Skolióza páteře, sklon, zhoršená poloha u dětí a dospělých - Příčiny, symptomy a léčba. MF.
připomínkou pro rodiče, pečovatele a zdravotnickými pracovníky mateřských škol, zdravotnických zařízení a škol
desetiletí Natasha O. nalezeno zakřivení páteře - skoliózu .deformita páteře byl zahájen a vedlo k vytvoření hrudního valu a ostrým omezení mobility kmene. Pokud odpovíte správně opravit původní tvar páteře zakřivení v těchto pokročilých případech i za dlouhodobý průběh lecheniya- neúspěšné.V takových případech se k zastavení další progrese zakřivení páteře a žebra hrb, nezbytné provést hlavní operaci páteře. Tento náročný chirurgický zákrok by se dalo předejít, pokud rodiče Natasha byli pozornější ke svému dítěti.
A tady je další příklad. V jedenáct Yura K. lékaři určí držení těla poruchy( jedno rameno vyšší než druhý, lopatky jsou odděleny od hrudníku, šel shrbený).Na radu lékaře za rok Jura pravidelně zabývá studiem fyzikální terapie doma a speciálních nápravných gymnastiku a vyvinuli správné držení těla.
Posture se nazývá schopnost osoby udržet si tělo v různých pozicích. Postavení může být správné a špatné.
Správná poloha znamená obvyklé držení osoby s lehkostí, která má schopnost udržet tělo a hlavu rovnou bez přílišného stresu. Osoba s správné držení těla zakopnutí ramena snížena a lehce bezstarostný, hruď, žaludku zastavil, nohy rozložil v kolenních kloubů( viz obr. 1).
člověk neví, jak správně držet své tělo, stojí a na ohnutých nohách, ramena shrbená, hlavou dolů a ramena, trčící mu žaludek. To je nejen ošklivé, ale také škodlivé.Při špatném držení těla jsou těžké fungovat vnitřní orgány.
Obr.1. Správné držení těla.
jednotně exprimován fyziologické křivky páteře, pletence ramenního, bradavky, spina iliaca, lopatky, hýžďového záhyby na stejné úrovni. Pásové trojúhelníky jsou stejně zřetelné na obou stranách.Řada spinózních procesů obratlů je přímá.
nesprávné držení těla( slouching nadměrné odchylky páteře dopředu - lordóza nebo back - kyfóza, rovný hřbet) a boční zakřivení páteře - skolióza jsou poměrně časté u dětí předškolního a mladšího školního věku především. Nejčastěji se jedná o fyzicky oslabující děti, které zažily těžké nemoci v raném dětství nebo trpí nějakým chronickým onemocněním. Proto je pro tyto děti velmi důležité správně organizovat tělesnou výchovu od raného dětství.To přispívá k normálnímu vývoji skeletu a svalového systému dítěte( zejména svalů zad a břicha).Pokud jsou odchylky ve vývoji těchto systémů, pak existují různé nesprávného držení těla, což může dále vést k zakřivení páteře.
Posture se rozvíjí v procesu růstu a vývoje dítěte. Povaha lidské polohy je velmi ovlivněna páteří.Páteř poskytuje svislou polohu těla, podporuje tíhu hlavy a horní části těla.
V děloze matky je páteř plodu rovnoměrný oblouk. Bezprostředně po narození dítěte se páteř narovná téměř na přímku. Od tohoto okamžiku začíná formace postoje. Když dítě začne držet hlavu ve zdvižené poloze, cervikální část páteře tvoří ohyb vpřed( cervikální lordóza);když dítě začne sedět v hrudní páteře je tvořena ohnutím směrem dozadu( kyfózy), a když to začne jít, zakřivení páteře je tvořena vyboulení směrem vpřed v beder( bederní lordózy).
Vady postavení a zakřivení páteře se mohou objevit i v dětství.Existuje mnoho důvodů pro narušení držení těla. Některé z nich jsou určeny zdravotním stavem a tělesným vývojem dítěte, jinými - okolním prostředím. Mezi všechny faktory a příčiny hraje důležitou roli při výchově dobré postoje přiměřená výživa. Nedostatek vitamínů, minerálních solí nepříznivě ovlivňuje stav kostry a svalů dítěte a předurčuje k vývoji vadného držení těla.
Obr.2.Takové pózy přispívají k vytvoření nesprávného držení těla.
nejčastější příčinou porušování držení těla je slabost svalů trupu, nebo nerovnoměrnost jejich rozvoje. Trvalé opotřebení dítěte na jedné straně, snažil se plantovat příliš brzy,
kladen na nohou nebo se naučit chodit dítě je příliš měkká a povislá lůžko, udržet dítě při chůzi v jedné a té samé ruky, neodpovídá růstu dětský nábytek, oblečení, špatnou sedadlo u stolu, čtení a kreslení v posteli, na sobě portfolio v jednoma stejnou rukou, děti jízda na kole pro dospělé pod rámem, zvyk stojí s podporou na jedné noze, kontinuální onemocnění( křivice) nebo časté onemocnění, které oslabují organismus, neuspokojivé celkově režim dítěte( pasivní odpočinek, no procházky, nedostatečnáintramurální režim motoru) a mnoho dalších věcí přispívá k vytvoření nesprávné polohy a držení těla.
Nejběžnější porušení držení těla je nakloněno. Skloněný člověk má hlavu spuštěnou, ramenní klouby jsou sklopené dopředu, prsa je plochá, zadní strana je kulatá, pterygoidy jsou ve tvaru lopatky.
Kyselé držení těla je charakterizováno posílením cervikálního a bederního zakřivení.Při lordotickém držení těla je zakřivení páteře proniknuto dopředu v bederní oblasti. Vyrovnaná poloha( plochá záda) se vyznačuje malým výrazem ohybů páteře. Nejdříve poruchy držení těla nezpůsobují změny v páteři. Pokud se ale špatná držení těla stává obvyklým a důvody, které podporují udržení nesprávné polohy, nejsou vyloučeny, dochází ke změnám v hřbetu. Páteř se začne ohýbat, dochází ke skolióze.
Skolióza je boční zakřivení páteře. Kromě bočního zakřivení se při skolióze vytváří žebra.
Skolióza může být vrozená a získaná.Vrozená skolióza často spojována s abnormalitami páteře( abnormální vývoj.) -. Nadbytečný obratle nadbytečné hrany anomálií příčných výběžků fúzní rukojeti a procesů, rozštěp oblouky, klín atd obratle Kongenitální skolióza tvoří asi 5%, a zbývajících 95%vznikají v procesu vývoje a růstu těla.
Obr.4. Obr.3. Obr.5. Obr.6.
Kepotické sedlo Lordotic ploché zadní
držení těla.držení těla.(Rovnané držení těla)
Mezi získané skoliózy význačných:
a) rachitických důsledku přenášených křivice;
b) obvykle, nebo, jak se jim říká, škola skolióza vyskytující se na pozadí špatných obvyklých pozic a nesprávné držení těla:
c) statické skoliózy, dochází při špatné straně stojí pánev;to je často pozorováno při nerovnoměrném vývoji dolních končetin( jedna končetina je kratší než druhá);
d) paralytická skolióza, ke které dochází, když jsou postiženy svaly trupu;toto je častěji spojeno s přenášenou obrnou.
další akvizice skoliózy( jizva - po zákroku na hrudi, po rozsáhlém zpřísnění jizvy vyplývající z popálenin, traumatických - po různých úrazech; reflex bolesti - často na základě nervových kořenů) se vyskytují méně často. Největší zakřivení páteře, existují tři stupně skoliózy:
První stupeň skolióza je charakterizován mírným bočním vychýlením páteře od středové čáry.
druhého stupně je charakterizován výraznou odchylku od středové čáry páteře, a začíná žebra hrb.
třetího stupně skolióza se vyznačuje trvalou a další výrazné deformace hrudníku, tlustého hrany-spinální hrbu a ostrým omezení pohyblivosti páteře.
Fig.7.Obr.8.
První stupeň Druhý stupeň skolióza skolióza
Obr.9.Třetí stupeň skolióza
Diagnostika páteře skolióza, shrbení, nesprávný způsob držení těla
identifikovat skoliózu a špatné držení těla je vyšetření dítěte. Kontrola by měla být prováděna v dobrém světle, s jinou polohou dítěte, s dostatečným stupněm vystavení těla dítěte. Vyšetření musí být provedeno pomalu a v definovaném pořadí: přední a zadní plochu straně karoserie, když tělo naklonění dopředu, vleže.
nesmí být nahlas vyjádřit názory různých odchylek od postoje, označených v dítěti. Sluchu tyto připomínky, dítě se snaží napravit chybné držení těla, a tím mate a komplikuje diagnostiku časných forem skoliózy.
Při pohledu z přední strany dítěte upozorňuje na postavení hlavy, pletence ramenního a úroveň bradavky, tvaru hrudníku a břicha, pozice těla, symetrické trojúhelníky pasu( vzdálenost mezi rukou a spustil zářez pas), tvaru chodidla.
Při pohledu ze zadní strany dítěte, je třeba věnovat pozornost na pozici hlavy, úroveň pletence ramenního, polohy lopatek( jejich hladiny, vzdálenosti od páteře, dokonalé těsnění na hrudi), ledvinky symetrickými trojúhelníky, souměrnosti trnových procesů úrovni kyčelní kosti.
při naklonění orgán( brada by měla být přitlačí k hrudi, a ramena volně visí) upozorňuje na linie trnových výběžků na symetrii reliéfu hrudníku, v přítomnosti svalového sedáku na bederní oblasti a žebra hrb.
Při pohledu z boku, polohu hlavy, nebo zvýšení plochost fyziologických křivek páteře v hrudní a bederní páteře.
Obr.10.Prohlásil žebra hrb na sedáku pravé a svalů v bederní oblasti nalevo.Řada spinálních procesů je zakřivená.Přerušovaná čára označuje typ s správné držení těla.
Při správné držení těla a nedostatku zakřivení páteře v průzkumu dětí našel přímý podíl hlavy symetrické uspořádání lopatek, sheynoplechevyh linek, axilární záhyby, kyčelní kosti na obou stranách, a v přítomnosti skoliózy a nesprávné držení těla symetrie rozdělují je v různé míře, v závislosti na stupni skoliózya posturální vady.
důležité pro určení délky dolních končetin( vzdálenost od spina iliaca anterior superior na konci vnějšího kotníku).V normální délky končetiny musí být identické.Naše pozorování ukazují, že většina dětí byly zaslány k projednání v lékařské a sportovní kliniky, má vady držení těla a páteře zakřivení je to kvůli zkrácení jedné noze( kolem 35%).Měření délky končetin se provádí ležet na zádech, nohy dohromady;Je třeba připomenout, že špička nosu, pupku a linie zastávek spojů jsou na stejné přímce. Za těchto podmínek zkrácení končetin může někdy být viděn na oko.
Při identifikaci poruch zakřivení páteře a držení těla by měly okamžitě začít léčbu, za porušení držení těla a skoliózy může rychle postupovat a vést k vážným následkům( costovertebral vrchol, zdravotní postižení).
Včasná detekce defektů posturální časných forem skoliózy a časné léčby při dlouhodobém používání nápravných gymnastiku poskytuje příznivější účinek. Skolióza počáteční stupeň a porušení pozici korigována výkonu zvláštního charakteru, což přispívá k odstraňování páteře z bludného kruhu a posílit určité svalové skupiny.
zakřivení páteře spojené s zkrácení dolní končetiny, korigovaná kompenzaci délky nohy. Postačuje vyřadit paty nebo patní vložku umístit pod množství tuku. Musíme si uvědomit, že je nutné, aby podpatek boty na ulici a domácí dětské obuvi.
Pozdní detekce skoliózy je často není možné opravit zvrácený postavení páteře a dokonce zastavit progresi zakřivení páteře cvičení.V takových případech je nutné uchýlit se k hlavní operaci páteře fixace.
Milí rodiče! Ošetřovatelé a zdravotničtí pracovníci z mateřské školky a školy! Detekce a eliminace porušování držení těla a skoliózy hraje důležitou roli vztahu mezi vámi. Buďte opatrní!Po držení těla děti!
Pouze vy můžete včas všimnout výchozí pozice poruchy a skolióza( svěšené lopatky a na jedné straně, shrbení, boční zakřivení páteře, vyčnívání žebra).
Při identifikaci těchto dětí okamžitě poslat je k lékaři.
vzpomenout si nejlépe řídit počáteční tvar páteře a nesprávné držení těla! Léčba
skoliózy části páteře, shrbení, nesprávné držení těla
Před zahájením skoliózu potřebují získat nejen klinický, ale také radiologický důkaz o stupni skoliózy. Podle X-ray může odhalit příčinou skoliózy je určen zkroucení, je velikost skoliotických oblouku, strukturálními změnami, příznaků osteoartritidy.
Ortopedické lékaři léčí skoliózu. Manipulaci s páteří( cvičení, manuální terapie, masáž) mohou provádět pouze vysoce kvalifikovaní odborníci bez zdravotního poškození.U některých forem skoliózy je manuální terapie kontraindikována. Léčba skoliózy začíná preventivními opatřeními pro správnou organizaci života. To zahrnuje organizaci pracovního prostoru( na pracoviště s skoliózy je nebere servítky a peretruzhdaetsya páteř), organizace spánku( měkká postel kontraindikován), správná strava, pravidelné procházky. To vše je užitečné pro prevenci skoliózy.
Obvykle Skolióza ošetření se skládá ze tří fází: aktivní vliv na zakřivení, oprava zakřivení, posílení správné polohy páteře. Třetí etapa je nejtěžší.Uvolněná nebo nefunguje zádové svaly, které mají být školeni pomocí speciálních terapeutických cvičení, která přiřadí specialistu, v závislosti na rozsahu onemocnění a charakteru skoliózy u tohoto pacienta. Pomoc přichází derotiruyuschego nosit korzet, plavání, rovnováha, školení se skoliózou páteře relaxačních technik a zádových svalů.Tvorba správného držení těla při léčbě skoliózy normalizuje práci vnitřních orgánů.
Léčebné metody Metody čištění skolióza
skoliózy mohou být rozděleny do 3 skupin: korekční fyzioterapii, použití redressiruyuschih speciálních zařízení, chirurgické léčby. Výběr metody léčby závisí především na stupni vývoje skoliózy. Operační léčba se doporučuje počínaje stupněm II.Přístroje se nedávno používaly mnohem méně často, protožejejich aplikace v raných fázích skoliózy je nevhodné, a později - maloeffektivno. Veduschim léčba je fyzioterapie zaměřené na zvýšení svalového tonu jedné poloviny a relaxovat druhý, posilování vazivového aparátu, atd.
komplexní cvičení terapie skoliózy:
1 - počáteční poloha stojící na prstech s rukama nahoru a uzamčena do zámku;produkujte kyvné kufry ze strany na stranu.
2- počáteční poloha stojící, nohy ramena od sebe, ramena spuštěna;posuvný pohyb ruky podél trupu nahoru zvednout ruku na rameno a trup současně nakloněna v opačném směru, a druhou rukou posunutím tohoto úseku, pak je stejný v opačném směru.
3- počáteční poloha stojící, nohy ramena od sebe od sebe, ramena spuštěna;jedna ruka je zvednutá a zatiahnutá a současně táhla druhou ruku;opakujte několikrát a změňte polohu rukou.
4 - počáteční poloha stoje, nohy šířky ramen od sebe;zvedají ruce nahoru a současně se opírají opačným směrem. Druhá ruka je za zády. Několikrát se opakuje, mění polohu rukou se svahy na jedné a druhé straně.
5 - stojící bokem proti stěně a držící za ruce( jeden zespodu, druhý zhora) za příčníky, držte silnou stranu ve svahu.
6- počáteční poloha na koleno, ruce v pasu, zvednutí jedné paže a současně naklonění v opačném směru.
7 - počáteční poloha ležící na břiše. Roztáhnou ruce po stranách a současně se ohnou.
8 - počáteční pozice ležící na břiše. Ruce se roztáhnou dopředu, zvednou horní část kufru a zároveň jednu nohu. Několikrát se opakuje, mění se pozice nohou.
9 - počáteční pozice ležící na břiše. Táhnou rukama dopředu rukojetí, zdvihnou ruce nahoru, zaplavují a vrátí se do původní polohy.
10 - výchozí pozice na všech čtyřech. Zvedněte jednu ruku a současně stáhněte opačnou nohu a pak se vraťte do výchozí polohy. Několikrát se opakuje, mění polohu rukou a nohou.
11 - počáteční pozice sedící na nohách ohnutých pod sebe. Zvedají ruce vzhůru, skákají a současně táhnou opačnou nohu. Pak se vrátí do své původní pozice. Několikrát se opakuje, mění polohu rukou a nohou.
12- Výchozí pozice je na všech čtyřech. Otočte tělo, zatímco jeho rameno přitáhnete k boku a vrátíte se do výchozí polohy. Opakujte několikrát a druhou stranu.
13-14 - stál na kolenou a opřel se o ruce, posunul paže dopředu a pak je přitáhl k kolena.
15 - asymetrické zavěšení na zeď - jedna ruka je prodloužena( na straně zakřivení), druhá je ohnutá.
16-17 - proplétání na kolena, střídavě tažené pravé a levé rameno a současně vytažení nohy.
18 - sedící na šikmé sedlo, jehož povrch má být nakloněn ve směru zakřivení páteře, jednou rukou drží pás a druhý( od zakřivení), závod za hlavou.
19 - sedící na šikmé sedlo, jehož povrch má být nakloněn ve směru zakřivení páteře, produkovat trup opačným zakřivením.
20( závěrečné cvičení) - ležící na zádech, napnutý, paže podél kmene.
Nejúčinnější trvalý cvičební cvičení s kurzy fyzioterapie( aparatnoy a lázeňství), manuální terapie, reflexoterapie a masáže. V optimální variantě jsou takové kurzy léčby prováděny v sanatoriach.
Power v léčbě skoliózy
vyvážených pacientů dietu při léčbě skoliózy věnována zvláštní pozornost, a to zejména na proteinovou složku. Koneckonců, aminokyseliny z bílkovinných produktů jsou plastové materiály pro regeneraci( obnovení) svalové tkáně.Ve stravě dětí a dospívajících by měly být přítomny proteiny živočišného a rostlinného původu. Je třeba poznamenat, že živočišné bílkoviny Naib-Lee high-grade aminokyseliny složení, tedy maso, ryby, mořské plody, kyselé mléčné výrobky, vejce musí zaujmout své právoplatné místo v jídelníčku pacientů s skoliózy.
Prevence skoliózy, a nesprávné držení těla
Na školním věku, je třeba věnovat velkou pozornost držení těla dítěte při cvičení, k zákazu nošení portfolií a tašek knih v jedné ruce. Nejvýhodnější jsou batohy a batohy, zejména s potlačovateli, které zabraňují stoupání.Pracoviště dítěte, a to jak ve škole, tak doma, musí být organizováno správně. Cvičení a odpočinek by měly být řádně střídány. Hlavním úkolem prevence je fyzická kultura a sport. Nejvýhodnější jsou plavání, veslování, rytmická gymnastika. Tančit( folk, v kouli, sportovní) pod příslušným hlavu také podporuje tvorbu správného držení těla a harmonický rozvoj pohybového aparátu.
docent GE Egorov
Městská lékařská a sportovní léčebna města Novokuznetsk, oddělení fyzioterapie, fyzioterapie a balneologie v Novokuznetsku GIDUV.