejší účinky. Tyto účinky však pravděpodobně nejsou srovnatelné s takovým poškozením zdraví jako neplánované těhotenství.Injekce přípravku Depo Provera obvykle přispívají k tomu, že žena začíná vážit. Navíc u některých žen, které jsou předisponovány k osteoporóze( onemocnění spojené s zředěním kosti v omezeném prostoru kosti), po hormonální injekci může toto onemocnění začít postupovat.
• Hormonální injekce často vedou k poruchám menstruačního cyklu u žen a dlouhodobé užívání těchto injekcí je obvykle doprovázeno jejich úplným nedostatkem.
• Mezi negativními okamžiky použití hormonálních injekcí je také třeba zmínit, že je nelze jednoduše opustit, proto jejich účinek na tělo trvá zpravidla 2 až 3 měsíce. Pokud se tedy žena rozhodne, že potřebuje otěhotnět, měla by o tom předem uvažovat.
• Abyste otěhotněla po aplikaci injekcí, žena potřebuje obnovit své normální menstruační cykly, což bude trvat i nějaký čas.
• Některé ženy jsou toho názoru, že jakýkoli umělý chemický účinek na tělo narušuje jeho přirozený stav. Proto se vyvarují používání hormonálních injekcí.
• Kromě toho hormonální injekce neposkytují ochranu proti pohlavně přenosným infekcím.