Hypofosfatémie

Hypofosfatémie se mohou vyskytnout v důsledku malabsorpce fosforečnan ve střevě, což zvyšuje jeho vylučování ledvinami nebo průchodu do buněk. Tvrdé hypofosfatemie( méně než 1 mg% nebo méně než 0,32 mmol / l), se obvykle označuje snížení celkového množství fosforu v těle a vzniká při zneužívání alkoholu, respirační alkalóza, malabsorpce ve střevě, těžké popáleniny, diabetické léčbě ketoacidóza, recepceznamená, že váže fosfát. Střední

hypofosfatemie( 1-2,5 mg% nebo 0,32-0,80 mmol / litr), není vždy způsobeno vyčerpání celkových zásob fosfátu. Kromě výše uvedených příčin může být způsobeno infuzí glukózy;nedostatek vitaminu D v potravinách nebo snížení absorpce ve střevě;zvýšené ztráty fosfátů ledvinami, které nastane, když hyperparatyreózy, během fáze diuretikum akutní tubulární nekrózu po transplantaci ledvin, s dědičnou hypofosfatémií, spojené s X chromozomu, s

Fanconiho syndrom, paraneoplastický osteomalacie a zvýšením objemu extracelulární tekutiny. V klinické praxi

resuscitace oddělení intravenózní in-difúze glukózy - hlavní příčinou hypofosfatémií, s redukcí anorganickou koncentrace fosforu se vyskytuje v několika dnech. Gipofofatemichesky účinek inzulínu způsobená glukóza, -od stvuyuschim fosfátu a transportu glukózy přes buněčné membrány do játrech a kosterním svalstvu.

respirační alkalóza jako příčina hypofosfatémie, může být důležité u pacientů podstupujících umělé větrání.Mechanismus hypofosfatemie díky zvýšené pH v buňkách, který stimuluje glykolýzy a glukózy fosforylace přispívá k posílení dopravy transmembránový fosfátových aniontů.

septických pacientů koncentrace anorganického fosfátu v krevním séru se sníží poměrně brzy, takže nevysvětlitelné pokles krevního fosfátu by měl vždy vzbudit určitý podezření klinických lékařů, zaměřený na nalezení infekce.

glykosurie zvyšuje vylučování fosfátů v moči, tak u pacientů s diabetickou ketoacidózy pozorovat jejich nedostatku, i přes normální nebo dokonce zvýšený obsah anorganického fosforu v séru. Klinické projevy

hypofosfatemie pozorovány pouze tehdy, když Úplná Snížení fosfátu v těle a pokles koncentrace fosfátů v séru menší než 1 mg%( méně než 0,32 mmol / l).Poruchy pohybového aparátu slabost rhabdomyolýza, sníženou funkci clony, respirační a městnavé srdeční selhání.Neurologické poruchy patří parestézie, dysartrie, zmatenost, otupělost, křeče a bezvědomí.Vzácně jsou zaznamenány hemolýzy, trombocytopatie a metabolická acidóza. V akutních nedostatku fosfátů snížit kontraktilitu srdečního svalu, a pro rozvoj chronické kardiomyopatii. Chronická hypofosfatémie u dospělých způsobuje rachity u dětí a osteomalacie.